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《中南大学》 2008年
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湖南湘西某医院医保职工2003~2007年住院费用及影响因素分析

郭亚璋  
【摘要】: 目的:了解医保职工住院费用的构成和变化规律,分析影响医保职工住院费用的有关因素,为控制医保职工住院费用,改革和完善医保制度提供参考依据。 方法:通过Excel将湖南省湘西自治州人民医院2003年1月至2007年12月住院医保职工的病案首页信息和费用信息录入数据库;对定性和等级指标进行数量化处理和统一编码后用SPSS13.0进行统计描述、单因素和多因素分析。 结果:基本情况分析得出:研究对象年龄中位数为54.63岁,>60岁的人数占40.4%;男女性别比为1.45:1;住院天数呈偏态分布,15天以下的住院患者占半数以上(63.9%);在职人员占52.4%,退休人员占47.6%;疗效为好转的最多,占57.8%,死亡的最少,占0.8%;人数位于前三位的疾病是循环系统疾病、消化系统疾病和呼吸系统疾病;州医保人数最多,占56.8%;铁路、电力等流动性较大单位的医保人数最少,占0.2%。人次住院费用分析得出:研究对象的人次住院总费用呈正偏态分布,中位数为4231.30元,绝大多数患者(49.2%)的人次住院费用在3000元10000元之间,16.8%的患者人次住院费用在10000元以上;人次住院费用位于前三位的疾病是肿瘤,损伤、中毒和外因引起的疾病和循环系统疾病,不同疾病分类住院患者的人次总费用不完全相同;各项人次住院费用按从高到低排序均为药费治疗费检验化验费>一般医疗服务费护理费,药费占有较大比例。人次住院费用单因素和多因素分析得出:9个因素对人次住院费用有影响,分别是:年度、年龄、性别、住院天数、工作状况、疗效、统筹单位、手术情况和病情程度。2005年之前的人次住院费用较高,2005年后人次住院费用有所下降;>60岁年龄段较其他年龄段患者人次住院费用更高;男性患者人次住院费用较女性患者更高;退休患者人次住院费用较在职患者更高;疗效为痊愈、好转、未愈和其他的患者人次住院费用均低于死亡患者;其他流动性医保患者人次住院费用较州医保、市医保、县医保患者更高;住院天数、手术和大病均能使人次住院费用上升。 结论:医保住院患者以中老年人为主,且男性多于女性;住院人数位于前三位的疾病是:循环系统疾病,消化系统疾病和呼吸系统疾病;人次住院费用位于前三位的疾病是:肿瘤,损伤、中毒和外因引起的疾病和循环系统疾病;2005年之前的人次住院费居高不下,2005年后有所下降;在人次住院费用中,药费占据较大比例。人次住院费用的影响因素为:年度、年龄、性别、住院天数、工作状况、疗效、统筹单位、手术情况和病情程度。
【学位授予单位】:中南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R197.3

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【引证文献】
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 吴晶;郑亚明;吴久鸿;;天津市医保住院患者常见疾病住院及药品费用分析[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 刘蕊;唐山市某二级甲等医院农合患者四种外科疾病住院医疗费用及其影响因素分析[D];河北联合大学;2011年
2 韩宁;基于BP神经网络的糖尿病患者住院费用研究[D];山西医科大学;2012年
3 范冬冬;安徽省某三甲医院住院病人10年间疾病谱变化趋势及肺炎患者住院费用影响因素分析[D];安徽医科大学;2013年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前8条
1 郭美香;;医保患者医疗费用过度增长的原因及对策[J];福州总医院学报;2004年02期
2 陈爱云;;医疗费用控制的国际比较及对我国的启示[J];国际医药卫生导报;2005年23期
3 李志韧,刘素萍,丁泉峰;医保病人住院费用结算的实践[J];解放军医院管理杂志;2003年01期
4 陈琳,刘玉秀,杨宝林;593例医保患者住院费用分析[J];解放军医院管理杂志;2004年02期
