收藏本站
收藏 | 论文排版

广东省艾滋病病毒感染者/患者就医歧视现状研究

彭淋  
【摘要】:目的了解广东省艾滋病病毒感染者/患者(PersonLivingwithHIVandAIDS,PLWHA)在就医中所面临的主要问题,多层面深入探索原因,为政府提供决策依据。 方法运用定性研究与定量调查相结合的方法收集和分析数据,了解PLWHA就医歧视的发生情况。通过重点调查两所广东省艾滋病定点医院(广州市第八人民医院和深圳市第三人民医院)门诊就诊的PLWHA,利用自制的调查问卷进行面对面的调查。采用便利抽样的方式选取广东省6家医院的医生和护士,调查医务人员艾滋病职业暴露防护认知现状及其对PLWHA的诊疗经历与态度。所有数据以Epidata3.0建立数据库,利用SPSS13.0软件应用统计学描述分析、t检验、χ2检验、方差分析或Wilcoxon秩和检验、多元线性回归和非条件Logistic回归分析进行数据分析。 结果 1.35.00%(155/443)PLWHA报告曾遭受过来自医务人员的医疗歧视,类型以差别对待(29.38%)和拒绝诊疗(24.51%)最为普遍。就医歧视多发生在非定点医院,在有职业暴露风险的诊疗环节歧视更甚(手术、介入操作等)。女性、处于典型艾滋病期的PLWHA较易遭受就医歧视。 2.30.70%(136/443)的PLWHA报告存在应就诊但未就诊情况,遭受过就医歧视的PLWHA存在应就诊但未就诊的比例较高,且仅三成PLWHA会主动告知医生其感染情况。就医的主要困难:艾滋病定点医院数量少(30.20%)、医疗费用高(17.29%)、非定点医院就医遭拒绝(11.93%)。 3.90.74%(402/443)的感染者存在焦虑症状,86.91%(385/443)的受访者存在抑郁症状。与常模比较,在客观支持、主观支持、对支持的利用度以及社会支持总分方面,PLWHA明显低于正常人。PLWHA生存质量量表9个维度的得分介于19.97~68.72分,得分较低的领域主要为担忧暴露(19.97±23.04)。城镇户籍、在业、处于无症状感染期、已开始抗病毒治疗、社会支持良好、低抑郁得分的感染者,其生存质量优于对比组。 4.医务人员HIV职业暴露防护知识的均分为(63.69±17.14)分,64.42%的医务人员得分在60分以上。最近1周和1个月,分别有7.32%(50/683)和9.96%(68/683)的医务人员发生医疗锐器刺或损伤。最近1周,医务人员裸露皮肤、受损皮肤和黏膜接触到血液或带血体液的比例分别为36.75%(251/683)、13.03%(89/683)和9.96%(68/683)。 5.医务人员对于PLWHA就医歧视的情况是存在的:17.42%(119/683)的人认为医院有权拒绝为PLWHA提供医疗服务。67.64%(462/683)的被访者认为医院有权对可疑患者进行HIV抗体检测。泄露感染情况、差别对待感染者和建议患者转院的现象也同时存在,比例分别是6.73%(46/683)、19.03%(130/683)和23.13%(158/683)。76.43%(532/683)的医务人员担忧自己因职业暴露感染HIV。不情愿/绝对不愿意给PLWHA提供一般性诊疗服务或有职业暴露风险的诊疗服务的比例分别为10.25%(70/683)和15.23%(104/683)。医务人员歧视或拒绝PLWHA的主要原因是缺乏风险保护机制和担心暴露感染HIV。医务人员认为解决PLWHA看病难、手术难问题的关键在于明确医疗机构(定点、非定点)的职责范围和加强宣传教育,改变人们对于艾滋病的认识。 结论就医歧视在PLWHA中间普遍存在,女性、进入典型艾滋病期的PLWHA较易遭受就医歧视。自我歧视使得PLWHA减少就医行为、隐瞒感染情况。医务人员对PLWHA就医歧视的认知不足,对PLWHA的就医态度存在顾虑,差别对待、推诿病人也并不少见。缺乏保护机制、防护认知与技能培训不足以及担心感染是就医歧视的主要原因。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 ;面对艾滋病我们不能沉默——第13届世界艾滋病大会概述[J];中国艾滋病性病;2000年04期
2 ;中国性病艾滋病防治总目次[J];中国艾滋病性病;2000年06期
3 胡燕;曹小灵;蔡家潮;魏淑芳;黄平华;;广东省部分赴泰国旅游人群有关艾滋病知识、态度、信念调查[J];旅行医学科学;2000年02期
4 廖苏苏;艾滋病与咨询[J];基础医学与临床;2001年01期
5 李长江;国家质量监督检验检疫总局局长李长江强调 时不我待 为遏制艾滋病做更大贡献[J];城市技术监督;2001年12期
6 龙芝美,孙立平;从艾滋病的流行趋势浅谈我国艾滋病防治[J];中国公共卫生管理;2001年06期
7 赵国创,黄俭;新郑市艾滋病疫情现状及防治对策[J];河南预防医学杂志;2001年02期
8 陈海南;中专生艾滋病知识、态度与行为调查分析[J];井冈山医专学报;2001年01期
9 罗玫;中国性病艾滋病防治协会二届四次常务理事会扩大会议召开[J];中国艾滋病性病;2001年01期
10 ;卫生部在京召开“中国-欧盟性病艾滋病防治培训项目”总结会[J];中国艾滋病性病;2001年02期
11 ;国务院批准下发《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001~2005年)》[J];中国艾滋病性病;2001年04期
12 徐缓;中国流动人口的艾滋病预防和控制[J];中国艾滋病性病;2001年06期
