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《中南大学》 2007年
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银杏叶提取物(舒血宁)对老年病人全身麻醉术后认知功能的作用

周辉  
【摘要】: 目的观察银杏叶提取物(舒血宁)在老年病人术后认知功能中的作用。 方法老年手术病人(年龄65~85岁),包括胆囊手术、直结肠手术、乳腺手术等,排除有精神、神经系统疾病史或服用相应药物者60例。随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组(n=30)于术前3天开始给予舒血宁,舒血宁注射液20ml(含总黄酮醇苷16.8mg;银杏内酯2.8mg)稀释在5%葡萄糖注射液500ml中静滴,每日一次;Ⅱ组(n=30)为对照组,术前未给予舒血宁。所有病人均采用静吸复合全身麻醉,术后采用静脉自控镇痛。以简易智力状态检查(MMSE)和长谷川智能量表(HDS)评价患者术前12小时和术后1小时,3小时,24小时,3天,7天的认知功能状态,检测患者术前12小时,术后1小时及24小时血清S-100蛋白数值变化情况。 结果Ⅰ、Ⅱ两组在术前12小时,术后1小时、3天、7天MMSE和HDS评分差异无显著性。Ⅰ组术后3小时MMSE评分障碍率为41.38%,明显低于Ⅱ组障碍率67.86%(P<0.05)。Ⅰ组术后24小时MMSE评分障碍率为3.45%,明显低于Ⅱ组障碍率21.43%(P<0.05)。Ⅰ组术后3小时HDS评分障碍率为44.83%,明显低于Ⅱ组障碍率71.43%(P<0.05)。Ⅰ组术后24小时HDS评分障碍率为3.45%,明显低于Ⅱ组障碍率21.43%(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ两组术前12小时,术后1小时、24小时血清S-100蛋白数值差异无显著性。Ⅰ组术前12小时血清S-100蛋白数值为0.058±0.008μg/L,术后1小时为0.136±0.022μg/L,术后24小时为0.080±0.017μg/L,术后血清S-100蛋白明显升高(p<0.05)。Ⅱ组术前12小时血清S-100蛋白数值为0.059±0.008μg/L,术后1小时为0.140±0.020μg/L,术后24小时为0.088±0.023μg/L,术后血清S-100蛋白明显升高(p<0.05);相同时段Ⅰ、Ⅱ两组比较差异无显著性。 结论银杏叶提取物(舒血宁)对老年病人全身麻醉术后早期认知功能改变有一定防治作用。
【学位授予单位】:中南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R269;R614.2

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