收藏本站
《广州中医药大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

清胃祛湿方治疗肝郁脾虚兼湿热型Hp相关性慢性胃炎临床研究

李兴明  
【摘要】:目的 观察导师经验方清胃祛湿方(川楝子10g延胡索15g蒲公英15g蛇舌草15g茵陈15g黄连l0g枳实15g厚朴15g鸡内金15g海螵蛸15g党参15g白术15g甘草6g)治疗Hp相关性慢性胃炎与西药抗Hp三联疗法(雷贝拉唑10mg bid+阿莫西林分散片1.0 bid+克拉霉素片(克拉仙)0.5 bid)进行随机对照研究,以客观评价清胃祛湿方在治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效,为纯中药有效根除Hp及慢性浅表性胃炎肝郁脾虚兼有湿热证型患者提供临床依据。 方法 1、于2009年6月-2011年6月收集并观察符合条件广东省第二中医院门诊病例70例,分为中药治疗组和西药治疗组,两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度及幽门螺杆菌感染例数均无明显差异(p0.05),具有可比性。 2、中药治疗组给予清胃祛湿方,该方由川楝子10g延胡索15g蒲公英15g蛇舌草15g茵陈15g黄连10g等药物组成,每日一剂,每剂煎取300ml,分两次早晚餐后半小时温服,连续服用药物28天; 3、西药治疗组,给予雷贝拉唑10mg bid+阿莫西林分散片1.0 bid+克拉霉素片(克拉仙)0.5 bid,三联疗法连续治疗7天;然后继续服用铝碳酸镁片1.0 tid×21天。 4、治疗结束后,复查14C呼气试验,了解幽门螺杆菌(Hp)根除情况,观察总体证候改善情况及胃脘痞胀、胃脘疼痛、嗳气、反酸等症状前后积分变化;治疗结束后3个月,对患者进行随访,了解其症状有无改善或加重。 5、统计分析采用SPSS17.0软件对相关数据进行检验,以评价治疗前后资料数据是否有统计学差异。 结果 在根除幽门螺杆菌方面,中药组根除率8.5%,有效率20.0%,无效率71.5%;而西药根除率57.1%、有效率20.0%、无效率22.9%;两者经统计学处理后提示p值0.05,具有统计学差异,在抗Hp上,西药组较中药组有优势。 虽然在根除Hp方面,西药组较中药组有明显优势,但中药组在缓解胃脘痞胀攻撑连胁、嗳气、反酸、食欲减退、餐后饱胀、大便粘滞不爽,口苦,倦怠乏力症状方面更具优势。我们通过研究发现中药组总积分治愈率2.9%,显效率37.1%,有效率40.0%,无效率20%,总有效率为80%而西药组治愈率2.9%、显效率17.1%、有效率37.1%、无效率42.9%,总有效率60%;中药组总有效率优于西药治疗组(p0.05)。另外,如果对上述独立症状的治疗效果进行评价,我们发现除反酸症状外,中药组对胃脘痞胀、胃脘疼痛、嗳气、反酸等独立症状的缓解均较西药组有优势(p0.05)。除西药治疗组有3例患者出现头昏、口苦加重、乏力及新出现恶心欲呕现象外,两组病例均未发现有明显严重药物不良反应。 结论 通过本研究,我们认识到清胃祛湿方治疗Hp相关性慢性胃炎时,在根除Hp方面,其疗效劣于西药三联疗法。但对于胃脘痞胀、胃脘胀痛、嗳气、反酸等主要症状的改善及证侯总积分综合改善明显优于西药治疗。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R259

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张越林;单味青木香颗粒治疗幽门螺旋杆菌感染胃炎的临床对比研究[J];安徽中医临床杂志;1998年06期
2 陈晴清;幽门螺杆菌与慢性浅表性胃炎中医证型的关系[J];广西医学;2004年03期
3 曹杨;;中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染56例临床观察[J];江西中医药;2002年01期
4 刘三运;胃安丸治幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡临床观察[J];江西中医药;2002年02期
5 李国春;半夏泻心汤治疗慢性胃炎随机对照试验的系统分析[J];南京中医药大学学报(自然科学版);2004年02期
6 李琪;史中经;;辨治幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎69例[J];辽宁中医杂志;1992年08期
7 何楠,周宏灏;CYP2C19遗传多态性的研究进展[J];生理科学进展;2003年02期
8 罗云坚,黄穗平,陈慧,余绍源;慢性胃炎中医证候与胃窦十二指肠运动及胃炎程度的相关性[J];广州中医药大学学报;2000年03期
9 张启荣;丁立;赵训明;郭修栋;李莉;;厚朴对兔离体胃肠平滑肌运动的影响[J];陕西医学杂志;2007年06期
