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《中南大学》 2009年
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β射线照射治疗增生性瘢痕患者血清中肿瘤坏死因子的变化及意义

周俐  
【摘要】: 目的:了解β射线治疗增生性瘢痕患者的疗效及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-a TNF-a)在照射治疗前后的动态变化,探讨能否以TNF-a作为β射线治疗疗效的判断指标,为临床治疗及判断疗效提供有效的理论依据。 方法:1.试验组:增生性瘢痕患者42例,年龄17-45岁,平均(29.4±8.6)岁。使用同一~(90)Sr放射性核素皮肤敷贴器,同样的剂量(5.97Gy/cm~2)和方法治疗(敷贴器面积2cm×2cm,剂量率为0.0249Gy/s,每单位面积瘢痕,每次照射4分钟,隔日一次,4次为一疗程,总剂量为5.97Gy),2个月为一个疗程,共治疗三个疗程。 对照组:分两组,共32例。①未治疗组:选择同期门诊就诊增生性瘢痕患者共12例,年龄10-41岁,平均(26.8±10.4)岁。由于患者经济、年龄等原因不愿接受任何治疗,2个月复诊一次,共三次。②激光治疗组:选择同期门诊就诊增生性瘢痕患者共20例,年龄14-46岁,平均(30.2±9.8)岁。使用HD-230超脉冲二氧化碳激光治疗仪治疗,功率0-30W,可调,聚光束烧灼病灶,2个月为一个疗程,共治疗三个疗程。 健康组:与74例增生性瘢痕患者对照血清TNF-a浓度。共35例,其中男15例,女20例。年龄18-40岁,平均(29.5±6.5)岁。均为本院体检中心经健康体检合格者。 2.分别记录每位患者治疗前及治疗第1、2、3个疗程后,自觉症状改善程度及瘢痕的厚度变化。然后使用统计学方法对不同组之间治疗效果进行比较。 3.同时对所有患者在治疗前及治疗第1、2、3个疗程后均空腹抽取静脉血检测TNF-a值,并同时查血象。而健康组只需空腹抽取静脉血3毫升。然后使用统计学方法对比不同组间及组内TNF-a值的差异。 结果:1.增生性瘢痕患者治疗前血清中TNF-a水平(13.91±4.57fmol/ml),明显高于健康人群(6.74±0.81fmol/ml)(P<0.01)。 2.疗效比较:试验组:42例患者经β射线敷贴治疗后均有效,其中痊愈35例(占83.3%),显效7例(占16.7%)。所有病例无病灶感染及放疗并发症。对照组:①未治疗组:12例患者无好转。②激光治疗组:20例患者经激光治疗后,痊愈6例(占30.0%),显效5例(占25.0%),无效9例(占45.0%)。试验组治愈率83.3%、有效率100%;对照组治愈率30.0%、有效率55.0%,两组差异有非常显著性(x~2分别为24.09、21.15;P<0.01)。 3.治疗前试验组及对照组TNF-a值比较,差异没有统计学意义。治疗第一个疗程后,试验组与治疗前比较,TNF-a值开始下降,但差异没有统计学意义(t=2.87,P>0.05)。治疗第二个疗程后血清TNF-a值出现明显降低,差异有统计学意义(t=15.63,P<0.05),第三个疗程后血清浓度更低,差异有明显统计学意义(t=22.51,P<0.01)。治疗第一个疗程后,试验组与对照组比较,TNF-a值差异没有统计学意义(t=1.02,P>0.05)。治疗第二个疗程后,试验组与对照组比较TNF-a值,差异有统计学意义(t=15.76,P<0.05)。治疗第三个疗程后,试验组与对照组比较TNF-a值,差异有明显统计学意义(t=26.13,P<0.01)。而对照组中未治疗组和激光治疗组之间TNF-a值比较,差异没有统计学意义。 结论: 1.TNF-a可以作为β射线治疗增生性疤痕疗效判断的客观指标,随着增生性瘢痕的治愈,血清中TNF-a水平逐渐下降,为临床提供有效的理论依据。 2.β射线皮肤敷贴器照射能有效地治疗增生性瘢痕。
【学位授予单位】:中南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R622

