收藏本站
《湖北中医学院》 2009年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效观察

何明  
【摘要】: 目的: 通过应用益气活血方联合西药治疗原发性肾病综合征的临床研究,观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效,结合现代药理研究分析中药益气活血方的作用机理,在前人基础上进一步探寻和证实中西医结合治疗原发性肾病综合征的有效途径。 方法: 1临床资料:于2006年10月-2008年10月在我院肾内科住院及门诊就诊治疗的符合原发性肾病综合征诊断标准及本研究纳入、排除标准的原发性肾病综合征患者62例;其中女29例,男33例,年龄14-57岁,平均年龄26岁;将62例患者随机分为两组:治疗组(中西药组)32例和对照组(西药组)30例,两组在性别、年龄、病程、中医证型方面经统计分析处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性;观察方法为随机对照,观察时间3个月。 2治疗方法:对照组采用口服泼尼松标准疗程,治疗8-10周或尿蛋白转阴两周后逐渐减量,若服激素8-10周后没有效果,可加用环磷酰胺2mg/(kg·d),累计总剂量达150mg/kg后停药,以及对症支持治疗(利尿、降压、抗凝、抗感染等)。治疗组采用益气活血方:黄芪、党参、山药、菟丝子、茯苓、车前子、蝉蜕、当归、益母草、丹参、川芎,并在此基础上进行辨证加味,余治疗同对照组。 3疗效观察及安全性观察 3.1临床主要相关症状:临床症状如水肿、腰痛、乏力及饮食情况等,及体征、舌脉象。根据病情变化随时记录。 3.2临床主要相关副作用:大剂量泼尼松(激素)和环磷酰胺治疗后引起的柯氏症(痤疮等)、神经系统症状(兴奋、失眠等)、合并感染、胃肠道反应(恶心、纳差等)、血糖升高、WBC下降等副作用。根据病情变化随时记录。 3.3实验室相关检查:血常规、尿常规、大便常规、24小时尿蛋白定量,血生化:ALB、BUN、Scr、GLU、TG、TCHOL、ESR、PLT等。 4统计学方法:采用SPSS15.0统计分析软件处理,所有计量资料用(?)±S(均数±标准差)表示,并采用t检验;计数资料采用X~2检验;等级资料采用Ridit分析或秩和检验。 结果: 1治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为70.00%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。 2治疗组在防止激素和细胞毒药物引起的副作用中,对柯氏症、神经系统、合并感染及白细胞下降等方面,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组的发生率明显低于对照组。 3观察两组患者在3个月观察期间复发(尿蛋白恢复到治疗前水平或尿蛋白≥2+一周以上)情况比较,治疗组明显低于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。 4两组在控制尿蛋白方面,治疗组明显优于对照组,治疗后尿蛋白两组比较有显著性差异(P<0.05)。 5两组在提高血ALB水平方面,治疗组明显优于对照组,治疗后血ALB两组比较有显著性差异(P<0.05)。 结论: 中西医结合治疗原发性肾病综合征,可显著缓解原发性肾病综合征患者各种临床症状和体征,显著减少尿蛋白量,提高血ALB水平,还可抑制和减少西药的副反应,及降低近期(3个月)复发率,从而有效控制及延缓原发性肾病综合征的进展,改善患者生存质量,以期达到持续缓解的目的,是治疗原发性肾病综合征的有效方法。
【学位授予单位】:湖北中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R692.3

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 周硕果;;浅谈肾病综合征的中医辨治[J];中医药临床杂志;2005年06期
2 王海燕,李惊子,潘缉圣,邹万忠,李晓玫,章友康,朱世乐,黄海长,王叔咸;中药黄芪当归合剂对肾病综合征肾损伤的保护作用及对代谢紊乱的影响[J];北京大学学报(医学版);2002年05期
3 孙兴旺;曹灵;于国华;唐学清;郭庆喜;张弦;王巍;许凯;;丹参酮Ⅱ-A磺酸钠对纤维化人肾间质成纤维细胞体外增殖及cyclin E蛋白表达的影响[J];第三军医大学学报;2007年07期
4 李丹明,李红芳,李伟,郑天珍,张英福,瞿颂义,丁永辉,卫玉令;党参和丹参对兔离体主动脉平滑肌运动的影响[J];甘肃中医学院学报;2000年02期
5 赵润栓,张敏;猪苓汤加味治疗肾病综合征21例疗效观察[J];国医论坛;2005年04期
6 钟志敏,赵中华,周春平,赵稼薇,朱晴晖,章谷生;检测党参等中药在体外对人单个核细胞的作用[J];广州医药;1999年03期
7 张慧明;;加味补中益气汤治疗肾病综合征35例临床观察[J];中医药导报;2008年06期