5 王伟,田庆伟,孙玉华;住院费用影响因素的灰色关联分析[J];中国医院统计;1999年02期
6 吴怀阳,王财元,郭红霞;影响住院费用若干因素分析[J];中国医院统计;2004年02期
7 秦月华;;节约医保费用的有效措施[J];内江科技;2006年02期
8 徐艺东;;当前医保费用控制面临的问题及对策[J];煤炭经济研究;2006年08期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 董飚;王淑芳;;濉溪县2006年居民病伤死亡原因分析[J];安徽预防医学杂志;2008年03期
2 韩晨;;体制改革下医疗卫生服务的公共产品属性及政府供给研究[J];中国城市经济;2011年23期
3 代剑;周睿;徐永刚;李毅志;;医院信息系统与医保联网的问题与对策[J];重庆医学;2007年23期
4 湛勇;张滨;翟慎重;王黎;;新型农村合作医疗农民住院费用分析[J];重庆医学;2011年09期
5 李叶青;杜建霖;夏爽;邓松柏;赵睿;王喜春;佘强;;GRACE风险评分联合B型利钠肽对急性冠脉综合征近期死亡风险的预测价值[J];重庆医学;2011年14期
6 张国红;;我国医疗保险市场的道德风险及其防范——从医保市场主体关系链分析[J];当代经理人;2006年13期
7 张绍琼;周亚娟;杨天文;;2007年—2008年祥云县居民循环系统疾病死亡分析[J];大理学院学报;2011年02期
8 陈建洪,张临,周军;驻军医院参与地方医保工作面临的主要问题及对策[J];东南国防医药;2004年02期
9 樊爱军,王开发;全国病毒性肝炎发病情况的灰色关联分析[J];第三军医大学学报;2001年05期
10 苏景宽,方沈应,徐德忠,李远贵;部队病毒性肝炎患者住院费用及相关因素分析[J];第四军医大学学报;1999年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 秦海慧;;ICD-10编码质量分析[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
2 宋渝飞;;应用ICD-10进行疾病分类编码的体会[A];中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C];2003年
3 鞠小萍;;病案首页与统计信息[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议论文集[C];2008年
4 郭晓玲;马琳;;荨麻疹性血管炎的ICO-10编码体会[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年
5 周敦金;杨念念;孙惠玲;严亚琼;龚洁;;1988-2007年武汉市居民死亡原因动态分析[A];“两区”同建与科学发展——武汉市第四届学术年会论文集[C];2010年
6 陶宁;;如何正确填写死亡医学证明书[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编(上册)[C];2006年
7 骆艳丽;吴文源;江三多;张野;钱伊萍;汪栋祥;;5-HT6受体基因多态性与持续性躯体形式疼痛障碍的关联分析[A];中国民康医学杂志创刊20周年优秀论文集(1988-2008)[C];2008年
8 刘碧瑶;沈毅;何凡;;应用正交表分析病人社会特征对住院费用的影响[A];应对突发公共卫生事件论坛论文集[C];2005年
9 梁建凤;;儿科常见病种住院费用的回归决策分析[A];应对突发公共卫生事件论坛论文集[C];2005年
10 吕游;;ICD-10编码中存在的问题及对应原则[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十一届全国病案管理学术会议论文集[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 傅铭深;我国公立医疗机构的激励性规制研究[D];暨南大学;2011年
2 杨百团;山东省新农合基金分割理论、模型及实证研究[D];山东大学;2010年
3 陈斌;区域医疗协同管理模型研究[D];华中科技大学;2011年
4 鱼浚镛;抑郁症的证候要素及其组合规律研究[D];北京中医药大学;2012年
