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益气活血复方对SHR左室肥厚及左室心肌细胞凋亡的影响

张纯  
【摘要】:目的:观察不同剂量益气活血复方(YQHX)、硝苯地平对自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚(INH)及左室心肌细胞凋亡、左室组织形态学的影响,探讨益气活血复方防治、逆转高血压LVH的机制。 方法:雄性14周龄SHR随机分成五组,即空白对照组(SHR-C)、硝苯地平组(SHR-X)、益气活血复方高剂量组(SH-Y1)、益气活血复方中剂量组(SHA-Y2)、益气活血复方低剂量组(SHR-Y3),每组各8只。灌胃前及灌胃期间尾动脉测收缩压(SBP),每4周一次,8周后取材。测定心脏重量指数(HWI)、左室质量指数(LVMI);终未脱氧核糖核苷酸转移酶介导的原位缺口末端标记(TUNEL)法结合图像分析技术检测左室心肌细胞凋亡;光镜、透射电镜观察SHR左室心肌细胞形态、结构的改变。 结果: 1.随着周龄的增加,空白对照组SHR的SBP逐渐升高。治疗8周后,各治疗组SBP较空白对照组显著降低(P0.01);复方高剂量组、硝苯地平组较复方低剂量组明显降低(P0.05);硝苯地平组与复方高、中剂量组比较,均无统计学差异(P0.05);其余各治疗组间两两比较均无显著差异(P0.05)。 2.与空白对照组比较,益气活血复方高、中剂量组及硝苯地平组HWI、LVMI、CMM均明显降低(P0.05或0.01);而复方低剂量组HWI、LVMI、CMM均无明显改变(P0.05)。复方高剂量组LVMI、CMAI较复方低剂量组明显降低(P0.05);硝苯地平组HWI、LVMI、CMAI与复方各剂量组比较,均无显著差异(P0.05);其余各治疗组间两两比较亦无显著差异(P0.05)。 3.光镜观察发现:空白对照组SHR心肌纤维肿胀、间隙不清、断裂或排列紊乱,伴随明显大面积心肌水样变性,部分心肌细胞核肥大或固缩。透射电镜观察发现:空白对照组SHR左室心肌组织中可见具有凋亡超微结构特征的凋亡心肌细胞。凋亡心肌细胞以细胞核的改变为显著:核膜皱缩,核染色质凝聚、趋边,在核膜下聚集呈斑块状;部分核仁消失,偶见胞核固缩。部分心肌细胞线粒体明显肿胀,线粒体嵴部分紊乱、断裂溶解,内有大小不等的空泡区形成。与空白对照组比较,益气活血复方高剂量组上述病变程度明显减轻;复方中剂量组、硝苯地平组病变有所改善;益气活血


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