收藏本站
《湖北中医学院》 2008年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

补中益气汤的文献学研究

王霞  
【摘要】: 补中益气汤出自金代李东垣的《脾胃论》,是治疗脾胃气虚、清阳下陷的基础方,也是甘温除大热的代表方剂,被公认为当今十大名方之一。临床应用特别广泛,据统计几乎覆盖了内、外、妇、儿、皮肤、五官、男科等临床各科疾病共计107种。 笔者在研究李东垣原著的基础上,结合与补中益气汤相关的大量古今文献资料,主要就以下六个方面进行了综合分析:补中益气汤配伍意义;功用、主治及临床应用;古代医家及医著对补中益气汤组方的影响;补中益气汤组方对后世的影响;“阴火”的探讨;对补中益气汤随证加减茯苓的探讨。其中着重对“阴火”,补中益气汤随证加减茯苓两个方面进行研究。 1、补中益气汤配伍意义。用补气药与升提药相配,补气为主,升提为辅,补中寓升,即在甘温益气健脾药为主基础上,加少量风药升麻、柴胡,旨在助甘温药升阳举陷,并兼除湿;补益药中配伍少量理气行血的陈皮和当归,既可调气机升降,又可使全方补而不滞。 2、功用、主治及临床应用。补中益气汤原方的功用为补中升阳,主治为脾胃气虚、气虚下陷、气虚发热证。后世医家对其应用范围较原方有所扩展,但仍是以益气健脾,升阳举陷为功用,以脾胃气虚、气虚下陷为病机中心。现代临床上常用补中益气汤原方、补中益气汤加减方、补中益气汤与它方合方治疗各种疾病,多达一百多种。 3、古代医家及医著对补中益气汤组方的影响。补中益气汤组方立法源于《内经》,深受张元素“扶养胃气”,仲景的气血源于水谷、重视后天之本脾胃及用甘温补脾养胃药组方学术思想的影响。同时李东垣认为,脾胃为元气之源,而元气又是人身之本,脾胃伤则元气衰,元气衰则疾病生。他遵循《内经》“劳者温之”、“损者益之”,在组方时,更注重脾胃的升降机能,在以甘温益气健脾药为主基础上,还要再加少量升麻、柴胡以增强甘温药升阳举陷作用,兼能除湿。 4、补中益气汤组方对后世医家的影响。补中益气汤体现的内伤脾胃学说及脾胃升降理论开启温补学派、胃阴学说之源,后世的王好古、薛立斋、龚廷贤等医家对李东垣的脾胃学说都各有发挥,而且至今还有效地指导着临床研究和理法方药。可以说,补中益气汤奠定了中虚气陷证候治疗的基本大法和组方的基本形式,具有重要的学术价值和临床指导意义。 5、“阴火”探讨。由于李东垣本人对“阴火”论述没有明确说法,笔者着重就这一方面进行了初步的探索,对于“阴火”后世医家主要有以下六种观点(1)血虚发热;(2)气虚中气下陷,伏留化火;(3)脾胃气虚,外邪入侵化热;(4)气虚湿阻,郁而化热;(5)虚阳外越;(6)气虚及阴,阴虚则生内热。笔者认为:所谓“阴火”是由饮食不节、劳逸过度、精神刺激三因素综合作用引起脾胃气虚导致的中焦失枢、升降失常和气火失调,从而产生的内伤发热,即“阴火”源于中焦,起于下焦,见于三焦,这也正印证了李东垣著作中所说“阴火”是肾火、肝火、脾火、胃火、心火和肺火。 6、补中益气汤与茯苓的两点探讨。就补中益气汤随证加减茯苓而言,常见临床医生在应用补中益气汤加味治疗疾病时,往往加上茯苓这味药,且用量较大,动辄15—30克,笔者认为补中益气汤以甘补立法,而淡渗下泄的茯苓易伤脾阳,所以其一用量不宜过大,正如李东垣所说“重竭其阳”。其二茯苓的应用与季节有关,由于四季各有其特点——春升、夏浮、秋降、冬藏,结合茯苓的特性,春夏不宜或者少用茯苓,秋冬则宜于使用。 综上所述,本文着重对“阴火”,补中益气汤随证加减茯苓两个方面进行了初步研究和探讨,基本明确了“阴火”的内涵,解决了补中益气汤是否加茯苓的问题,对该方在理论和临床应用都具有一定的指导意义。
【学位授予单位】:湖北中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R289

手机知网App
【引证文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 刘伟;蒋秋桃;龙海燕;李顺祥;林海;;补中益气丸(颗粒)质量分析[J];中南药学;2011年12期
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 刘进娜;脾虚发热证大鼠模型的复制及相关方药效用的比较观察[D];北京中医药大学;2011年
2 邓淙友;补中益气汤及其配伍的药效学研究[D];广州中医药大学;2012年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张文祥;浅谈阴火与甘温除热[J];贵阳中医学院学报;2000年03期
2 傅沛藩;;东垣“阴火”及证治[J];湖北中医杂志;1985年03期
3 李和,张风华;补中益气汤在五官科疾病中的应用[J];湖北中医杂志;1999年08期
4 李国平;郑加利;;李东垣“阴火”论浅析[J];黑龙江中医药;1993年02期
5 杨桂华,孟令会;补中益气汤在耳鼻喉科的运用[J];黑龙江中医药;2001年03期
6 毛德西;李东垣脾胃学说的特点与用药规律探讨[J];河南中医学院学报;2004年02期
7 罗素芳;加味补中益气汤治疗脓耳32例[J];湖南中医杂志;2002年01期