5 牛晓辉;新农合住院费用的分析及异常值筛检方法研究[D];华中科技大学;2012年
6 樊世斌;医保与非医保患者住院费用及其影响因素的研究[D];第四军医大学;2001年
7 葛煦;住院医保和自费患者医疗费用及其影响因素的比较研究[D];第四军医大学;2005年
8 丁少群;我国新型农村合作医疗制度及其可持续发展研究[D];西南财经大学;2006年
9 孙兆泉;长沙市医保参保职工住院费用分析及其控制综合评价模型的研究[D];中南大学;2006年
10 李丽;我国医疗服务价格规制的理论与实证分析[D];山东大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 付婷;大学生医疗保险现状及其对策研究[D];南昌大学;2010年
2 傅勤生;社会医疗保险费用支付方式研究[D];福建师范大学;2009年
3 李丽华;济南市三县慢性病患者就医行为与疾病经济负担研究[D];山东大学;2010年
4 岳建彪;人参养荣汤治疗癌症相关性乏力气血亏虚证的近期临床观察[D];成都中医药大学;2010年
5 王连连;西安市医保统筹基金收支预测分析[D];西安电子科技大学;2011年
6 林梅红;中国基本医疗服务均等化问题研究[D];首都师范大学;2011年
7 荣惠英;基于递归系统模型的医保住院费用影响因素研究[D];山西医科大学;2011年
8 李鹏锟;国外DRGs对我国借鉴作用的研究[D];北京中医药大学;2011年
9 陈虹;完善老年医疗保障体系的制度创新和政策仿真[D];浙江大学;2011年
10 张旭洁;私立社区卫生服务站多渠道建设研究[D];成都中医药大学;2011年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杨学智;郭宙;司银楚;李海燕;杜红;朱庆文;宋小莉;高艳青;刘晓霓;牛欣;宋一伦;;基于BP神经网络的半夏泻心汤及其类方性味药组对小鼠小肠运动的影响[J];中华中医药杂志;2009年07期
2 赵存现;陈俊国;陈燕凌;穆云庆;;医疗费用增长的研究与对策[J];重庆医学;2009年01期
3 刘芳芳;苏颖;;地域、四季气候与疾病相关性研究进展[J];长春中医药大学学报;2009年01期
4 高巍然;鱼敏;余漩;;某市三所医院《国家基本医疗保险药品目录》使用现状分析[J];第四军医大学学报;2006年13期
5 陆强;;基于马尔可夫链的市场营销预测模型[J];福建电脑;2007年07期
6 刘灿;;模糊神经网络及其在医学诊断中的应用[J];化学工程与装备;2010年02期
7 李丽霞;郜艳晖;张丕德;张瑛;邹宇华;;BP神经网络在生存分析中的应用[J];广东药学院学报;2008年01期
8 宋鹤兰;张东枚;李丽霞;李筠;曾慧韵;丁淑瑾;赵曼丹;骆婕;;BP神经网络预测妊娠期糖尿病胎儿体重的研究[J];广东药学院学报;2009年05期
9 储振华,李国鸿;国外医疗保险费用控制研究[J];国外医学(卫生经济分册);1997年02期
10 沈杰,张新民,俞顺章;1983年以来欧共体12国卫生费用控制的措施和效果[J];国外医学(卫生经济分册);1994年03期
中国重要会议论文全文数据库 前3条
1 王玮;李霓;许伟;周宝森;;应用BP人工神经网络分析子宫肌瘤危险因素[A];全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议论文集[C];2007年
2 张丽萍;王惠南;;灰色模型和BP神经网络模型在血吸虫病预测中的应用[A];和谐发展与系统工程——中国系统工程学会第十五届年会论文集[C];2008年
3 孙贵香;廖常艳;袁肇凯;胡志希;任婷;;基于BP神经网络的冠心病中医证候神经网络模型研究[A];第二次全国中西医结合诊断学术研讨会论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 陈瑶;新型农村合作医疗支付方式的利益均衡研究[D];华中科技大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王京;Bp神经网络与多重线性回归在住院费用中建模比较研究[D];河北联合大学;2011年
2 贺宪民;医学多元资料分析中的人工神经网络方法研究[D];第二军医大学;2001年
3 刘碧瑶;基于BP神经网络的住院费用建模研究[D];浙江大学;2006年
