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《湖南中医学院》 2004年
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冠心病中医辨证规律的临床流行病学研究

田松  
【摘要】:目的:探讨冠心病中医临床辨证特点与规律。 方法: 1.文献研究:系统研究古今文献,了解冠心病证型分布特点及其研究进展;并采用Meta分析对相关文献和论文进行综合分析,以进一步研究血脂的变化与冠心病中医辨证分型的相关性。 2.临床流行病学研究:采用整群随机抽样法,对长沙市45岁以上长住居民进行冠心病中医辨证规律的临床流行病学调查,同时对冠心病患者及健康人检测血脂、血凝纤溶系统、血管内皮细胞功能及心电图相关指标,探讨其与冠心病中医证型的关系。 结果: 1.文献研究:(1)综合古今研究冠心病的相关文献,发现对冠心病的辨证分型虽多,但无统一规范,认识也尚不统一,认为冠心病现有的各种辨证分型方法和辨证思路对冠心病的临床和科研均具有一定的指导意义,但其多建立在临床报道和个人经验的基础上而缺少临床证候学的观察,临床和科研重视证候学的客观性研究而忽视证候学本身内容的研究。(2)应用Meta分析的随机效应模型定量分析,发现冠心病血瘀证和痰浊证患者血脂含量均有一定变化,TC、TG、LDL-C的含量变化可以作为冠心病辨证的客观指标。 2.流行病学研究: (1)根据变量聚类的结果,可将冠心病患者的症状分为七个证候群。(2)根据多元logistic回归分析和主成分分析结果,得出对中医证型诊断有统计意义的主要症状。(3)经过logistic回归分析,冠心病心血瘀阻证的相关危险因素为:年龄、吸烟、体重指数、甘油三脂、高密度脂蛋白、内皮素和抗凝血酶Ⅲ。(4)检测结果显示:血脂、血凝纤溶系 统、血管内皮细胞功能及心电图相关指标,与冠心病中医各证型均有一 定关系。 结论:1.根据聚类和主成分结果可把冠心病的常见证型归纳为以下 7类:心血疥阻证、寒凝心脉证、痰阻心脉证、气滞心脉证、心气亏虚证、 心阴亏虚证、心阳亏虚证。2.结合以往研究成果、文献研究和本次临床 流行病学调查结果初步建立冠心病常见7类证型的辫证标准。3.聚类分 析、多元1。9 1 5 t ic回归分析和主成分分析在中医基本证型的分类方面是 有帮助的。4.在目前状况下开展冠心病中医证候学的流行病学调查有一 定实际意义。
【学位授予单位】:湖南中医学院
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R259.4

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【引证文献】
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1 喻松仁;周丽;程绍民;袁肇凯;;血清总胆固醇与冠心病痰瘀证候关系Meta分析[J];世界科学技术-中医药现代化;2013年06期
2 屈岚;程丑夫;;冠心病辨证分型研究概况及统计分析[J];中华中医药学刊;2011年01期
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1 屈岚;三种不同肤色人种冠心病中医证型临床流行病学调查[D];湖南中医药大学;2011年
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1 谈麟;搏心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察[D];湖北中医药大学;2011年
【参考文献】
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1 周文泉;冠心病心绞痛辨证论治研究进展(一)(1949~1979)[J];新中医;1980年05期
2 程小曲;痰浊型冠心病与血脂、脂蛋白、载脂蛋白的关系及痰浊形成机理的探讨[J];新中医;1994年03期
3 刘小斌;邓铁涛教授诊疗经验整理研究[J];新中医;1998年03期
4 梁伟雄,温泽淮,欧爱华,王奇,黄培新,刘茂才,赖世隆;中风病急性期中医证候多元分析[J];广州中医药大学学报;1998年04期
5 陈孝银,李恩庆,陈利国,徐云生,范隆昌,沈雁;肝阳上亢证发病特点的流行病学调查研究[J];上海中医药杂志;2004年01期
6 吕中,施赛珠;冠心病血瘀证患者血浆和细胞水平纤溶活性的研究[J];中国中医药科技;2000年03期
