收藏本站
《中南大学》 2008年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

不同营养支持途径对口腔重症病人营养代谢的临床观察

吴洁  
【摘要】: 目的:探讨对于口腔重症病人术后早期应用肠内营养和肠外营养两种支持治疗对患者营养代谢状况的影响及临床意义。 方法:根据病情,将知情同意的口腔重症病人选择40例,随机分为2组:早期肠内营养组(EN组,20例)和肠外营养组(PN组,20例);按照病人的个体情况给予热量支持,即按照Harris-Benedict公式计算出基础需要量后,再通过临床校正因素进行校正后给予,按照每个患者理论需要的热量选择合适的营养制剂和营养支持途径于术后连续支持治疗7天。两组病人分别于术前、术后第7天测定体质量(kg)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂周径(MAC)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血糖、肝肾功能,同时记录每日EN、PN的营养治疗费用和术后相关并发症的发生,并对结果进行统计学分析。 结果: 1、两组病人术后测定的体质量均较术前降低,但两组之间的差异性无统计学意义(P>0.05);手术前后TSF和MAC的差异无显著统计学意义(P>0.05)。 2、术后第7天测得的两组病人的ALB值与术前比较均无明显降低(P>0.05),两组术后的血清ALB值无差异性(P>0.05);EN组术后第7天中血清PA的水平较术前没有降低反而升高,PN组术后测得的PA水平与术前相比较明显降低,两组术后PA水平比较,EN组明显优于PN组(P<0.01);EN组术后第7天Hb水平与术前比较没有减少,而PN组术后Hb水平较术前有所减少(P<0.05),且两组术后的Hb水平有统计学差异(P<0.05)。 3、两组术后均未出现肝肾功能异常和严重的并发症,肠内营养组的每日营养治疗费用较肠外营养组明显要低(P<0.01)。 结论: 1、对于口腔恶性肿瘤根治术后的危重病例,EN能够促进患者术后体质量、营养状况的恢复,达到PN同样的效果,甚至更优。 2、对于口腔恶性肿瘤根治术后的病人,术后行EN可以减少高血糖、术后感染、肠源性感染等并发症。 3、EN的费用低廉,操作简单,风险很低,易于被患者和护理工作人员接受。
【学位授予单位】:中南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R459.3