8 李贵荣,杨胜圆;党参多糖的提取及其对活性氧自由基的清除作用[J];化学世界;2001年08期
9 颜平,罗心平,施海明,范维琥;丹参多酚酸治疗心绞痛患者的临床疗效及对血小板功能的影响[J];介入放射学杂志;2004年S2期
10 万毅刚,万铭,赵迎;肾病综合征氧化低密度脂蛋白与证型关系的探讨[J];江苏中医;1999年12期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张志民,郭长河,李勐;自拟芪蚣消蛋汤配合蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病肾病白蛋白尿30例临床观察[J];安徽中医临床杂志;2000年02期
2 孙宗发;;益气活血法对脏器保护作用的研究现状[J];中医药临床杂志;2011年10期
3 安文博;姜劲挺;;中医药治疗腰腿痛相关研究进展[J];中医药临床杂志;2012年05期
4 贾征;黄文;薛安;;杜仲叶黄酮的超声提取及其抗氧化性研究[J];安徽农业科学;2008年04期
5 孔晓朵;白新鹏;;山药的活性成分及生理功能研究进展[J];安徽农业科学;2009年13期
6 马雪梅;吴朝峰;;药用植物党参的研究进展[J];安徽农业科学;2009年15期
7 任贻军;周海;杨远荣;邓雪华;;车前草的研究概况[J];安徽农业科学;2009年18期
8 陈建秋;杨轲;胡志军;;橙皮苷衍生化改性及清除自由基研究[J];安徽农业科学;2009年30期
9 苏锐;张红;;马齿苋黄酮抗氧化活性研究[J];安徽农业科学;2010年08期
10 李静静;缪娟;张磊;符德学;;怀山药多糖分析方法及生物活性的研究进展[J];安徽农业科学;2010年35期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 贾宁;;茯苓多糖的生物活性研究[A];科技创新与产业发展(A卷)——第七届沈阳科学学术年会暨浑南高新技术产业发展论坛文集[C];2010年
2 林昌松;王笑丹;徐强;李宁;姬森国;;昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察[A];中国针灸学会经筋诊治专业委员会2011年年会论文集[C];2011年
3 林昌松;杨岫岩;戴冽;孙维峰;杨少锋;王笑丹;徐强;陈纪藩;沈鹰;;昆仙胶囊治疗类风湿关节炎多中心临床研究[A];中国针灸学会经筋诊治专业委员会2011年年会论文集[C];2011年
4 李向日;徐丽媛;董玲;杜红;谭鹏;高恩泽;;菟丝子饮片及其粉末的初步稳定性研究[A];中华中医药学会中药炮制分会2011年学术年会论文集[C];2011年
5 薛伟;;中西医结合治疗原发性肾病综合征23例疗效观察[A];第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编(下册)[C];2005年
6 苏宁;连至诚;钟廷机;陈苇菁;李卫东;杨巧红;张书征;张万方;胡世平;曾强;张令梅;陈云;黄伟文;熊玉冰;刘冬年;宫雅南;李万根;郑笑兰;;实验性大鼠糖尿病肾病及中药复方“糖肾康”的防治作用[A];首届中国中医药实验动物科技交流会论文汇编[C];2002年
7 刘可越;舒长兴;石向群;刘丹;刘海军;;不同产地山药主要生化成分对比分析[A];首届江西省科协学术年会江西省中医药学术发展论坛论文集[C];2010年
8 包玉敏;张力;倪艳杰;;中药材锦灯笼中黄酮类化合物提取及其体外抗氧化性研究[A];中国化学会第十四届有机分析及生物分析学术研讨会会议论文摘要集[C];2007年
9 刘自逵;;围产期中药保健对母猪分娩及产后恢复的影响[A];中国畜牧兽医学会养猪学分会第五次全国会员代表大会暨养猪业创新发展论坛论文集[C];2010年
10 欧志福;;川芎嗪注射液联合脑蛋白水解物治疗眩晕61例[A];2011年全国医药学术论坛交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 何冬梅;寿胎丸影响反复自然流产模型小鼠妊娠结局的分子机制研究[D];湖南中医药大学;2010年
2 苗绪红;尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭药理作用的分子机制[D];南开大学;2010年
3 张月杰;刺参岩藻多糖对神经干/前体细胞的增殖作用及其机制研究[D];山东大学;2010年
4 罗云波;白术茯苓汤调控脾虚大鼠血管活性肠肽的物质基础研究[D];成都中医药大学;2010年
5 涂翔;清热通络法对早期糖尿病肾病大鼠蛋白尿的作用及其机制研究[D];成都中医药大学;2010年
6 杨长福;莪术油干预肺纤维化上皮细胞转分化的实验研究[D];北京中医药大学;2011年
7 梁惠珍;益气消瘤颗粒治疗子宫肌瘤(气虚血瘀证)的临床研究[D];湖南中医药大学;2011年
8 王笑丹;昆仙胶囊治疗类风湿关节炎临床疗效评价及对CIA大鼠IL-8、γIP-10影响[D];广州中医药大学;2011年
