股骨头坏死保髋治疗生存质量量表的研制
【摘要】：[目的]由于目前对于股骨头坏死保髋治疗缺乏一个统一的评价标准,现有的大多数文献在报道保髋治疗时多以不换关节或者是以推迟关节置换的时间长短来评价成功与否,或者直接套用全款关节置换术的评价标准,也有自拟的标准,正因为如此,使得保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性,并且现有的评价标准过分的侧重髋关节的疼痛、功能、关节活动等方面,局限于髋关节或下肢的局部改变情况,对病人整体的生存质量反应不够。而以SF-36为代表的生存质量量表评价标准却缺乏一定的特异性,都未能更全面更具特异性的用于评价保髋治疗的疗效,本研究致力于研制一款用于股骨头坏死保髋治疗疗效评价的特异性量表。
[方法]通过复习文献和小组讨论,在相关理论指导下,参照一般量表制定的程序化方式,制定理论模型,通过病人访谈形成条目池,优化条目并初步筛选后形成预调查表。用预调查表进行现场调查,借助专家重要性评分、因子分析、离散趋势法、逐步回归、判别分析和Cronbach' s a系数等统计学方法筛选条目,形成终选量表。
[结果]终量表包括生理、心理、社会及健康意识4个领域,分疼痛、跛行、关节功能、积极因素、消极因素、社会角色、社会关系、健康的自我评价、对疾病的了解9个方面,外加一条独立条目,共32个条目。
[结论]股骨头坏死保髋治疗生存质量终选量表一旦完成其科学性考核,将是一款适用于股骨头坏死保髋治疗疗效评价的特异性量表,将对接受保髋治疗的病人提供一个更为全面的疗效评价。
【关键词】：股骨头坏死 保髋治疗 量表 临床疗效评 【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R684
【目录】：
- 摘要3-4
- Abstract4-8
- 引言8-10
- 第1章 股骨头坏死保髋治疗评价标准现状10-20
- 1.1 Charnley改进的Merle d'Aubigne评分法10
- 1.2 Harris为代表的北美评分标准10-13
- 1.3 牛津髋关节评分13-14
- 1.4 Andersson评定法14-15
- 1.5 VAS评价标准15
- 1.6 国内评分标准(北京方案、百分法)15-17
- 1.7 股骨头缺血性坏死修复与再造的功能评价标准17-18
- 1.8 以SF-36为代表的生存质量量表评价标准18-19
- 1.9 现有评价标准存在的不足及展望19-20
- 第2章 股骨头坏死保髋治疗生存质量量表研制的原则和理论基础20-24
- 2.1 目标和原则20
- 2.2 股骨头坏死保髋治疗的中西医理论基础20-22
- 2.2.1 中医的对本病相关理论基础20-21
- 2.2.2 西医对保髋治疗的相关理论基础21-22
- 2.3 量表研制的研究路线22-24
- 第3章 量表的研制24-41
- 3.1 工作小组的筹备24
- 3.2 根据研究目的确定量表性质24
- 3.3 建立理论模型24-25
- 3.4 建立条目池25-26
- 3.4.1 条目产生方法25-26
- 3.4.2 条目的优化和筛选,初步确定条目26
- 3.5 确定条目的形式及备选答案26-27
- 3.6 形成量表初稿27
- 3.7 现场调查量表的制定及现场调查27-29
- 3.7.1 小范围测试27
- 3.7.2 条目粗筛27
- 3.7.3 现场调查27-29
- 3.7.4 访谈员培训29
- 3.7.5 现场访谈29
- 3.7.6 回收量表29
- 3.8 临床调查结果分析和条目筛选29-41
- 3.8.1 因子分析法29-31
- 3.8.2 逐步回归分析法31-32
- 3.8.3 离散趋势法32-34
- 3.8.4 判别分析法34-36
- 3.8.5 克朗巴赫系数法36-38
- 3.8.6 专家重要性评分38-41
- 第4章 分析与讨论41-43
- 4.1 ONFH保髋治疗生存质量量表的研制41-42
- 4.1.1 理论模型的建立41
- 4.1.2 条目的产生41
- 4.1.3 条目的筛选方面41-42
- 4.2 存在问题及下一步研究计划42-43
- 4.2.1 样本量的不足42
- 4.2.2 量表的科学性考核42-43
- 结语43-44
- 参考文献44-48
- 附录一:股骨头坏死保髋治疗生存质量终选量表48-52
- 附录二:条目池52-54
- 在学期间发表论文54-55
- 致谢55
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|
|
| 1 |
王岩,朱盛修,袁洁,杨立民;成人股骨头缺血坏死疗效评价(百分比)草案[J];骨与关节损伤杂志;1994年02期 |