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈海燕,胡佩珏,张菡;胃切除术后早期肠内营养的护理[J];中国临床营养杂志;2003年01期
2 刘全达;急性胰腺炎的营养支持[J];中国普外基础与临床杂志;2003年03期
3 唐云,李荣,陈凛,晋援朝,梁发启,师兰香,吴欣,夏绍友;全胃切除术后肠内营养支持[J];中华胃肠外科杂志;2003年02期
4 李治国,高勇,冯留顺;胰十二指肠切除术后早期肠内营养的意义[J];河南外科学杂志;2003年04期
5 杨纲,伍晓汀;含膳食纤维肠内营养对胃肠道术后病人血糖变化的影响[J];外科理论与实践;2004年05期
6 蔡晨,郭光华,李国辉;肠内营养联合生长激素对烫伤大鼠免疫功能和炎症反应的影响[J];肠外与肠内营养;2005年01期
7 杨威,张澍田,蒋朱明;中华医学会肠外肠内营养学分会成立大会简报[J];中国临床营养杂志;2005年01期
8 初伊明,热西旦;外科急危重病人空肠造口肠内营养的护理[J];肠外与肠内营养;2005年03期
9 林丽华;肠内营养对恶性肿瘤病人的临床应用[J];海南医学;2005年07期
10 刘东莉;张松;陈永鹤;杨万林;潘玉焕;管滨滨;;匀浆膳肠内营养的临床应用[J];空军总医院学报;2005年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 章晓东;余震;姚建高;陈笑雷;陈震;董千铜;;肠内营养联合人参皂甙Rb1对POFS模型的治疗作用及机制探讨[A];2009年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2009年
2 孟为;王建明;;肠内营养的操作与应用[A];全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
3 ;2011年省肠外肠内营养学术会议日程表[A];2011年浙江省肠外肠内营养学学术年会论文汇编[C];2011年
4 杨民;陶白江;刘渊;;大面积烧伤的肠内营养[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年
5 张片红;朱心强;孟雪杉;吴悦;何芳;;系列肠内营养制剂设计及临床应用[A];中华医学会第十一届全国营养支持学术会议论文汇编[C];2008年
6 王莹;;危重病人肠内营养的护理[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年
7 孙燕;秦成燕;陈芳;张岱;冯世海;朱毅;;烧伤患者肠内营养治疗持续泵入方法护理体会[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
8 王秀荣;;肠内营养在临床应用时常见的并发症及处理[A];四川省营养学会2003年学术会议专题报告及论文摘要汇编[C];2003年
9 朱坚;火海钟;韩天权;张圣道;;肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中作用研究[A];中华医学会第10届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2004年
10 王双珠;张菊芳;张新宇;;危重患者经皮内镜下胃造瘘术肠内营养的临床观察和护理[A];第二届浙江省消化病学术大会论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 黄每裕;病人应尽量采用肠内营养[N];健康报;2002年
2 龚怡 杨丽佳;肠内营养支持途径出新[N];健康报;2005年
3 本报记者 李敏;肠内营养解决病人术后“进食难”[N];汕头日报;2005年
4 本报记者 姬薇;肠外营养还是肠内营养?[N];工人日报;2011年
5 本报记者 王雪敏;肠内营养,因胃肠功能而不同[N];医药经济报;2011年
6 东南大学附属中大医院肿瘤科主任 教授 李苏宜;肠内营养对肿瘤治疗的支持作用[N];医药经济报;2011年
7 本报记者 慕欣;EN支持,谨防腹泻[N];医药经济报;2010年
8 阎红;PEG 长期肠内营养患者最佳选择[N];健康报;2004年
9 本报记者 王雪敏;危重患者肠内营养——给的不仅是营养[N];医药经济报;2011年
10 新华;全胃切除24小时内可“吃饭” 肠内营养可推广[N];卫生与生活报;2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵允召;肠内营养支持对粘膜免疫屏障和机体免疫防御能力的影响[D];第二军医大学;2004年
2 傅廷亮;肠内营养和黄芪对梗阻性黄疸幼鼠肠屏障和肝脏损害的保护作用[D];山东大学;2006年
3 陈凌云;复合乳酸菌对不同营养途径治疗的重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响及其机制研究[D];第二军医大学;2006年
4 蒋与刚;富含支链氨基酸和谷氨酰胺二肽新型结晶氨基酸注射液的研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2003年
5 许春芳;趋化因子在急性胰腺炎发病机制中作用及NAC干预的实验研究[D];苏州大学;2006年
6 李洋;谷氨酰胺强化的早期肠内营养对肝移植大鼠肠粘膜屏障保护作用的研究[D];重庆医科大学;2007年
7 曹景玉;肝癌营养支持的临床与基础研究[D];山东大学;2009年
8 张旋;添加不同营养素的肠内营养对改善脑外伤大鼠肠黏膜屏障功能和多巴胺受体表达的相关性研究[D];福建医科大学;2012年
9 周建农;家族性腺瘤性息肉病家系中一种新的APC基因的胚系突变[D];南京医科大学;2006年
10 邓高月;肠屏障功能的检测及肠内纤维素、谷氨酰胺对肠屏障功能的影响[D];中国协和医科大学;1997年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 吴洁;不同营养支持途径对口腔重症病人营养代谢的临床观察[D];中南大学;2008年
2 杨延辉;胰十二指肠切除术后早期经口肠内营养的临床研究[D];河南科技大学;2011年
3 刘晓亮;三九临床肠内营养产品在江西市场推广策略研究[D];南昌大学;2010年
4 梁耀;腹部手术后肠内营养支持的临床研究[D];苏州大学;2010年
5 薛建波;谷氨酰胺强化肠内营养对胃癌患者术后营养、免疫及预后的影响[D];山西医科大学;2011年
6 李希;增龄及肠内营养对大鼠糖脂代谢和肠黏膜上皮屏障的影响[D];复旦大学;2011年
7 汪睿;围手术期免疫增强型肠内营养对大肠癌患者免疫功能的影响[D];第三军医大学;2010年
8 蒋洋洋;危重患者肠内营养期间喂养不耐受护理干预研究[D];南京医科大学;2011年
9 李艳玲;薏苡仁联合肠内营养对脑卒中患者肠屏障功能的影响[D];天津医科大学;2012年
10 田永芳;肠内营养混悬液(TPF-DM)对危重症脑卒中患者血清蛋白、血脂、免疫指标的影响[D];吉林大学;2012年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026