4 詹淑玉;从分子结构信息预测药物的血浆蛋白结合率[D];浙江大学;2006年
5 战丽娜;我国新型农村合作医疗政策执行分析[D];东北师范大学;2007年
6 陈伟华;某儿童医院住院患者的基本特征与医疗费用的研究[D];中南大学;2006年
7 宋昆;城镇职工基本医疗保险制度下住院费用个人负担研究[D];四川大学;2007年
8 史盛君;基于多分辨率图像锥的乳腺X光片肿块检测方法研究[D];哈尔滨理工大学;2008年
9 刘兴和;肺癌病人住院费用及影响因素研究[D];山东大学;2008年
10 李丽;镰刀菌显微图像特征提取与识别研究[D];河北农业大学;2009年
【二级引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
1 张明敏;某大型综合医院医保药品目录使用和目录药品费用控制研究[D];南京医科大学;2013年
2 陈金彪;天津市参保乙肝患者住院费用及个人负担研究[D];天津医科大学;2013年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前7条
1 吴爱平,龚幼龙;医疗保险制度改革对医院的影响[J];东南国防医药;2003年03期
2 储振华,李国鸿;国外医疗保险费用控制研究[J];国外医学(卫生经济分册);1997年02期
3 李志韧,刘素萍,丁泉峰;医保病人住院费用结算的实践[J];解放军医院管理杂志;2003年01期
4 黄燕芬;我国医疗服务价格问题研究[J];价格理论与实践;2005年05期
5 胡静,徐勇勇,夏结来;病种住院费用递归系统模型的多因素分析[J];中国医院统计;1997年04期
6 王霞,郭秀娥,刘理,阎玉霞,徐勇勇;病例组合在区域卫生规划中的应用[J];中国医院统计;2002年01期
7 王蓓,沈其君,闵捷,吴国华,董建萍;南京市职工住院医疗费用增长状况的调查[J];南京铁道医学院学报;1998年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 唐文!610083;住院天数影响因素分析[J];中国医院统计;1996年04期
2 杨超,王志兰;648例消化道溃疡病人住院天数分析[J];中国医院统计;1998年01期
3 丁汉升,吴龙,陆培明;谈住院天数[J];中华医院管理杂志;2001年12期
4 马玉荣,李健;648例消化道溃疡病人住院天数分析[J];中国医院统计;2001年03期
5 田好香;胃溃疡病人住院天数与影响因素分析[J];医学与社会;1995年02期
6 任赐儿;影响精神分裂症患者住院天数的相关研究[J];健康心理学杂志;2002年01期
7 林兆光;;住院天数简单计算法[J];人民军医;1960年02期
8 杨开济;;介绍一种实用的住院天数简算表[J];人民军医;1986年05期
9 唐立明;顾大龙;;住院天数快速检索表[J];中国卫生统计;1985年04期
10 谢雯,谢斌;精神分裂症病人的首次住院天数与短期内复发的关系[J];中国基层医药;2001年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张晓婷;王薇;刘静;王淼;孙佳艺;;2007至2009年北京市居民冠心病患者住院天数的分布特点[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
2 朱晓平;樊莉;徐振华;符文彬;刘健华;董嘉怡;段权;王素愫;孙健;;定期总结修订面瘫临床路径,降低患者住院天数及住院费用[A];广东省针灸学会第十一次学术研讨会论文汇编[C];2010年
3 孙灼均;刘柏屏;陈文利;苏峰毅;谢廷旻;黄俊颖;;外伤性气胸—单一外伤中心之十年经验[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
4 赵乐萍;;3515例肺结核病住院患者基本情况与药物治疗分析[A];浙江省临床合理用药和药剂学术研讨会论文集[C];2007年
5 刘国辉;杨述华;杜靖远;肖宝钧;;椎间盘镜与胶原酶治疗腰椎间盘突出症的比较[A];泛长江流域骨科新进展暨第九届全国骨科护理研讨会论文汇编[C];2007年
6 刘瑞林;吴秀芹;周本杰;邓勋;王勇;;灯盏花素治疗慢性肾脏疾病的临床价值[A];2010年广东省药师周大会论文集[C];2011年