8 黄伟震;甘温除大热机理及临床应用体会[J];江西中医药;2003年02期
9 张年顺;补中益气汤临床应用规律探讨[J];北京中医药大学学报;1995年04期
10 陈迈群;补中益气汤治验3则[J];新中医;2001年12期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 许兴国;三仁汤临床应用进展[J];中医药临床杂志;2004年01期
2 张丽霞;吴水盛;;案例教学法在中医诊断学教学中的应用与效果分析[J];中医药临床杂志;2006年03期
3 柯雪红;陈为;陈锦富;花汝凤;杨小催;;HPLC法测定不同厂家补中益气丸中阿魏酸和异阿魏酸的含量[J];安徽医药;2010年07期
4 王宗殿,张伯讷;简述认识肺阳及肺阳虚的历史过程[J];安徽中医学院学报;1991年04期
5 龙琫玺;金元四大医家脾肾互济思想探讨[J];安徽中医学院学报;2002年05期
6 梅一宁,葛春雷;浅论后世对李杲甘温除热法之病机的认识[J];安徽中医学院学报;2005年03期
7 马骏;;痢疾验方治疗肠易激综合征56例[J];安徽中医学院学报;2006年04期
8 徐静;张燕;华愫;;心肾不交证的理论渊源[J];安徽中医学院学报;2010年01期
9 韩岚;彭代银;许钒;汪宁;刘冬;李玉宝;谭秦丽;;桃红四物汤抗血栓形成作用研究[J];安徽中医学院学报;2010年01期
10 王键;李姿慧;胡建鹏;李净;王又闻;厍宇;;调畅气机与健脾化湿关系辨析[J];安徽中医学院学报;2011年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王富春;;灸法的古今文献整理研究[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
2 陈海鹰;;京大戟的研究进展[A];中华中医药学会中药炮制分会2011年学术年会论文集[C];2011年
3 冯玲;苏凤哲;李福海;;从“纳化”谈路志正教授调理脾胃法的学术思想[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
4 龚千锋;张钰祺;易炳学;颜干明;余香;朱龙涛;;米泔水在中药炮制中的古今应用研究[A];2010全国知名中医院院长暨道家文化与中医药养生论坛论文集[C];2010年
5 常明荣;万素兰;;栀子的炮制演变与应用研究[A];’98全国中药研究暨中药房管理学术研讨会论文汇编[C];1998年
6 相宏杰;刘桂荣;;脾胃功能失调是中风发病的关键[A];中华中医药学会第九届中医医史文献学术研讨会论文集萃[C];2006年
7 刘德军;张薇;贺玲;;浅谈便秘的治疗[A];中华中医药学会肛肠分会换届会议暨便秘专题研讨会论文专刊[C];2007年
8 张星平;;“五行胜复”理论正误[A];中华中医药学会中医诊断学分会2007’年会论文集[C];2007年
9 赵前龙;刘泉;白春清;邹小娟;周祯祥;;对古今组方要素的梳理[A];中华中医药学会中医诊断学分会2007’年会论文集[C];2007年
10 吕光耀;周铭心;;李东垣风药应用探讨[A];中华中医药学会方剂学分会2007年年会论文集[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 康德强;传统体育养生的文化哲学研究[D];上海体育学院;2010年
2 王涛;基于医案统计分析的六味地黄丸(汤)及其类方证治分类研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 郜峦;基于文献分析的“肺与大肠相表里”证治规律及其关系研究[D];北京中医药大学;2011年
4 孙晓光;从《临证指南医案》看叶天士对仲景学说的继承和发展[D];北京中医药大学;2011年
5 宋延强;金元四大家对经方50味常用药物的临床用量研究[D];北京中医药大学;2011年
6 阎亮;桃红四物汤对THR术后血液高凝状态的影响及DVT预防的实验和临床研究[D];广州中医药大学;2011年
7 黄培红;复方芪麻胶囊干预老年单纯收缩期高血压炎症因子的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2011年
8 李巨奇;失眠症伤寒六经辨治规律探讨及临床研究[D];广州中医药大学;2011年
9 庄松辉;刘友章教授脾胃学术观点和临床经验研究[D];广州中医药大学;2011年
10 陈丽平;李中梓治泻九法的理论依据和运用要素[D];成都中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 黄琪;咳嗽病“肺胃相关”理论研究[D];湖南中医药大学;2010年