9 陈云;降糖三黄片对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机理研究[D];广州中医药大学;2011年
10 万雷;绝经后骨质疏松症与活性氧的关系及中药骨康的抗氧化作用研究[D];广州中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 吴昊;川芎嗪对人脐静脉内皮细胞株(Eahy926)氯化钴诱导缺氧后纤溶功能的影响[D];南京医科大学;2010年
2 赵妍娟;酿醋工艺转化野葛根成分的营养学评价[D];郑州大学;2010年
3 杨旭初;三种中药制剂促化疗增敏作用的体外实验[D];郑州大学;2010年
4 钟光柱;红芪及其复方对肉鸡生长、抗氧化和免疫功能的影响[D];甘肃农业大学;2010年
5 何少平;柴胡三参胶囊对心肌缺血心律失常模型大鼠心肌细胞Ca~(2+)及SERCA2a表达的影响[D];湖南中医药大学;2010年
6 肖艺;右归丸对卵巢早衰大鼠抑制素—激活素—卵泡抑素系统的影响[D];湖南中医药大学;2010年
7 姚和;黄芪养心汤治疗病毒心肌炎气阴两虚型的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
8 田争;加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证的临床疗效研究[D];湖南中医药大学;2010年
9 李晓林;海参虫草复剂对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制的研究[D];中国海洋大学;2010年
10 许静云;补肾中药干预GTW致雌性幼鼠生殖损伤及其对卵巢组织EGF表达影响的实验研究[D];河南中医学院;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 周全,张国斌;自制山药南瓜粥治疗Ⅱ型糖尿病80例[J];安徽中医临床杂志;1997年06期
2 王赛英,石玲燕;川芎嗪对肾缺血再灌注损伤的保护作用及诱导型一氧化氮合酶表达影响的研究[J];安徽医学;2005年05期
3 李岩,曲绍春,孙文娟, 张明淑,李淑慧;北五味子粗多糖对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下的保护作用[J];白求恩医科大学学报;1995年06期
4 高普军,朴云峰,郭晓林,雎大员,任波;北五味子粗多糖保肝作用的机理[J];白求恩医科大学学报;1996年01期
5 鄢红;中医药治疗难治性肾病综合征近况[J];成都中医药大学学报;1996年03期
6 聂红梅;无比山药汤加减治疗慢性肾炎86例临床分析[J];长春中医学院学报;1997年04期
7 唐清秀,程国权,张晓文;党参精及党参多糖对C_(57)BL/6小鼠免疫功能的影响[J];地方病通报;1996年S1期
8 李明峰,任军,梅其炳,陶静仪;当归多糖对小鼠免疫功能的影响[J];第四军医大学学报;1987年06期
9 杨铁虹,贾敏,商澎,梅其炳,赵德化;当归多糖硫酸酯的合成及其对脾细胞增殖的作用[J];第四军医大学学报;2001年05期
10 商澎,杨铁虹,贾敏,梅其炳,赵文明,曹之宪,赵德化;当归多糖的分离、纯化及分析鉴定[J];第四军医大学学报;2001年14期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 方建国;中西医结合的途径也是巩固合作医疗的途径[J];新医学;1975年02期
2 ;试谈中西医结合脉象研究的途径——兼与《对中医脉学研究的几点看法》一文商榷[J];新医学;1976年12期
3 蒋庆雨;路寿山;梁治中;;中西医结合分型治疗慢性肺心病77例的临床体会[J];中医杂志;1976年10期
4 邵光湘;中西医结合抢救震伤挤压综合症一例[J];山东中医药大学学报;1977年03期
5 苏新文;;揪出“四人帮”,中西医结合大有希望[J];江苏医药;1977年02期
6 ;中西医结合治疗慢性乙型肝炎和慢性HBsAG携带者初步观察[J];安徽医科大学学报;1978年05期
7 徐木林;;关于如何创造新医学新药学的探讨 对中西医结合的两点建议[J];中医杂志;1978年07期
8 黄星垣;;从中医各家学说的发展谈创新医学新药学的设想[J];中医杂志;1978年08期
9 本刊记者;;在中西医结合道路上乘胜前进——记青蒿素治疗疟疾科研成果鉴定会[J];新医药学杂志;1979年01期
10 ;大力组织西医学习中医 加快中西医结合的步伐[J];人民军医;1976年12期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 沈自尹;;中西医结合肾本质研究的回顾与展望[A];2010中国医师协会中西医结合医师大会摘要集[C];2010年