7 沈庆乐,张存琪;血瘀证冠心病的GMP-140、VWF和NO的变化及临床意义[J];现代中西医结合杂志;2000年19期
8 陈良华,陆国平;纤溶酶原激活物抑制物-1与动脉粥样硬化[J];心血管病学进展;1999年01期
9 沈绍功;胸痹心痛诊治新识[J];中国中医药信息杂志;2001年05期
10 毛以林,袁肇凯;冠心病血瘀证证候本质研究最新进展[J];中国中医药信息杂志;2002年10期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 唐新妹;;中西医结合治疗慢性肾炎41例疗效观察[J];临床合理用药杂志;2010年01期
2 赵国福;;资生养胃汤治疗气阴两虚型萎缩性胃炎32例疗效观察[J];临床合理用药杂志;2010年22期
3 杨丽全;杨萍;郑建盛;郑玉仁;;社区高血压患者疲劳影响因素的通径分析[J];莆田学院学报;2012年02期
4 吴敏;冯玲;付小奎;;基于冠脉造影确诊的冠心病辨证客观化研究进展[J];中国循证心血管医学杂志;2009年04期
5 苏延峰;张吉新;毕宝林;张颖;;自拟壮心汤对心力衰竭患者细胞因子水平和氧化应激状态的影响[J];实用医药杂志;2011年09期
6 苏延峰;梁晶晶;张吉新;毕宝林;张颖;;自拟壮心汤对心力衰竭患者心肌重塑的改善效果[J];实用医药杂志;2012年01期
7 周辉;陈瑞海;庄晓挺;;国产和进口七氟烷最低肺泡有效浓度的比较[J];全科医学临床与教育;2011年03期
8 陈光英,汪坤秀;中西医配合推按运经仪治疗泌尿系结石38例疗效观察[J];中国全科医学;2005年01期
9 汤泰秦;开展临床疗效研究和相关论文书写应注意的几个问题[J];中国全科医学;2005年22期
10 迟阿鲁;王芳;孟庆秀;史中锋;;对社区卫生诊断有关技术的探讨[J];中国全科医学;2007年17期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈洪涛;刘中勇;;稳定性心绞痛的中医药治疗研究进展[A];江西省中西医结合学会第九次活血化瘀学术研讨会活血化瘀临床应用新进展培训班论文集[C];2011年
2 白洁;黄大祥;马维骐;;“肾阳虚证”的现代研究综述[A];全国第十二次中医诊断学术年会论文集[C];2011年
3 李灿东;杨朝阳;林雪娟;俞洁;吴同玉;闵莉;;体质、病理特点、证与健康状态的关系[A];全国第十二次中医诊断学术年会论文集[C];2011年
4 吉中强;安佰海;纪文岩;;冠心病血瘀证研究进展[A];第五次全国中医药防治血栓病学术交流会暨中华中医药学会血栓病分会换届改选工作会议论文集[C];2011年
5 来晓磊;;急性心肌梗死中医证候研究进展[A];北京中医药学会络病专业委员会2010学术年会青年论坛暨急性冠脉综合征(ACS)规范化治疗与中西医结合治疗进展培训班学术论文集[C];2010年
6 王振裕;;冠心病中医证候与冠状动脉造影结果的相关性研究[A];北京中医药学会络病专业委员会2010学术年会青年论坛暨急性冠脉综合征(ACS)规范化治疗与中西医结合治疗进展培训班学术论文集[C];2010年
7 时亮;刘红旭;王振裕;陈嘉兴;;冠状动脉Gensini积分与冠心病患者中医证候相关性研究[A];北京中医药学会络病专业委员会2010学术年会青年论坛暨急性冠脉综合征(ACS)规范化治疗与中西医结合治疗进展培训班学术论文集[C];2010年
8 王阶;何庆勇;姚魁武;朱明军;马长生;叶勇;王永霞;林谦;衷敬柏;汤艳莉;熊兴江;荆鲁;农一兵;;以证候要素为内容的冠心病心绞痛中医疗效评价体系研究[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
9 郑梅生;;中药玉夏胶囊治疗高血压病降压及中医证候疗效评价[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
10 罗钢;陈辉;白雪;;心气虚的临床与实验研究进展[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
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1 李海燕;上海市青少年日常体力活动测量方法的研究与应用[D];上海体育学院;2010年
2 王岩;养心汤含药血清对H_2O_2诱导内皮损伤模型差异基因及ST3GAL2mRNA表达的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 赵立群;益肾降压方对老年高血压血管内皮功能的调节作用及机理研究[D];山东中医药大学;2010年