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 郭建辉;曹毅;;瘢痕治疗的研究进展[J];浙江中医药大学学报;2007年03期
2 李荟元,刘建波,兰海;建立增生性瘢痕动物实验模型[J];第四军医大学学报;1998年06期
3 朴英杰,黄行许,霍霞,董武,乔东访;淋巴细胞自噬性凋亡的研究[J];第一军医大学学报;1996年01期
4 漆雪梅,刘流;病理性瘢痕生物学基础研究进展[J];国外医学.口腔医学分册;2001年01期
5 谭兵;李瑜元;聂玉强;;抗肿瘤坏死因子-α治疗的研究进展[J];国际内科学杂志;2007年03期
6 陈洪;农晓琳;;皮肤瘢痕治疗进展[J];广西医学;2006年08期
7 余艳;王玮蓁;;成纤维细胞与瘢痕的研究进展[J];湖北中医杂志;2006年02期
8 章建林;TNF-α与增生性瘢痕成纤维细胞关系的研究进展[J];医学研究生学报;2003年01期
9 张又平,王俊起,秦岚;放射性核素锶-90治疗瘢痕增生[J];解剖与临床;2003年01期
10 刘流;;瘢痕治疗现状[J];昆明医学院学报;2006年04期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 周莉;金克炜;张天宝;;云锡矿粉诱导永生化人支气管上皮细胞BEAS-2B恶性转化[J];癌变.畸变.突变;2006年05期
2 杨薛康;海春旭;梁欣;赵海龙;柏桦;;辐射致急性小鼠衰老模型的建立[J];癌变.畸变.突变;2007年06期
3 韩晓燕;刘箐;高丽萍;马建秀;黄超杰;张红;;NOX家族在X射线诱导PC-3细胞损伤中的作用[J];癌变·畸变·突变;2012年01期
4 纵瑞凯;刘健;;类风湿关节炎关节外病变研究进展[J];中医药临床杂志;2010年09期
5 伍梅梅;刘芝修;;中西医结合治护带状疱疹神经痛疗效观察[J];中医药临床杂志;2010年12期
6 汪四海;刘健;;中药内治法治疗强直性脊柱炎研究进展[J];中医药临床杂志;2011年04期
7 汪四海;刘健;张金山;杨佳;纵瑞凯;万磊;刘磊;程园园;冯云霞;;中医健脾单元疗法治疗强直性脊柱炎临床观察[J];中医药临床杂志;2011年05期
8 汪四海;刘健;张金山;杨佳;纵瑞凯;万磊;刘磊;程园园;冯云霞;;强直性脊柱炎患者生活质量变化及其影响因素研究[J];中医药临床杂志;2011年06期
9 汪四海;刘健;杨佳;张金山;纵瑞凯;万磊;刘磊;程园园;冯云霞;;102例强直性脊柱炎患者中医证候回顾性研究[J];中医药临床杂志;2011年06期
10 周家燕;陈凤芹;陈家萍;;血浆置换治疗风湿病的护理[J];安徽卫生职业技术学院学报;2007年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴月霞;张福君;卢鸣剑;焦德超;吴沛宏;;放射性粒子125I对兔股动脉放射性损伤的实验研究[A];中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会论文汇编[C];2011年
2 吴兴全;;浅析腹部推拿对痛风(高尿酸血症)的干预性治疗[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年
3 徐院生;石洪基;;手部深Ⅱ度烧伤病人植皮治疗体会[A];第二十届航天医学年会暨第三届航天护理年会论文汇编[C];2004年
4 徐院生;石洪基;;手部深Ⅱ度烧伤病人植皮治疗体会[A];第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编(上册)[C];2005年
5 康积凌;;口服10%碘化钾溶液治疗孢子丝菌病2例[A];江西省第五次中西医结合皮肤科学术交流会论文集[C];2006年
6 陈虹洁;王玉玲;;病理性瘢痕形成的细胞分子学研究[A];江西省第五次中西医结合皮肤科学术交流会论文集[C];2006年
7 蔡景龙;李惠斌;安纲;潘博;;瘢痕疙瘩成纤维细胞体外培养、冻存、复苏的实验研究[A];2006年山东省制冷空调学术年会“格力杯”优秀论文集[C];2006年