2 赵春惠;李秀惠;张可;金荣华;勾春燕;胡中杰;叶军;扬宇;郭新会;梁连春;胡建华;李雪梅;武聚山;;中西医结合治疗严重急性呼吸综合征77例临床疗效观察[A];中医药防治SARS学术交流专辑[C];2003年
3 李学增;;系统性硬化病中西医结合治疗方案介绍[A];全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2008年
4 郑荟;;便秘的中西医结合调护[A];中华中医药学会肛肠分会换届会议暨便秘专题研讨会论文专刊[C];2007年
5 朱未来;;中西医结合的理论与方法[A];全国中医学方法论研讨会论文集[C];2008年
6 苏衍进;王郁金;王惠玲;马居里;雷根平;林源;高碧锋;董盛;;利湿化瘀汤治疗早期糖尿病肾病26例[A];第10届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2009年
7 刘世峰;;从心论中西医融合[A];重庆市中医药学会学术年会论文集[C];2009年
8 陈具堂;;中西医结合治疗急性期腰椎间盘突出症106例[A];甘肃省中医药学会2009年学术研讨会论文专辑[C];2009年
9 关卫兵;吴小林;杨耀武;杨宏志;曾晔;谢和平;;清下消补法治疗早期慢性乙型重型肝炎临床观察[A];全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议论文汇编[C];2008年
10 李世华;;中西医结合研究是赶超世界先进水平的突破领域[A];2003年内蒙古自治区自然科学学术年会优秀论文集[C];2003年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 杨丽佳 钱永峰;打造中西医结合品牌[N];健康报;2006年
2 陈德华 江苏省中西医结合学会;中西医结合防控甲感[N];中国中医药报;2009年
3 孙 怡;关于中西医结合神经科的学科建设[N];中国中医药报;2004年
4 王君平 巨锋;中西医结合还是“两张皮”[N];人民日报;2011年
5 赵 雯;中西医结合引发临床治疗新观念[N];中国中医药报;2004年
6 蒋锐;理论加实践是中西医结合的方向[N];科技日报;2008年
7 本报记者 潘红梅;中西医结合如何提高疗效[N];南京日报;2008年
8 记者 赵超;加盟医保新农合,中西医结合有用武之地[N];新华每日电讯;2008年
9 廖志林;中西医结合降伏急性胰腺炎[N];健康报;2005年
10 赵寿康;《西医往前看,中医往后看,中西医结合往哪看》之看法[N];健康报;2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李科威;中西医结合的中医策略与诊疗决策软件的设计思想[D];湖南中医学院;2004年
2 王振瑞;中国中西医结合史论[D];河北医科大学;2002年
3 郭茂田;中西医结合诊治糖尿病的现状及发展前景[D];南京中医药大学;2004年
4 刘敬军;中西医结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床分析和实验研究[D];中国医科大学;2006年
5 王冬燕;建国以来中西医结合治疗肾脏病研究[D];山东中医药大学;2009年
6 王昭辉;创建新的前列腺术后围手术期治疗护理方案的研究[D];广州中医药大学;2005年
7 杜侃;中西医结合的信息学途径探索研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
8 戴鹤玲;中西医结合微创技术治疗拇趾外翻诊疗规范化研究[D];中国中医科学院;2008年
9 刘建仁;中西医结合防治重型颅脑损伤后脑缺血作用机理的临床与实验研究[D];广州中医药大学;2009年
10 管仕伟;叶橘泉学术思想研究[D];南京中医药大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 端建刚;通痹汤治疗类风湿关节炎的临床研究[D];河北医科大学;2005年
2 吴佩佩;盆炎清治疗支原体感染性盆腔炎(气滞血瘀证)的临床观察[D];广州中医药大学;2009年
3 马强;中西医结合治疗哮喘临床疗效观察[D];辽宁中医学院;2001年
4 王炜;中西医结合教学的理性思考[D];南京农业大学;2005年
5 彭凌艳;中西医结合综合疗法治疗特发性突聋30例临床研究[D];湖北中医学院;2007年
6 孙宏;缺血性脑血管病的病理生理和治疗进展及脑梗死的中西医结合治疗体会[D];成都中医药大学;2002年
7 刘利华;良性前列腺增生症中医证型与组织形态学表现的相关性研究[D];南京中医药大学;2004年
8 张彦忠;糖尿病足优化方案治疗后的随访研究[D];成都中医药大学;2006年
9 朱勤贤;中西医结合康复优化方案对脑卒中恢复期治疗作用的临床观察及机理探讨[D];苏州大学;2008年
10 陈欢;拇外翻的治疗进展[D];北京中医药大学;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026