4 何庆勇;冠心病心绞痛病证结合疗效评价体系研究[D];北京中医药大学;2011年
5 张鹏;冠心病慢性心力衰竭常见证候、证候要素分布规律的研究[D];北京中医药大学;2011年
6 赵宇捷;中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性研究[D];北京中医药大学;2011年
7 林荣杰;高血压病与高血压合并糖代谢异常患者的中医证侯病机及其实验研究[D];北京中医药大学;2011年
8 付渊博;中医综合方案对缺血性中风患者早期康复及主要结局指标影响的临床研究[D];北京中医药大学;2011年
9 付长庚;冠心病血瘀证诊断标准的研究[D];北京中医药大学;2011年
10 崔赵丽;气虚、阳虚体质与慢性原发性肾小球疾病中医证候及TGF-β相关性分析[D];北京中医药大学;2011年
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1 赵慧芳;耐门冬酰胺酶的急性T淋巴细胞白血病细胞生物学特性研究[D];郑州大学;2010年
2 邹怡;早发冠心病痰浊证光电血流容积信息特征及其机理研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 李华飞;解毒益气方对肺癌放疗期间辩证分型分布走向影响的研究[D];湖南中医药大学;2010年
4 肖葵;柴胡宽胸汤治疗冠心病不稳定型心绞痛气滞痰热证的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
5 郑伟锋;基于文献的失眠证中医证素组合规律研究[D];河南中医学院;2010年
6 刘建涛;调脂汤对高脂血症患者血脂及血清OX-LDL影响的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 曹国君;健脾化痰法治疗痰湿中阻型冠心病心绞痛的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
8 孙轶男;平调饮对原发性肝癌患者AFPmRNA、GPC-3mRNA影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
9 马育轩;西洋参干预胰岛素抵抗脂肪细胞模型物质基础的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
10 李培友;当归含药血清对H_2O_2诱导人脐静脉内皮细胞氧化损伤模型细胞活性影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
【同被引文献】
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1 陈锋;从“脏腑相关说”论治冠心病[J];新中医;1993年04期
2 李芳,樊相军;胸痹诱发因素与辨证分型的调查分析[J];人民军医;2001年08期
3 朱希强,袁勤生;EC-SOD研究概况[J];食品与药品;2005年04期
4 胡冬裴;胸痹证治文献研究[J];山东中医药大学学报;2005年01期
5 柯于鹤;张介眉;郝建军;郭洁;苏文;关江锋;何娟娟;;张介眉运用葱白防治支架术后再狭窄研究报告[J];山东中医药大学学报;2008年03期
6 苏国海,颜淑红,丁福生,李鲁生,朱兴雷;肿瘤坏死因子、白细胞介素-1在充血性心力衰竭发生发展中的作用[J];山东医药;1999年06期
7 其其格;王伟;胡立胜;毕力夫;郭淑贞;;9790例冠心病心绞痛辨证分型文献统计分析[J];山西中医;2008年10期
8 汤艳莉;王阶;何庆勇;;冠心病心绞痛中医证候规律研究的比较分析[J];世界科学技术(中医药现代化);2009年03期
9 王永霞;胡宇才;朱明军;高传玉;;冠心病心绞痛中医证候分布相关性研究[J];世界中西医结合杂志;2008年12期
10 邹宗峰,林汉生;如何使用SPSS对Logistic回归中分类变量进行处理[J];数理医药学杂志;2003年02期
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1 贾振华;冠心病心绞痛中医证候量化辨证标准及络气虚滞型动脉粥样硬化大鼠模型病理生理学基础研究[D];河北医科大学;2008年
【二级引证文献】
