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《广州中医药大学》 2011年
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中医诊治闭经的学术源流探讨

吴蓉茹  
【摘要】:目的 中医药治疗闭经历史悠久,经验丰富且优势明显,但对闭经的病因病机和辨证论治方面存在着“仁者见仁,智者见智”的现象。本课题在大量收集秦汉至近现代关于闭经相关文献的基础上,以方剂和药物作为研究切入点,进行数据分析。探寻古代医家治疗闭经的用药规律,以便从整体上把握中医药治疗闭经的基本思路,以利于治疗方案的建立。 方法 本研究采用传统文献和数理统计相结合的方法,建立中医药治疗闭经数据库,进行频数分析。对治疗闭经方剂及药物的性味归经进行分析,整理研究了历代医家遣方用药的总体特点。 结果 1.建立了闭经方药数据库,即治疗闭经的前15味高频药物依次是:当归、芍药、川芎、桂枝、大黄、桃仁、甘草、丹皮、牛膝、红花、香附、熟地、延胡索、茯苓、白术。 2.总结出治疗闭经的规律:闭经治疗在于调、补、通、缓,即调经之要在于调肝肾,补之基础在于固护脾胃,通经之用妙在变通,缓缓治疗以求痊愈。 结论 1.运用中医文献学“辨章学术,考镜源流”的研究方法,在搜集历代文献的基础上,系统整理了历代医家对闭经研究的相关文献并深入分析历代医家对闭经的认识。 2.总结出治疗闭经的规律。提出闭经治疗在于调、补、通、缓,即调经之要在于调肝肾,补之基础在于固护脾胃,通经之用妙在变通,缓缓治疗以求痊愈。 3.总结出闭经的常见虚证有:肾气不足证,肝肾虚损证,阴虚血燥证,气血虚弱证;实证有:血瘀气滞证,痰湿、脂膜壅塞证。虚证可用山茱萸、女贞子滋补肾水,白芍养血柔肝,仙茅、巴戟天温肾壮阳,白术、山药、阿胶益脾养血,当归、熟地养血活血;实证可用香附、月季、延胡索疏肝理气止痛,川芎理气活血,牛膝、红花、桃仁、大黄、芒硝、巴豆活血逐瘀通经,茯苓、苍术化湿消痰。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R271.112

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