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《湖南中医学院》 2004年
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骨圆针撬拨复位配合塑型夹板外固定治疗跟骨关节内骨折的临床研究

赵启  
【摘要】:目的:骨园针撬拨复位配合塑形夹板固定是在传统撬拨复位石膏外固定治疗跟骨骨折的一种改进方案。钢丝塑形后的夹板因具备一定的弹性和强度,既有利于患足固定,又有利于术后早期功能锻炼。本课题中,我们采用撬拨为主结合手法复位并配合塑形夹板外固定的方法对跟骨关节内骨折患者进行治疗并与手术切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的对照组齐同对比。拟通过临床对比观察,就两种方法在恢复跟骨放射学方面改变的作用、术后患足功能恢复情况以及总的疗效等方面进行分析研究,从而为在临床治疗跟骨关节内骨折的方法选择上提供较为可靠的依据。 方法:选用60例符合跟骨关节内骨折临床诊断标准的患者纳入本试验,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用骨园针撬拨复位配合塑形夹板固定治疗。对照组采用切开复位内固定治疗。随访6~12个月,平均9个月。通过对治疗结果进行对比分析,从而评价两种治疗方案在治疗跟骨关节内骨折中的效果。 结果:两组方案疗效结果显示:1.在术后患足功能恢复情况方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2.在恢复跟骨Bohler角和纠正跟骨横径增宽方面,治疗组和对照组均有较好作用(△P<0.05,△△P<0.05);3.在术后总的疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。 结论:骨园针撬拨结合手法复位配合塑形夹板外固定治疗跟骨骨折在我院临床中已经应用多年,疗效满意。经过本试验临床进一步观察研究表明:本方法与切开复位内固定相比具有方法简单、疗效好和并发症少等优点,同时减轻了患者的经济负担,无论从临床实用还是卫生经济学方面都为今后临床治疗提供了较好的临床依据。
【学位授予单位】:湖南中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R687

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