10 吴静;王克霞;胡联华;;黄连对幽门螺杆菌的体外抗菌活性研究[J];时珍国医国药;2006年12期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 马颖杰;王惠吉;;血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与慢性萎缩性胃炎[J];胃肠病学;2007年07期
2 查安生,石美雅,郭占云,邹晓华,程卫军,陈浩;健胃冲剂治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年05期
3 袁昌锦;抗幽门螺杆菌中药复方实验研究及临床应用概况[J];湖北民族学院学报(医学版);2005年01期
4 李灿东,兰启防,赵永洲,罗庆禄;慢性胃炎舌印片与证候及幽门螺杆菌的相关性研究[J];福建中医学院学报;2002年04期
5 黎汉光,黎秀容,苏小明,彭仕华,何镇祥;枳术丸加味治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡[J];广东医学;2004年04期
6 李星;中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病的研究近况[J];甘肃中医;2004年09期
7 陈晴清;幽门螺杆菌与慢性浅表性胃炎中医证型的关系[J];广西医学;2004年03期
8 胡光宏;慢性胃病脾胃湿热证现代研究进展[J];湖南中医药导报;2001年12期
9 唐茂燕;幽门螺杆菌相关性胃病的中医药研究近况[J];河南中医;2001年02期
10 侯家玉,王晶,李宗泽;中药胃粘膜保护作用研究进展(综述)[J];北京中医药大学学报;2001年05期
中国重要会议论文全文数据库 前4条
1 秘琳;王智民;季宇彬;高慧敏;;炮制前后青木香挥发油化学成分GC-MS分析及不同产地青木香药材中挥发油成分的分析比较[A];第九届全国中药和天然药物学术研讨会大会报告及论文集[C];2007年
2 冯玉萍;;清热化湿法治疗湿热型胃炎40例临床观察[A];中国中西医结合第十九次全国消化病学术会议暨国家级中西医结合消化疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年
3 刘清泉;;中药抗感染现状及进展[A];全国危重病急救医学学术会议论文汇编[C];2007年
4 范树国;;云南省急需重点发展的稀缺药材品种简介[A];第七届全国药用植物和植物药学术研讨会暨新疆第二届药用植物学国际学术研讨会论文集[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 朱顺英;多种植物挥发油成分分析和抗菌活性及岩白菜素的研究[D];武汉大学;2005年
2 樊冬梅;慢性功能性便秘气秘证与肛门直肠动力学的相关性及调肠理气法的干预研究[D];广州中医药大学;2005年
3 张声生;慢性胃炎中医证候学临床研究[D];北京中医药大学;2005年
4 吴娟;慢性浅表性胃炎脾胃湿热证实质研究和中药的干预作用[D];北京中医药大学;2005年
5 韩哲;胃癌前期病变的中医证候学特点和萎康胶囊的作用机理研究[D];北京中医药大学;2005年
6 冯春霞;Hp相关性胃炎脾胃湿热证本质初步研究[D];广州中医药大学;2000年
7 姜惟;半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎脾虚湿热证的研究[D];南京中医药大学;2001年
8 李灿东;胃络痛脾胃湿热证舌与胃粘膜细胞凋亡的相关性研究[D];湖南中医学院;2002年
9 廖荣鑫;脾胃湿热证湿热偏重量化的实验研究[D];第一军医大学;2005年
10 权华;小檗碱与氟康唑协同抗耐药白念珠菌的作用及作用机制研究[D];第二军医大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王天轶;H.pylori根除与“灭Hp煎剂”对慢性胃炎慢性病变和胃粘膜屏障的影响[D];河北医科大学;2004年
2 杜兆金;清肠合剂对急性弥漫性腹膜炎肠源性内毒素和胃动素影响的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2005年
3 梁自平;胃炎清治疗慢性浅表性胃炎伴HP感染疗效观察[D];广州中医药大学;2005年
4 韩宇斌;慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与舌苔微生态的关系研究[D];广州中医药大学;2005年
5 陆宇平;脾胃湿热证胃病患者胃粘膜细胞凋亡基因相关蛋白的表达[D];辽宁中医学院;2005年
6 贲莹;吉兰-巴雷综合征急性期中医辨证与神经—内分泌—免疫调节网络的关系[D];河北医科大学;2005年
7 杨次年;幽门螺杆菌相关性小儿慢性胃炎中医辨证分型的临床研究[D];湖北中医学院;2005年
8 刘德才;四逆散半夏泻心汤合方治疗慢性浅表性胃炎的理论探讨和临床疗效观察[D];北京中医药大学;2002年
