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《广州中医药大学》 2011年
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老年人多节段腰椎管狭窄症的手术疗效观察及针刺对其术后腹胀的影响

唐永超  
【摘要】:目的:评价后路椎板切除减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗老年人多节段腰椎管狭窄症的短期疗效及针刺足三里穴对其术后腹胀作用的研究。 方法:对2009年6月至2010年9月我院脊柱专科收治的43例老年多节段腰椎管狭窄症患者进行前瞻性描述性分析,其中男15例,女27例,年龄60-81岁,平均71.6岁;病程4月-20年,平均3.6年;所有患者均行后路椎板减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定术。所有患者术前、术后第3个月、第6个月及末次随访时均行JOA、VAS、ODI评分。随访时均行腰椎正侧位及过伸过屈位X线片以观察手术节段的融合情况及有无内固定松动、断裂、假关节形成、相邻节段退变等。对术后腹胀患者行针刺足三里治疗,并观察其疗效。 结果:所有患者术后随访6-15个月,平均随访9.4个月。术后第3个月、第6个月及末次随访时的JOA、VAS、ODI评分与术前比较,均具有统计学差异(P0.01)。末次随访时JOA评分与术前相比,改善率为71.62%,优良率为86.04%;融合率达100%,并发症发生率为6.98%。针刺足三里治疗腹胀有效率93.55%。 结论: 1.短期随访表明,后路椎板切除减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗老年多节段腰椎管狭窄症临床安全性高,对神经功能的恢复及对腰痛的缓解效果明显。 2.针刺足三里穴能使老年多节段腰椎管狭窄症术后腹胀患者胃肠功能提前恢复,是一种使用方便、疗效快捷、无毒副作用、适于临床推广应用的方法。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R687.3

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