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《湖北中医药大学》 2010年
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中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘发作期血清总IgE水平变化

阮景云  
【摘要】: 目的: 通过观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘发作期治疗组与对照组治疗前后血清IgE水平的变化,及哮喘组血清IgE水平及CVA缓解期血清IgE水平及正常儿童血清IgE水平,旨在探讨血清IgE在咳嗽变异性哮喘发病中的可能作用及小儿咳嗽变异性哮喘的临床主要症候的发病机理及观察中医药治疗本病的临床疗效。 方法: 选择小儿哮喘发作期患儿30例作为哮喘组,咳嗽变异性哮喘组98例,发作期68例,缓解期30例,病程均在2年以内,4周内均未用激素治疗。正常健康儿童30例作为正常组。咳嗽变异性哮喘发作期68例,治疗过程中因各种原因脱落者3例,实际完成65例,采用简单随机法分为中西医结合治疗组(治疗组)35例和西药组(对照组)30例,治疗组采用中药煎剂口服及西药普米克令舒雾化治疗,对照组采用西药普米克令舒雾化及开瑞坦口服治疗。比较CVA发作期与哮喘组,CVA缓解期,及正常组四组儿童血清IgE水平。观察CVA发作期治疗组与对照组治疗前后血清IgE水平变化及比较两组咳嗽症状消失时间。 结果: (1)CVA发作期患儿血清IgE水平显著高于缓解期(P0.05)。(2)CVA发作期与缓解期两组血清IgE水平均显著高于正常对照组(均P0.01)。(3)CVA发作期血清IgE水平与支气管哮喘组相比差异无统计学意义(P0.05)。(4) CVA发作期治疗组治疗后的血清IgE水平非常显著低于治疗前(P0.01), CVA发作期治疗组与CVA发作期对照组两组的血清IgE变化水平有显著性差异(P0.05)。(5) CVA发作期治疗组与对照组在咳嗽症状消失时间方面比较具有显著性差异(P0.01)。 结论: (1)CVA发作期患儿IgE水平与哮喘患儿发作期IgE水平差异无显著性,提示CVA与哮喘关系密切,二者发病机制可能相同。(2)咳嗽变异性哮喘患儿发作期血清IgE水平显著高于缓解期及正常对照组,缓解期与正常对照组间差异有显著性,提示血清IgE可能与咳嗽变异性哮喘发病有关,且随着病情的缓解而降低,可见血清IgE水平对于咳嗽变异性哮喘病情发展及转归有重要的意义。(3)CVA发作期治疗组治疗前后的血清IgE水平有非常显著性差异(P0.01),治疗组与对照组治疗后的血清IgE变化水平有显著性差异(P0.05),说明中药能改善CVA患者的过敏性素质,且能降低气道对过敏原的高反应性和高敏感性,其作用优于西药对照组。(4)CVA发作期患儿治疗组与对照组在临床咳嗽症状消失时间方面比较具有非常显著性差异,表明运用中药治疗在改善CVA患者的临床症状方面优于西药对照组。
【学位授予单位】:湖北中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R725.6

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