8 虞伟衡;章强强;;石膏样小孢子菌致须癣1例报告[A];2007中华医学会第二次医学真菌学术会议暨医学真菌实验室研究技术新进展学习班论文汇编[C];2007年
9 黄行许;朴英杰;乔东访;霍霞;董武;莫孙炼;;放线菌酮诱导胸腺细胞凋亡的电镜观察[A];第九次全国电子显微学会议论文摘要集(Ⅰ)[C];1996年
10 张圣雨;姜玲;沈爱宗;杜德才;史天陆;孙言才;刘琳琳;;风湿免疫科临床药师融入临床治疗团队的实践与经验[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 钟兴;hNIS转染鼻咽癌介导放射性核素显像和治疗的实验研究[D];暨南大学;2010年
2 刘军;海带多糖对慢性电离辐射致雄性大鼠生殖功能损伤干预机制的探讨[D];武汉大学;2010年
3 李娟;胶原三螺旋重复蛋白1抑制TGF-β1诱导的瘢痕组织Ⅰ型胶原的表达[D];华中科技大学;2011年
4 王笑丹;昆仙胶囊治疗类风湿关节炎临床疗效评价及对CIA大鼠IL-8、γIP-10影响[D];广州中医药大学;2011年
5 接力刚;复方丹参注射液治疗RA疗效及其干预CYR61对RA-FLS生物学行为的研究[D];广州中医药大学;2011年
6 黄德铨;熊珍膏促进大鼠皮肤创面愈合的机理研究[D];成都中医药大学;2011年
7 何德才;复方芪竭膏对大鼠创伤模型愈合影响的实验研究[D];成都中医药大学;2011年
8 朱洪民;强直性脊柱炎早期诊断的临床研究[D];南方医科大学;2011年
9 岳洁瑜;N~+、α粒子、~(60)Co-γ对陆地棉花粉的诱变效应研究及诱变后代鉴定[D];南京农业大学;2010年
10 敖明章;竹节参皂苷抗炎抗风湿作用及机理研究[D];华中科技大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 高丽霞;Rap2b基因转染NIH3T3细胞及其对P38MAPK信号通路的影响[D];郑州大学;2010年
2 姚璐莎;当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 张文峰;鹿瓜多肽注射液配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 陈慕芝;益赛普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床对照试验研究[D];新疆医科大学;2010年
5 杨娜;胰岛素受体底物1的表达及酪氨酸磷酸化与子痫前期病人胰岛素抵抗关系的研究[D];泰山医学院;2010年
6 谭媛媛;解毒蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
7 沈伟;清热除湿中药联合西药治疗活动期类风湿关节炎的系统评价[D];成都中医药大学;2010年
8 钟瑞佳;增生性瘢痕放射治疗的基础研究[D];桂林医学院;2010年
9 曾邕萍;血清皮质醇、肿瘤坏死因子α检测在类风湿关节炎中的临床意义[D];广西医科大学;2011年
10 林鹏飞;爱滋病抗病毒治疗药物引起药疹的中药治疗临床研究[D];北京中医药大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王连友,姜日文,刘峰;四种方法治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察[J];白求恩医科大学学报;1999年03期
2 黄方涛,卢彬;三种手段联合应用治疗瘢痕疙瘩的疗效观察[J];中国医师杂志;2004年10期
3 赵烨德,何清濂,纪徐淮,许国铭;瘢痕成纤维细胞整合素表达实验研究[J];第二军医大学学报;1998年04期
4 漆雪梅,姜永能,宋精玲,刘爱武,韩丹,李跃华;实验动物瘢痕模型经~(90)Sr照射后超微结构的变化[J];电子显微学报;2001年06期
5 W.Wagner,B.Schopohl,H.D.Bttcher,E.Schnepper,徐霓霓;锶90接触照射预防瘢痕疙瘩的效果[J];放射学实践;1991年01期
