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《湖南中医药大学》 2017年
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加味柴芍六君子汤联合射频消融术治疗原发性肝癌(肝郁脾虚证)的近期疗效及主要并发症观察

邹煌  
【摘要】:目的:比较加味柴芍六君子汤联合射频消融术与单纯射频消融术对原发性肝癌(肝郁脾虚证)实体瘤大小,肝功能(TBIL、ALB、PT)、AFP、中医证候、体力状况及术后并发症(发热、恶心呕吐、肝区胀痛)等方面的影响,探究加味柴芍六君子汤联合射频消融术治疗肝癌的近期疗效及主要并发症的疗效。方法:将符合标准的病例随机分为治疗组20例、对照组19例,两组在射频消融术后均予以护肝、补液等常规治疗,治疗组在射频消融术当天予以加味柴芍六君子汤,连续服用30天,治疗期间观察患者体温变化,肝区疼痛及恶心呕吐的程度。记录治疗前后肝功能(TBIL、ALB、PT)、AFP、中医症候积分、卡氏评分及上腹部增强CT检查瘤体大小等变化,并进行统计学分析。结果:治疗后,治疗组瘤体控制率为88.8%,对照组瘤体控制率为83.3%,无明显差异(P0.05)。治疗后的治疗组,在改善肝功能(TBIL、ALB、PT)、AFP、中医证候、体力状况等方面,均优于治疗后的对照组(P0.05),亦均优于治疗前的治疗组(P0.05)。治疗组术后发热发生率为55.5%,肝区疼痛发生率为88.8%,恶心呕吐发生率为55.5%;对照组术后发热发生率为83.3%;肝区疼痛发生率为94.4%;恶心呕吐发生率为88.8%;两组发热、肝区疼痛、恶心呕吐程度比较,均有明显差异(P0.05)。结论:1.加味柴芍六君子汤联合RFA与单纯RFA在控制实体瘤大小方面表现相似。2.加味柴芍六君子汤联合RFA较单纯RFA在改善患者生活质量、保护肝功能,降低肝癌患者AFP等方面,有明显优势。3.加味柴芍六君子汤联合RFA较单纯RFA在降低术后主要并发症(发热、恶心呕吐、肝区胀痛)的发生率,缓解患者术后发热、恶心呕吐、肝区胀痛程度方面,具有明显优势。
【学位授予单位】:湖南中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R735.7

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