7 刘国辉;杨述华;杜靖远;肖宝钧;;椎间盘镜与胶原酶治疗腰椎间盘突出症的比较[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年
8 黄小静;江志伟;莫晓东;汪志明;刁艳青;彭南海;李宁;黎介寿;;胃癌患者应用加速康复外科路径的效率和费用的对照研究[A];中华医学会第十一届全国营养支持学术会议论文汇编[C];2008年
9 李萍;梁静;戴玉田;;前列腺增生行前列腺电切术患者对出院指导需求的调查与分析[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
10 洪华山;李加宾;;强化利尿在慢性心力衰竭急性失代偿期治疗中的作用[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 韩光亮 通讯员 杨瑶 段勇;住院天数均次费用实现“双降”[N];青岛日报;2011年
2 张蜀梅 黄穗;穗人均出院费用3年来首降[N];南方日报;2007年
3 本报记者 温凡;大余新农合乱象丛生亟待整改[N];江西日报;2011年
4 记者 雷坤 通讯员 黄穗;广州住院费三年来首降[N];广州日报;2007年
5 通讯员 杨林 胡青;坚持公益性 维护群众健康权[N];健康报;2011年
6 王星辰;北京一种病不同医院治疗费差几千元[N];科技日报;2006年
7 通讯员 蔚经杨永康 纪勇;勉县五管齐下解决群众“看病贵”[N];汉中日报;2007年
8 记者 杨杰松;北京医院党员立足岗位当先锋[N];健康报;2010年
9 记者 李刚;石市第一医院药占比全区最低[N];宁夏日报;2009年
10 武广华;疾病诊断相关分类系统(DRGs)的发展及我国的相关研究[N];健康报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 葛煦;住院医保和自费患者医疗费用及其影响因素的比较研究[D];第四军医大学;2005年
2 王苏阳;医保与自费患者住院医疗费用构成及其影响因素的研究[D];中南大学;2008年
3 陶红兵;基于单病种管理的医院住院病人费用控制的管理策略研究[D];华中科技大学;2008年
4 樊跃平;一、磁共振波谱技术无损伤测定骨骼肌组织谷氨酰胺含量的可行性研究 二、谷氨酰胺双肽强化的肠外营养对腹部手术病人谷胱甘肽水平的影响[D];中国协和医科大学;2006年
5 张玉侠;上海地区儿童社区及院内获得性轮状病毒腹泻的临床与分子流行病学研究[D];复旦大学;2008年
6 鲁盛康;北京地区16种常见疾病诊断相关组合及病种费率研究[D];华中科技大学;2008年
7 袁琳;新生儿临床病例数据库的建立和15490例住院新生儿病例分析[D];复旦大学;2009年
8 杨金侠;新型农村合作医疗农村定点医疗机构费用控制模型与实现机制研究[D];山东大学;2007年
9 陈裕杲;116例肝硬化病例回顾及健脾益肝方对肝硬化大鼠AQP8的影响[D];广州中医药大学;2008年
10 向前;广州市医疗保险费用分析及疾病经济负担研究[D];南方医科大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王良辉;长沙市某医院结核病出院患者的基本特征与费用分析[D];中南大学;2006年
2 付映宏;临床路径应用于膝关节镜手术的效果分析[D];山西医科大学;2008年
3 王立成;2008-2010年湖南省直医疗保险中医药参与情况的调查分析[D];湖南中医药大学;2013年
4 于俊叶;患者住院期间直接费用与间接费用的调查研究[D];河北医科大学;2008年
5 马丽和;人工全髋关节置换术临床护理路径的变异分析[D];山西医科大学;2007年
6 殷淑琴;三甲医院参保和非参保病人住院费用对比及参保病人费用合理性研究[D];苏州大学;2009年
7 赖锦湘;福建某全国百佳医院住院病人医疗费用的调查研究[D];厦门大学;2009年
8 李春婷;山东省某三级甲等医院住院费用分析[D];山东大学;2009年
9 朱正东;2007-2009年湖南省省本级城镇职工基本医疗保险参保人员住院情况研究[D];中南大学;2012年
10 王海燕;某三级甲等医院肾移植术后患者医院感染相关因素研究及直接经济损失调查[D];山东大学;2013年
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