6 袁伟伟,张颖洲,刘春利,邓永辉,张雪梅;应用可变脉宽式长脉冲激光治疗增生性瘢痕的临床观察[J];广东医学;1999年11期
7 王玮蓁,曾宪玉,段逸群;积雪苷片治疗伴有结节损害的寻常痤疮[J];世界临床药物;2003年08期
8 沈丹蓓,鞠强,曹元华,夏隆庆;治疗瘢痕药物的研究进展[J];国外医学.皮肤性病学分册;2002年01期
9 刘媛媛;;瘢痕的预防与治疗[J];国际外科学杂志;2006年02期
10 陈洪;农晓琳;;皮肤瘢痕治疗进展[J];广西医学;2006年08期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 谭文锋,吴宗耀;重组人α-肿瘤坏死因子对移植至裸鼠后的增生性瘢痕的影响[J];第三军医大学学报;1998年06期
2 陈丛柏,黄晓帆,李振刚,刘慧;仙人掌泥外敷治疗增生性瘢痕[J];中国美容医学;2000年02期
3 李万同,罗力生,柳大烈;汉防己甲素对增生性瘢痕中成纤维细胞增殖和活力的影响[J];现代康复;2000年01期
4 陈伟,付小兵,孙同柱,杨银辉,赵志力,盛志勇;细胞外信号调节激酶1/2传导通路对增生性瘢痕的影响[J];中国临床康复;2002年16期
5 杨东运,李世荣,李钢,刘剑毅,陈艳清,毕胜,戴霞;人皮肤移植增生性瘢痕裸鼠模型的建立[J];第三军医大学学报;2004年10期
6 王小影;;丹参霜与超声波联合治疗预防增生性瘢痕[J];中华医学美学美容杂志;2006年06期
7 孙勃;李丹;薛蓓蕾;;32例面部增生性瘢痕的治疗体会[J];实用医药杂志;2008年08期
8 谷元廷,赵永福,辛时林;增生性瘢痕中肥大细胞的种类及分布[J];实用美容整形外科杂志;1998年04期
9 杨素梅,李立本;药物注射治疗增生性瘢痕[J];现代中西医结合杂志;1998年01期
10 杨银辉,付小兵,李全岳,孙同柱,蒋礼先,顾小曼;bcl-2在增生性瘢痕和溃疡中的表达特征与意义[J];中华实验外科杂志;1999年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 赵贤忠;孙记燕;葛永亮;刘先艮;殷东京;丁晔;;瘢痕移除原位再生皮肤治疗增生性瘢痕的临床研究[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年
2 吴军;谭江琳;袁顺宗;马兵;彭旭;贺伟峰;黄正根;程文广;王晓娟;甘成军;胡婕;彭彦孟;杨世伟;杨俊杰;陈希炜;胡晓红;张小容;罗高兴;;P311在增生性瘢痕中的表达及其意义研究[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
3 王珍祥;李世荣;吴军;;原癌基因(C-mer)在增生性瘢痕中作用的研究[A];中国康复医学会修复重建外科专业委员会第十四次全国学术交流会论文集[C];2004年
4 祁少海;利天增;沈锐;谢举临;徐盈斌;;VEGFR-2(KDR)抗体抑制血管形成治疗增生性瘢痕的研究[A];全国烧伤创面处理、感染专题研讨会论文汇编[C];2004年
5 王洪涛;韩军涛;徐明达;胡大海;;复合皮移植修复小儿烧伤后会阴部及肛周增生性瘢痕[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
6 吴军;谭江琳;袁顺宗;马兵;彭旭;贺伟峰;黄正根;程文广;王晓娟;甘成军;胡婕;彭彦孟;杨世伟;杨俊杰;陈希炜;胡晓红;张小容;罗高兴;;P311在增生性瘢痕中的表达及其意义研究[A];第八届西南五省一市烧伤整形学术会议暨贵州省医学会烧伤整形分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
7 张华彬;宋保强;鲁开化;陈骥扬;黄晓峰;于华;马福成;孙东原;;血管抑制基因治疗对增生性瘢痕的病理学影响[A];第八届全国烧伤外科学年会论文汇编[C];2007年
8 邬佳敏;万思源;;疤痕止痒软化乳膏治疗烧伤后瘢痕60例临床疗效观察[A];第八届西南五省一市烧伤整形学术会议暨贵州省医学会烧伤整形分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