2 丁刚;东垣治脾胃病基本理论和脾胃方组方特点研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 张可心;温肾健脾固肠止泻法治疗糖尿病肠病脾肾阳虚型泄泻的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 王书惠;基于古今医案数据分析的头痛病证治规律研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 张志刚;基于古今医案数据分析的汗证证治规律研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 周红琴;中医药治疗围绝经期功血的系统评价[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 怀其娟;理冲生髓饮对人卵巢癌细胞株SKOV3信号转导基因表达的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
8 姜梅;中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血系统评价[D];黑龙江中医药大学;2010年
9 李文豪;益脑补肾推拿法治疗肾气不足型小儿遗尿的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
10 许兰兰;归术调经汤治疗肥胖型月经过少的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 夏光惠;中医辨证分型论治妊娠期肝内胆汁淤积症60例[J];安徽中医临床杂志;2003年04期
2 张天军;试论补中益气汤的运用与量效关系[J];中医药临床杂志;2004年06期
3 张荣珍;;小柴胡汤方证的现代研究[J];中医药临床杂志;2008年02期
4 朱曙东,李彬裴,乔樵;云母粉对脾虚泄泻大鼠淀粉酶、木糖的影响[J];浙江中医学院学报;2002年06期
5 郑小伟;论中医动物模型的造型依据与研制方法[J];浙江中医学院学报;2004年06期
6 关怀,穆阳,高燕,许艳丽,苏宏宇;不同配伍剂量对大黄-黄连药对的有效成分及药理作用的影响研究[J];北京中医;2000年02期
7 李晓霞,李德新;脾气虚与Na~+、K~+—ATP_(ase)活性的观察[J];中国医药学报;1996年02期
8 张兰凤,王阶,王永炎;方证对应研究[J];中华中医药杂志;2005年01期
9 郑小伟;王颖;宋红;;补中益气汤对脾气虚证大鼠血清胃泌素影响的实验研究[J];中华中医药杂志;2006年07期
10 李艳彦;谢鸣;陈禹;王洪海;;肝郁脾虚证大鼠模型复制中的免疫系统变化[J];中华中医药杂志;2006年07期
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 王洪海;四君子汤 柴疏四君汤 柴胡疏肝散作用于脾虚证大鼠模型的生物效应比较[D];北京中医药大学;2007年
2 戴水平;中医活血化瘀方数据库及其数据挖掘[D];北京中医药大学;2007年
3 张业;2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型证候演变与相关方药作用研究[D];北京中医药大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 黄珊珊;紫菀、款冬花药对的药学研究[D];广州中医药大学;2008年
2 田文静;柴胡透邪退热功用与其用量、配伍及机体状态关系的研究[D];北京中医药大学;2010年
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 王枚博;孙健;毛秀红;王柯;季申;;关于国家药品评价性抽验风险指数计算的思考与建议[J];中国药物警戒;2013年05期
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 王艳;黄芪甲苷转移率的合理性以及黄芪的质量控制研究[D];湖南中医药大学;2013年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 邢玉瑞,张丽萍;甘温除热理论的研究进展[J];陕西中医学院学报;1997年02期
2 胡兆明;原发性低血压证治心法[J];浙江中医杂志;1995年09期
3 张丽萍;傅贞亮;张登本;邢玉瑞;;补中益气汤对气虚邪侵发热动物体温的影响[J];中医杂志;1998年04期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王必舜,庞存生;补中益气汤双相调节功能临床应用体会[J];甘肃中医学院学报;1990年03期
2 牛梅河;;穴位注射配合补中益气汤治疗术后尿潴留[J];山东中医杂志;2006年12期
3 王蕾;李娟;;针刺加补中益气汤治疗妇科术后膀胱麻痹30例体会[J];中国乡村医药;2006年12期
4 田继民;胡云龙;;补中益气汤加减治疗胃黏膜脱垂症探讨[J];中国社区医师(医学专业);2011年13期
5 王华明;;补中益气汤加减治疗难治性臀部疮疖1例[J];中医杂志;1984年06期
6 戴建林;;补中益气汤加减治疗流行性出血热多尿期26例[J];河南中医;1986年06期
7 江丹;补中益气汤治疗气虚致郁证50例病案分析[J];北京中医;1987年06期
8 范述方;;补中益气汤治痿痹、慢惊风[J];四川中医;1988年01期