| 2 |
赵宝;;股骨头坏死手术的研究进展[J];河北医药;2007年03期 |
| 3 |
王义生;徐宏辉;李军伟;鲍恒;刘宏建;王鑫;杨国辉;;细针钻孔减压术治疗早期股骨头坏死166例疗效观察[J];郑州大学学报(医学版);2009年02期 |
| 4 |
王义生;曹亚伟;李军伟;王鑫;杨国辉;Anul Raj Bijukehhe;;钛网加带股方肌蒂骨柱移植术治疗股骨头坏死20例[J];郑州大学学报(医学版);2009年02期 |
| 5 |
陈彦华;;保髋手术加活血通脉汤治疗股骨头缺血性坏死[J];山东中医杂志;2008年06期 |
| 6 |
赵利,刘凤斌,梁国辉,方积乾,林丽珠,陈金泉;中华生存质量量表的理论结构模型研制探讨[J];中国临床康复;2004年16期 |
| 7 |
王锐英;;成人股骨头坏死保髋治疗现状[J];右江民族医学院学报;2009年03期 |
| 8 |
何海军;陈卫衡;;早期股骨头坏死疗效随访及评价现状[J];医学综述;2008年22期 |
| 9 |
何海军;陈卫衡;;将生存质量引入中医药治疗股骨头坏死疗效评价体系的思考[J];中国中医骨伤科杂志;2009年04期 |
| 10 |
赵德伟,王卫明,王本杰,王铁男,芦健民,郭林,崔旭,于晓光;保留股骨头手术治疗股骨头缺血性坏死1005例临床分析[J];中华外科杂志;2005年16期 |
|
|
|
|
|
| 1 |
邹海鹏;陈卫衡;;中晚期股骨头坏死中医综合治疗的临床研究[J];北京中医药;2010年01期 |
| 2 |
刘少军,袁浩;股骨头坏死的中医临床思路与方法探讨[J];中国医药学报;2002年01期 |
| 3 |
何伟,袁浩,李雄,桂志红,蔡振基,樊粤光,张德兴,刘少军;多条血管束植入治疗成人股骨头坏死的远期疗效观察(附190例203髋分析)[J];骨与关节损伤杂志;2000年04期 |
| 4 |
瞿玉兴,王禹基,孙俊英,董天华;全髋关节表面置换术治疗股骨头坏死近期结果[J];中国骨与关节损伤杂志;2005年08期 |
| 5 |
邹士平;宋树春;魏轩;王爱国;;全髋关节置换在晚期股骨头坏死治疗中的临床应用[J];中国骨与关节损伤杂志;2008年07期 |
| 6 |
何海军;陈卫衡;李景宜;王荣田;周宇;于海洋;邹海鹏;;股骨头坏死患者生活质量临床研究[J];中国骨与关节损伤杂志;2010年06期 |
| 7 |
方斌;何伟;魏秋实;张庆文;陈镇秋;李勇;庞智晖;陈鹏;;中医药对不同证型股骨头坏死患者生存质量的影响[J];新中医;2012年11期 |
| 8 |
何海军;陈卫衡;;早期股骨头坏死疗效随访及评价现状[J];医学综述;2008年22期 |
| 9 |
林志炯;苏培基;伍中庆;高大伟;李兆青;杨建松;;股骨头髓心减压加异体腓骨移植术治疗股骨头缺血性坏死[J];中国骨伤;2009年08期 |
| 10 |
齐振熙,曹阳;不同治法对激素性股骨头坏死血液流变学及血脂影响的实验研究[J];中国中医骨伤科杂志;2001年05期 |
|
|
|
|
|
| 1 |
曹殿波,杨海山,赵永生,程提龙;成人股骨头缺血性坏死介入治疗的临床疗效分析[J];白求恩医科大学学报;2001年05期 |
| 2 |
刘沧君,张孟增,路福志;成人股骨头缺血坏死影像诊断与介入治疗探讨(附80例报告)[J];放射学实践;2000年05期 |
| 3 |
王金熙;董天华;刘振延;;股骨头髓腔内出血与缺血性坏死[J];骨与关节损伤杂志;1992年01期 |
| 4 |
赵德伟,张晓明;带血管蒂大转子转移重建无菌性坏死股骨头第二次手术病理观察1例[J];骨与关节损伤杂志;1995年06期 |
| 5 |
胡春明,赵义,张伟,秦大明,张新,徐莘香;新型多功能髓心减压器治疗非创伤性股骨头缺血性坏死86例的随访报告[J];骨与关节损伤杂志;2000年04期 |
| 6 |
郭哲,赵德伟;酒精性股骨头缺血坏死的诊断与治疗[J];骨与关节损伤杂志;2000年04期 |
| 7 |
何伟,袁浩,李雄,桂志红,蔡振基,樊粤光,张德兴,刘少军;多条血管束植入治疗成人股骨头坏死的远期疗效观察(附190例203髋分析)[J];骨与关节损伤杂志;2000年04期 |
| 8 |
孙大辉,谷贵山,李长胜,李印良,张新,徐莘香;骨骺突出指数对儿童股骨头缺血性坏死包容手术选择的价值[J];骨与关节损伤杂志;2002年03期 |
| 9 |
王强,杨吉生;骨显像诊断股骨头缺血性坏死[J];骨与关节损伤杂志;2002年03期 |
| 10 |
李景英,卢倜章;关于股骨头缺血坏死的核医学研究[J];国外医学(放射医学分册);1983年02期 |
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