9 邢溢庆;张婉竹;;烧伤增生性瘢痕病理学分析及临床意义[A];中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];1997年
10 支科;石光清;邱娟;;β射线敷贴治疗增生性瘢痕治疗前后组织中TNF-α表达的变化[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 陕西中医学院附属医院 马拴全 李惠娟 朱璐;治疗增生性瘢痕的体会[N];健康报;2009年
2 记者 王淑洁;中华医学会皮肤性病学分会瘢痕疙瘩/增生性瘢痕疾病研究中心在延边医院挂牌[N];延边日报;2010年
3 ;丹参能显著抑制增生性瘢痕成纤维细胞Survivin表达[N];中国中医药报;2005年
4 本报记者 鲁伟;“首席专家”金哲虎[N];延边日报;2010年
5 张献怀;我国创伤修复研究和临床治疗取得新进展[N];科技日报;2009年
6 李梅;恼人的瘢痕[N];健康报;2001年
7 姜笃银;恼人的瘢痕咋形成[N];健康报;2001年
8 罗成群;颜面部瘢痕的整形美容[N];大众卫生报;2004年
9 王惟恒;治瘢痕四法[N];健康报;2004年
10 资料来源 北京军医总医院分院烧伤整形科;烧伤后的皮肤护理[N];中华合作时报;2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 胡晓龙;结缔组织生长因子及其受体整合素α_νβ_3在增生性瘢痕发病机理中的实验研究[D];第四军医大学;2013年
2 甘成军;增生性瘢痕和正常皮肤组织成纤维细胞培养上清的蛋白质组学研究[D];第三军医大学;2009年
3 谭江琳;ITGB4BP对创面修复中成纤维细胞的影响及其相关机制研究[D];第三军医大学;2010年
4 章建林;TNFα及其受体基因在增生性瘢痕中的动态表达及其意义研究[D];第二军医大学;2002年
5 张选奋;PKC、PKA和PTK在TGF-β_1或IFN-γ影响增生性瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成中的介导作用[D];第四军医大学;2001年
6 王珍祥;增生性瘢痕的基因芯片分析及意义[D];第三军医大学;2002年
7 张倩;RNAi抑制PTN对人增生性瘢痕成纤维细胞作用的实验研究[D];第二军医大学;2013年
8 董茂龙;抑癌基因P27对增生性瘢痕成纤维细胞的生物学作用[D];第四军医大学;2002年
9 张曦;角质形成细胞源性蛋白因子在增生性瘢痕形成中的作用研究[D];第四军医大学;2008年
10 汪滋民;反义抑制增生性瘢痕TGFβ_1和TIMP-1的实验研究[D];第二军医大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 钟瑞佳;增生性瘢痕放射治疗的基础研究[D];桂林医学院;2010年
2 孟德峰;环磷酰胺对兔耳早期增生性瘢痕组织的影响[D];桂林医学院;2011年
3 谭加;压力对增生性瘢痕细胞周期相关基因干预作用的研究[D];昆明医科大学;2013年
4 孙波;纤溶酶原激活物抑制剂-1在增生性瘢痕和正常皮肤中差异性表达的研究[D];遵义医学院;2011年
5 朱江婷;β-内啡肽及其受体在增生性瘢痕感觉异常发生中的分子机制及相关研究[D];南方医科大学;2012年
6 段俊俊;维甲酸凝胶膜对兔耳早期增生性瘢痕的影响[D];桂林医学院;2013年
7 张俊成;褪黑素与增生性瘢痕关系的研究[D];暨南大学;2010年
8 张陶靓;点阵CO_2激光联合积雪苷霜治疗兔耳增生性瘢痕的实验研究[D];南京中医药大学;2013年
9 王媛丽;Toll样受体2,4在皮肤瘢痕癌和增生性瘢痕组织中的表达[D];中国医科大学;2010年
10 苏戈;微针配合黑布膏治疗9cm~2以内小面积增生性瘢痕的临床疗效观察[D];成都中医药大学;2011年
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