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改良Tokuhashi评分对脊柱转移瘤手术患者的预后因素分析

袁正彬  
【摘要】:目的:通过比较脊柱转移瘤手术患者预测生存时间和实际生存时间来评估改良Tokuhashi评分系统(TS)的实用价值性。方法:收集2006年1月到2017年12月在我院诊断为脊柱转移瘤并行手术治疗的患者108例进行回顾性分析,所有的病例均在术前采用改良Tokuhashi评分系统进行综合评分,并根据改良TS评分分数将患者分为三组:TS 0-8分,TS 9-11分和TS 12-15分,并对三组数据进行生存分析,并分析改良TS评分系统中的因素(患者的一般情况、脊柱外骨转移灶数量、椎体受累数量、主要脏器转移灶、原发肿瘤器官、神经功能状态)、年龄、性别与生存时间的相关性。分析存活率,p0.05被认为具有统计学意义。结果:在我们的研究中,改良Tokuhashi评分系统预测脊柱转移瘤患者的生存率的一致性高达71.3%,95%置信区间为62.96%-79.63%,总体中位生存时间及平均生存时间是5.000个月、15.066个月,0-8分组、9-11分组和12-15分组预测生存率的一致性分别是82.3%、47.2%、90%,其中患者的年龄(p=0.008)、一般情况(p=0.009)、主要脏器转移灶(p=0.007)、原发肿瘤器官(p=0.020),是被认为影响生存预后的独立因素。结论:改良Tokuhashi评分系统作为预测脊柱转移瘤患者生存预后的参考指标,是可以被接受的。


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