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1 黄文娟;徐丹;汪舜;朱毅;;冠心病中医药治疗进展[J];心血管康复医学杂志;2012年01期
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1 庞瑜;降脂消斑片对冠心病心绞痛痰热血瘀证的临床研究及对鹌鹑高脂血症和AS模型的实验研究[D];湖南中医药大学;2011年
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1 赵健;针刺耳穴心区对冠心病常见证型心电图ST-T即时效应的临床观察[D];山东中医药大学;2011年
2 陈鸿辉;冠心病室性早搏证侯分型与心率变异性相关性研究[D];广州中医药大学;2012年
3 邢露茗;注射用红花黄色素对冠心病心绞痛(心血瘀阻证)患者疗效的影响[D];黑龙江中医药大学;2012年
4 梁丽喆;银杏酮酯滴丸用于治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床观察研究[D];辽宁中医药大学;2012年
5 蒋玉梅;益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼血瘀证)的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年
6 李雯;冠心病心绞痛辨证分型与超声心动图改变的相关性初步研究[D];北京中医药大学;2013年
【二级参考文献】
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1 郭荫楠;对《金匮要略》胸痹心痛治法的分析[J];新中医;1983年04期
2 黄衍寿,丁有钦,卢丽萍;岭南冠心病心绞痛的中医证治特点[J];新中医;1988年11期
3 罗耀文;胸痹心痛临床几个问题的探讨[J];四川中医;1988年12期
4 潘其兴;王树春;潘景韬;刘芃;季晓平;孙秉莹;陈淑芹;吴湘云;胡晓燕;王明运;;载脂蛋白水平与冠状动脉病变的关系[J];山东医科大学学报;1991年03期
5 焦树德;简述心绞痛的辨证论治[J];上海中医药杂志;1964年02期
6 郭士魁,高德;“胸痹心痛”证治述要[J];上海中医药杂志;1964年06期
7 何瑞荣;缺血性心肌的电生理学变动[J];生理科学进展;1980年03期
8 阎洪臣;略谈胸痹心痛的病理与证治[J];陕西新医药;1979年06期
9 王振义;;老年人血栓前状态[J];实用老年医学;1993年03期
10 原希偃;赵恩儉;;中西医結合治疗冠状动脉硬化性心脏病30例初步总結[J];天津医药杂志;1966年01期
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中国期刊全文数据库 前10条
1 周兴茂;杨海韵;;骨质疏松症的中医学研究进展[J];中国中医骨伤科杂志;2007年03期
2 邹伟俊;;全国首届唯象中医学研讨会在南京举行[J];天津中医药;1989年03期
3 张正昭;也探中医学研究的思路与方法[J];甘肃中医学院学报;1990年04期
4 贾雁宾;;当代中医学研究的十大转变[J];医学与哲学(人文社会医学版);1988年10期
5 邹伟俊;;全国首届唯象中医学研讨会在南京举行[J];天津中医药;1989年04期
6 王旭东;;唯象中医学研究会在南京成立[J];医学与哲学(人文社会医学版);1989年07期
7 В.Г.华格拉立克;徐五凤;;对中医学研究和科学论证方面的见解[J];江西中医药;1956年08期
8 王胜;;中医学研究和现代科学技术[J];浙江中医药大学学报;1988年03期
9 王泓午,何裕民,严世芸;论中医学研究方法之改进[J];中国中医基础医学杂志;1999年12期
10 В.Г.华格拉立克;徐五凤;;对中医学研究和科学论证方面的见解——在中华医学会等五个学会全国会员代表大会上的报告[J];江西医药;1956年08期
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1 ;中华医药科学院、南京新中医学研究院器械一览表[A];全国第九次针刀医学学术年会论文集[C];2010年
2 张姝艳;;复杂性科学视角下的中医学研究[A];第二届中国科技哲学及交叉学科研究生论坛论文集(硕士卷)[C];2008年
3 ;中华医药科学院、南京新中医学研究院简介[A];全国第九次针刀医学学术年会论文集[C];2010年