9 季宇彬;闻杰;卢晋;;补中益气汤和四君子汤对环磷酰胺毒性作用的影响[J];中医药学报;1989年04期
10 陆惠铭;;补中益气汤加减治疗习惯性便秘[J];山西中医;1993年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 徐凌云;;运用补中益气汤治疗鼾眠的经验[A];全国中医内科肺系病第十四次学术研讨会论文集[C];2010年
2 黄晓朋;张培海;赵志亮;;补中益气汤于中医男科妙用管窥[A];中华中医药学会第十届男科学术大会论文集[C];2010年
3 卢军娜;;补中益气汤新用[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年
4 尤耀东;李广森;金星;;补中益气汤临证新识[A];第七次全国中西医结合男科学术会议及全国中西医结合男科提高班论文汇编及讲义[C];2011年
5 尤耀东;李广森;金星;;补中益气汤临证新识[A];中华中医药学会第十一届男科学术大会论文集[C];2011年
6 杨富华;;补中益气汤治疗内痔67例体会[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
7 何冠;胡陵静;;补中益气汤在消化疾病急症中的应用[A];重庆市中医药学会学术年会论文集[C];2010年
8 王英娜;崔鹏;高天舒;;补中益气汤联合小剂量L-T4对碘缺乏致甲减大鼠甲状腺功能和形态的影响[A];第十二届全国中医糖尿病大会论文汇编[C];2010年
9 杨富华;;补中益气汤在肛肠科疾病中的应用[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
10 蔡疗伟;;补中益气汤治愈精索静脉曲张一例[A];全国基层中医临床应用学术会论文集[C];1996年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 高建忠 山西中医学院第二中医院;补中益气汤该如何用[N];中国中医药报;2009年
2 河北省中医院 王兵 颜琳琳;田淑霄运用补中益气汤经验[N];中国中医药报;2009年
3 杨相国;补中益气汤临床应用心得[N];民族医药报;2009年
4 退休老中医 李子云;补中益气汤治愈头痛一例[N];民族医药报;2002年
5 李宇俊;补中益气汤在妇科的应用[N];中国医药报;2000年
6 邓理有;补中益气汤临床应用[N];中国医药报;2001年
7 姜琳;补中益气汤(丸)临床新用[N];民族医药报;2004年
8 山西中医学院第二中医院 高建忠;医以通变称良[N];中国中医药报;2010年
9 张恩户;补中益气汤退热机制揭秘[N];中国医药报;2004年
10 ;应用补中益气汤治疗子宫后倾后屈所致便秘[N];中国中医药报;2003年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 刘晓玲;补中益气汤对脾虚大鼠胃粘膜TFF1表达及MEK/ERK通路的影响[D];广州中医药大学;2011年
2 董秀娟;重症肌无力中医证治的文献资料整理研究[D];广州中医药大学;2012年
3 刘凤;以健保数据库探讨妇癌患者中药处方[D];广州中医药大学;2013年
4 汤川安;肝脾同治论[D];南京中医药大学;2010年
5 金钊;李杲《脾胃论》结合时令用药心法研究[D];成都中医药大学;2009年
6 宋延强;金元四大家对经方50味常用药物的临床用量研究[D];北京中医药大学;2011年
7 王皓宇;《名医类案》与《续名医类案》泄泻案的用药、组方及证治特点研究[D];黑龙江中医药大学;2013年
8 戴俭宇;《名医类案》《续名医类案》从肾论治医案系统研究[D];辽宁中医药大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 邓淙友;补中益气汤及其配伍的药效学研究[D];广州中医药大学;2012年
2 康汝光;补中益气汤对疝修补术术后患者生存质量的影响[D];辽宁中医药大学;2011年
3 王闽予;基于药效及代谢组学的补中益气汤“益气升阳”配伍研究[D];广州中医药大学;2013年
4 马放;陈莹教授运用补中益气汤治疗妇科疑难病证之经验拾萃[D];辽宁中医药大学;2011年
5 周季安;补中益气汤对肺孢子虫肺炎模型大鼠细胞免疫影响的实验研究[D];辽宁中医药大学;2010年
6 李晓红;枳术丸加减治疗胃下垂的临床疗效观察[D];北京中医药大学;2009年
7 唐晓峰;家兔气虚发热模型的制备及补中益气汤对其干预作用的研究[D];广东药学院;2010年
8 罗国进;补中益气汤治疗常年性变应性鼻炎的临床研究及对血IgE、IL-4的影响[D];成都中医药大学;2013年
9 王鹏;补中益气汤合左卡尼汀治疗精索静脉曲张少弱精症的临床研究[D];广州中医药大学;2008年
10 曲冬梅;补中益气汤加减治疗老年气虚感冒临床研究[D];长春中医药大学;2009年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026