13 李淑芬;遏制“世纪瘟疫”──艾滋病[J];新长征;2001年07期
14 goldenpanda;;爱滋病防治“线”场目击[J];电脑采购周刊;2001年47期
15 胡庆澧;;艾滋病伦理问题探讨[J];科学;2002年06期
16 郑全美,王德艳,孙鲜策;某高校新生艾滋病知识的调查[J];疾病控制杂志;2002年04期
17 陈文静;2002年全国艾滋病性病监测工作会议在宁波召开[J];岭南皮肤性病科杂志;2002年02期
18 李冬莉;变化时代的艾滋病预防[J];市场与人口分析;2002年03期
19 ;动员佛教僧人以特殊身份参与艾滋病防治宣传工作[J];卫生软科学;2002年05期
20 胡国良,廖清华,汪国勋,李根保,易志强,江小明;江西省大中专学校艾滋病性病健康教育工作分析[J];中国艾滋病性病;2002年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 缪正秋;;认识艾滋病 预防艾滋病[A];第四届全国中西医结合戒毒学术研讨会教材、论文摘要集[C];2000年
2 曾毅;;艾滋病的流行和控制[A];全国新出现传染病学术研讨会资料汇编[C];2004年
3 朱广家;李锡官;;艾滋病与艾滋病健康教育[A];全国EID研讨班资料汇编[C];2004年
4 王锐;周知祥;魏平;;在献血者招募活动中防治艾滋病的宣传[A];中国输血协会第四届输血大会论文集[C];2006年
5 贾和祥;徐钟渭;;试述我国艾滋病病人/感染者的关怀及消除歧视[A];艾滋病自愿咨询检测及网络建设培训班艾滋病防治论文交流会资料汇编[C];2006年
6 ;杭州市艾滋病防治工作简介[A];浙江省性病艾滋病防治学术年会暨2007年当代浙学论坛论文集[C];2007年
7 严延生;颜苹苹;陈舸;管纪惠;;福建省艾滋病流行态势及防治工作进展[A];预防医学学科发展蓝皮书·2008卷[C];2008年
8 尚云川;;四川藏区艾滋病防治对策研究[A];西藏及其他藏区经济发展与社会变迁论文集[C];2006年
9 张君炎;;对我国十年来艾滋病的回顾与思考[A];江苏省首届性学研讨会论文集[C];1996年
10 曾毅;;宣传教育与干预是控制艾滋病流行的主要策略[A];中华预防医学会纪念卫生防疫体系建立50周年暨公共卫生建设研讨会论文集[C];2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 任南;艾滋病防治中的伦理责任[D];中南大学;2010年
2 赵锐;河南省艾滋病综合防治优化策略研究[D];华中科技大学;2012年
3 Walid Bin Hosain;中国与孟加拉国艾滋病预防策略比较研究[D];复旦大学;2012年
4 成刚;我国艾滋病防治资金的筹集、分配和利用研究[D];山东大学;2008年
5 许奕华;湖北省艾滋病流行病学研究[D];华中科技大学;2008年
6 高晓晖;武汉市中学生教育与防止艾滋病扩散的政策和措施研究[D];华中科技大学;2012年
7 陈品一;基于艾滋病时空数据的防治效果综合评价模型研究[D];第三军医大学;2013年
8 杨翌;艾滋病相关耻辱和歧视的现状及其影响的探索性研究[D];中国协和医科大学;2004年
9 陈超然;青春期艾滋病孤儿污名应对与创伤后成长研究[D];华东师范大学;2012年
10 陈卫;河南农村艾滋病防治模式与效果评价[D];华中科技大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 毛斌;长沙市艾滋病综合防治工作运行机制研究[D];国防科学技术大学;2007年
2 武鹭鸽;艾滋病防治中的道德建设[D];天津医科大学;2009年
3 杨梅;新疆受艾滋病影响儿童的救助政策研究[D];新疆大学;2009年
4 张莺;安徽省艾滋病防治督导与评估体系研究[D];安徽医科大学;2009年
5 何江江;工作场所中进城务工人员艾滋病行为改变交流策略的形成性评估研究[D];山东大学;2009年
6 蒋远洪;部分宽容措施对珠海市艾滋病患者检查依从性的影响[D];遵义医学院;2009年
7 于宁;中国艾滋病减少危害战略的伦理学研究[D];中国协和医科大学;2009年
8 姚家佳;中外中学预防艾滋病健康教育比较研究[D];上海师范大学;2010年
9 晏小红;农村地区艾滋病患者的社会支持网络研究[D];中南民族大学;2009年
10 陈武军;艾滋病高发区某综合性大学大学生艾滋病知、信、行现状及影响因素分析[D];河南大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 胡建辉;直面艾滋病[N];法制日报;2000年
2 杜海岚;艾滋病防治的政策法律亟待改善[N];法制日报;2004年
3 “光明视点”记者 吕贤如 通讯员 赵倩 本期策划 陆彩荣 徐可;直面工作场所艾滋病防治[N];光明日报;2004年
4 本报记者 薛惠娟;从自身做起防治艾滋病[N];河北日报;2003年
5 白景玮;中国高度重视艾滋病防治[N];健康报;2000年
6 记者 蔡旭;公众艾滋病知识贫乏[N];健康报;2001年
7 本报记者 郑灵巧;向艾滋病发起总攻[N];健康报;2001年
8 张蕊;艾滋病防治尚存六大难题[N];健康报;2004年
9 辜嵘;2003年艾滋病仍在全球蔓延[N];健康报;2004年
10 记者 朱勤;要加大对艾滋病防治工作力度[N];辽宁日报;2002年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978