4 董彦敏;李惠林;戴玲;;糖尿病脑梗塞的中医学研究概况[A];第六次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2002年
5 ;专家简介[A];新观点新学说学术沙龙文集45:象思维与经络实质[C];2010年
6 酒谷薰;;光学的酸素代谢计测法の中医学研究への応用[A];第六次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文汇编[C];2005年
7 王承德;;中医风湿病学科回顾与展望[A];中华中医药学会风湿病分会2010年学术会论文集[C];2010年
8 史证明;;在临床实践中继承和发展中医学[A];2008全国中医药“名院、名科、名医、名店、名药、名厂”品牌发展战略暨“中医中药我为你骄傲”大型建言论坛活动论文集[C];2008年
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1 记者 胡其峰;清华大学科技与社会研究所所长吴彤:中医不应照搬西医学研究方式[N];光明日报;2010年
2 记者 程刚;俄罗斯中国中医周即将开幕[N];科技日报;2007年
3 山东中医药大学 皋永利;别再回避中医的自然科学属性[N];中国中医药报;2007年
4 任秀玲;中医学的研究对象为现象-状态[N];中国中医药报;2006年
5 阎兆君;从和谐与科学发展观说中医[N];中国中医药报;2006年
6 孟庆云;保持中医特色性与时代性的和谐[N];中国中医药报;2005年
7 王伯章;厚古而不薄今 重西而不轻中[N];中国中医药报;2005年
8 厉秀昀;中医要从物质决定一切的观念中解放出来[N];中国中医药报;2006年
9 北京中医药大学 毛嘉陵;象思维推动中医药学术创新[N];中国中医药报;2010年
10 山东中医药大学 皋永利;反对“唯科学”不能矫枉过正[N];中国中医药报;2007年
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1 池孟修;梦的中医辨证研究[D];北京中医药大学;2014年
2 周登峰;杨明会教授“治未病”学术经验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
3 金亨运;基于天文学的中医六气理论研究[D];北京中医药大学;2011年
4 孙素云;肝与糖尿病周围神经病变证候特点的相关性研究[D];中国中医科学院;2013年
5 胡国明;香港职业人群亚健康状况的初步研究[D];广州中医药大学;2012年
6 魏戌;中医药干预缺血性中风病3年随访结局研究与风险模型的构建[D];中国中医科学院;2013年
7 徐云生;健脾调肝、化痰活血改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究[D];山东中医药大学;2004年
8 王丹芬;中医气质学说及中医气质量表(TCM-QZS)的初步研究[D];湖南中医学院;2004年
9 王滨;CD36单核苷酸多态性与2型糖尿病中医证型及血小板功能的研究[D];山东中医药大学;2013年
10 王少莲;怒及其相关心理、体质因素在Graves甲亢发病中的作用[D];山东中医药大学;2012年
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1 朱杰;阳虚体质养生方案研究[D];南京中医药大学;2011年
2 高飞;中医偏颇体质与体重指数及亚健康的相关性研究[D];北京中医药大学;2010年
3 李锦熙;论道教与中医学的同源与渗透[D];四川大学;2004年
4 陈辰;姜树民教授治疗非酒精性脂肪性肝病经验总结[D];辽宁中医药大学;2012年
5 庞莹;光动力疗法联合中药治疗脉络膜新生血管性黄斑病变的长期疗效观察及体质调查[D];南京中医药大学;2010年
6 张会玲;慢性肾小球肾炎的证候与常用检验结果之间的相关性研究[D];北京中医药大学;2013年
7 陈雪;465例慢性肾功能不全患者中医证候研究[D];北京中医药大学;2011年
8 窦景云;妊娠高血压肾损害中医治疗规律文献研究[D];山东中医药大学;2013年
9 罗娟娟;马克思主义视域下的中医学研究[D];山东中医药大学;2012年
10 李成辉;调补肺肾法对慢阻肺稳定期BODE指数及免疫功能的影响[D];广州中医药大学;2010年
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