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《湖北中医学院》 2009年
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针灸加穴位注射治疗脊髓型颈椎病的临床观察

陈卓  
【摘要】: 目的: 颈椎病属中医“痹证”、“痿证”、“眩晕”、“项强“等范畴,其病机或为风寒湿邪为患,或为劳倦所伤,而导致太阳经脉不利、营卫不和、气滞血疲、气血亏虚、经脉失养。长期临床实践表明,针灸对本病有较好的效果。 脊髓型颈椎病是目前颈椎病中最重的一种,亦是世界性疑难重病。脊髓型颈椎病的主要表现是神经症状。随着现代社会的发展及人们工作生活方式的改变,近年来CSM的发病率有逐渐上升的趋势,并且发病年龄提前。CSM已成为威胁人类生活质量和健康水平的重要疾病之一。因此,加强对CSM的研究,探求有效的治疗方法具有重要的现实意义。本研究基于导师多年临床经验,在系统回顾文献的基础上,制定治疗方案,采用以针灸加穴位注射为主,随证加减,研究针灸治疗CSM的生理机制,为针灸治疗本病的疗效判定探索量化指标。 方法: 60例研究对象均为湖北省中医院针灸科患者,根据症状,体征,及相关检查确诊为CSM,按随机表法分成两组,治疗组采用针灸加穴位注射治疗30例,对照组采用单纯针灸治疗30例。分别观察临床症状,体征,复发率的变化,比较两种治疗方法的临床疗效。 结果: (1)治疗组在治疗前、后的评分上有非常显著性的变化(P<0.01)。说明治疗组能非常显著改善患者的症状,体征。 (2)对照组在治疗前、后的评分上有显著性的改善(P<0.05)。说明对照组能显著改善患者的症状,体征。 (3)治疗组和对照组在治疗后的评分上有非常显著性的差异(P<0.01)。说明治疗组的疗效优于对照组。 (4)治疗组和对照组在改善率上有非常显著性的差异(P<0.01)。说明治疗组的疗效优于对照组。 (5)治疗组与对照组在三个疗程治疗结束后第3个月复发率分别为7.14%和38.5%,两组之间有显著性差异(P<0.05);第6个月复发率分别为14.3%和53.9%,两组之间有显著性差异(P<0.05)。 结论: 针灸加穴位注射治疗CSM有很好的疗效,能显著改善患者的临床症状,体征,且在近期疗效和远期疗效优于单纯针灸治疗,值得临床推广应用。
【学位授予单位】:湖北中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R246

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