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《广州中医药大学》 2011年
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不同中医证型的变应性鼻炎患者生活质量评价与影响因素分析

钟文鑫  
【摘要】:背景 变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR),即过敏性鼻炎,是一种严重危害人类健康的疾病,还对患者的生活质量(Quality of Life, QOL)造成不同程度的影响。治疗变应性鼻炎的目标应该是控制症状、减少发作次数及减轻其对患者生活质量的影响。准确评估变应性鼻炎患者生活质量可起到指导治疗的作用。 目的 通过调查变应性鼻炎不同证型患者的生活质量,以探讨不同中医证型患者生活质量的区别,及中医证型与生活质量之间的关系,分析影响生活质量的主要因素。 方法 对符合AR诊断并有意愿参加研究的患者先后采用“一般信息及筛查问卷”、“中医证候分型问卷”和“鼻结膜炎生活质量调查问卷”,以横断面调查的方法收集其中医证型、各维度的生活质量评分及相关影响因素的数据,对符合要求的124例有效问卷进行数据录入后采用SPSS18.0软件包进行分析。 结果 不同证型的AR患者的生活质量总分存在显著性统计学差异(p0.05),其中脾气虚弱证分值最高,肺气虚寒证分值最低。而在各个维度的评分上,经K-W检验,不同证型的AR患者在非鼻部/眼睛症状(维度3)、眼部症状(维度6)及情绪(维度7)评分方面存在显著性统计学差异(p0.05),其余各维度的组间评分均不存在显著性统计学差异(p0.05)。家族史(有家族史、无家族史)与肾阳亏虚证AR患者的生活质量总分具有显著负相关(p0.05),疾病类型(间歇性AR、持续性AR)分别与实际问题(维度4)及鼻部症状(维度5)评分具显著相关性(p0.05),其余性别、年龄、病程、教育程度、吸烟史、变应原阳性种数等影响因素与生活质量各维度评分及总分均不具显著相关性。 结论 变应性鼻炎患者的生活质量普遍下降,不同中医证型对生活质量不同维度得分有不同的影响,在辨证施治的过程中采取针对性的措施更有利于提高中医药的疗效,改善患者生活质量。 有家族史的肾阳亏虚证患者的生活质量总分比无家族史的患者高,在实际问题(维度4)及鼻部症状(维度5)评分上,持续性比间歇性AR患者高,其余性别、年龄、病程、教育程度、吸烟史、变应原阳性种数等因素对AR患者生活质量各维度评分及总分的影响非常小 脾气虚弱证的AR患者生活质量受损程度最重,其平均病程也比其它两种证型明显延长,对此证型的患者应重视,尽可能早期治疗与干预,并保证足够的疗程。 AR的中医证型存在复杂及多证型合并的情况,今后尚需深入的研究,更客观地体现本病的中医证型,有利于临床和科研的运用。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R276.1

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