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《湖北中医学院》 2006年
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温阳消臌方治疗肝硬化腹水的临床疗效观察

田伟  
【摘要】:目的 观察中药温阳消臌方对肝硬化腹水的临床疗效,并与常规西药组作对照。 方法 将58例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用中药温阳消臌方配合常规西药对症治疗;对照组28例,采用常规西药对症治疗。两组必要时均予以腹腔穿刺抽腹水减压治疗。四周为一疗程,在治疗前后观察两组患者的症状、体征、肝功能、脾脏厚度、门脉大小、血氨、电解质、肾功能、肝纤维化指标、体重、腹水量、腹围的变化及其治疗后并发症(电解质紊乱、肝癌、上消化道出血、肝性脑病、感染等)的情况,六个月后随访并记录再次入院情况。观察结束后,将数据进行统计分析,计数资料用x~2检验,计量资料用t检验。 结果 1.临床综合疗效比较:治疗组总有效率93.3%,高于对照组71.4%,经统计学分析有显著性差异(p<0.05)。 2.临床症状疗效比较:治疗组总有效率96.7%,高于对照组75.0%,经统计学分析,差异有显著性(p<0.05)。 3.肝功能变化比较:治疗组肝功能改善明显,优于对照组,经统计学分析有显著性差异(p<0.05);治疗组治疗前后对比及对照组治疗前后对比,均有显著性差异(p<0.05)。 4.腹部B超变化比较:治疗组脾脏、门脉改善程度均优于对照组,经统计学分析有显著性差异(p<0.05),治疗组治疗前后对比,差异具有显著性(p<0.05),对照组治疗前后对比,差异无显著性(P>0.05);腹水吸收程度与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。 5.治疗后并发症情况:治疗组有2例并发电解质紊乱,有1例并发感染,有1例并发肝肺综合征;对照组有4例并发电解质紊乱,有2例并发感染,有1例并发肝性脑病,有1例并发肝癌,有2例并发肝肾综合征,有1例死亡。虽然单项比较无明显统计学差异,但综合比较差异明显(p<0.05)。 6.六个月后再入院情况:治疗组有9例再次入院(除外1例死亡),对照组有17例再次入院(除外4例死亡),两组对比,治疗组明显优于对照组(p<0.05)。 结论 中药温阳消臌方治疗肝硬化腹水疗效肯定,值得临床推广。
【学位授予单位】:湖北中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R259

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