骨代谢标志物与儿童体脂率的相关性研究

【摘要】：目的:明确儿童维生素D、骨钙素和I型胶原C末端肽水平与体脂率之间的关系,为指导儿童控制体重和预防骨代谢疾病提供依据。方法:以2016年7月至2017年2月在湖南省儿童医院儿童保健科就诊,年龄为6~18岁的儿童为研究对象,共167例。所有研究对象均测量身高、体重,检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清25-羟维生素D_3(25-hydroxyvitamin D_3,25-(OH)D_3),采用电化学发光法检测血清骨钙素(Osteocalcin,OCN)、I型胶原C末端肽(C-telopeptide of type I collagen,CTX)水平,采用人体成分分析仪测量其体脂含量和体脂率(Percentage of body fat,PBF)。按照体脂率评判超重及肥胖的标准将所有研究对象分为三组(正常体脂率组、轻度体脂率增高组和中重度体脂率增高组),比较三组间血脂、血清25-(OH)D_3、骨钙素和I型胶原C末端肽水平,并对体脂率与血清25-(OH)D_3、骨钙素、I型胶原C末端肽进行相关分析和多元回归分析。结果:1.体脂率增高儿童低密度脂蛋白高于正常体脂率儿童,而高密度脂蛋白低于正常体脂率儿童(P0.05),而正常体脂率儿童和轻度体脂率增高儿童的甘油三酯、总胆固醇水平无明显差异(P0.05);2.中重度体脂率增高组血清25-(OH)D_3低于正常体脂率组和轻度体脂率增高组(P0.05);体脂率增高儿童血清骨钙素水平低于正常体脂率儿童(P0.05),I型胶原C末端肽水平高于正常体脂率儿童(P0.05);3.体脂率增高儿童维生素D缺乏的发生率高于正常体脂率儿童(P0.05);4.儿童体脂率与25-(OH)D_3、骨钙素呈负相关(r=-0.312,-0.204,P0.01),与I型胶原C末端肽呈正相关(r=0.366,P0.01)。结论:体脂率增高儿童更容易出现维生素D缺乏、骨钙素降低和I型胶原C末端肽升高,即脂肪堆积导致骨代谢异常的发生率增加。