9 吴娟;健胃清幽汤治疗幽门螺杆菌相关性胃病的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2002年
10 龚湛文;葛根芩连汤抗病毒有效物质基础研究[D];北京中医药大学;2003年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杨仕明,房殿春,罗元辉,鲁荣,杨金亮,刘为纹;不同病变胃粘膜端粒酶活性及其亚单位的检测[J];癌症;2001年01期
2 毕庆和,杨德治,应崇智,丁霭玲;枳实对小肠电活动的影响[J];中华中医药杂志;1991年01期
3 徐州,周德端,段国勋,王瑛,梁凤凌,汪俊林,杨晓华;中药对幽门螺杆菌抑杀作用的实验研究[J];中华中医药杂志;1993年05期
4 晏楠 ,吕农华 ,陈江;幽门螺杆菌感染者胃上皮细胞凋亡与一氧化氮之间的关系[J];中国医师杂志;2002年06期
5 陈东辉;半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎86例[J];福建中医药;2002年06期
6 杨春波,柯晓,李秀娟,傅肖岩,祁建生,杨永昇;脾胃湿热证的临床研究[J];福建中医学院学报;1999年04期
7 赵志刚,徐小军,庄洁,李景云,马越,胡昌勤;盐酸小檗碱、鱼腥草素钠和大蒜素的体外抗菌活性[J];中国临床药理学杂志;2005年02期
8 郑天珍,李伟,瞿颂义,丁永辉,卫玉玲;枳实、白术对大鼠离体胃各部位平滑肌条的作用[J];甘肃科学学报;1998年03期
9 张尊环;溃愈散治疗消化性溃疡60例[J];河北中医;2004年11期
10 冀慧鹏;溃疡散预防消化性溃疡复发临床观察[J];河南中医学院学报;2004年04期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 冯春霞;Hp相关性胃炎脾胃湿热证本质初步研究[D];广州中医药大学;2000年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 文东;张艳君;;Hp强化根除疗法降低Hp阳性慢性胃炎患者的复发率[J];实用全科医学;2008年06期
2 刘聚仓;董随林;;中西药结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡临床观察[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2009年13期
3 阿依努尔·阿合曼;宋阳;;维族、汉族慢性胃炎患者HP检出率分析[J];中外医疗;2008年29期
4 邵启国;;儿童过敏性紫癜反复发作与慢性胃炎及HP感染的关系探讨[J];医药论坛杂志;2009年23期
5 邹晓华;石美雅;查安生;章小平;;HP相关性慢性胃炎中医证型分析302例[J];内蒙古中医药;2008年07期
6 张义平;张丽娟;侯恒;;慢性胃炎病变黏膜组织HSP70的表达与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J];临床和实验医学杂志;2009年10期
7 尹梦欣;向英;;我院门诊慢性胃炎幽门螺杆菌感染状况分析[J];医学理论与实践;2010年08期
8 徐佐朋;;健脾除湿法治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效观察[J];今日药学;2009年02期
9 张玉峰;党中勤;李鲜;;慢性胃炎细胞凋亡基因与中医证型相关性研究[J];江苏中医药;2009年02期
10 关晓辉,黄维莉,杨志平;胃幽门螺杆菌感染与慢性胃炎患者胃排空相关性的临床研究[J];吉林医学;2000年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 谷连坤;周萍;周静;王儒明;杨文婕;邓大君;;富硒蒜治疗幽门螺杆菌诱发的沙鼠腺胃慢性胃炎试验[A];全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议论文集[C];2007年
2 王豪;;浅谈慢性胃炎辨治举隅[A];中华中医药学会学术年会——创新优秀论文集[C];2002年
3 顾益;沈洪;陈静;沈天华;郑凯;葛超;刘亚军;朱磊;叶柏;;辨证结合清热化瘀法治疗慢性胃炎伴糜烂的临床研究[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
4 贾民;;中西药联合治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染疗效观察[A];第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2011年
5 张霄霖;;养胃舒胶囊的应用刍议[A];中国中西医结合学会第十六次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2004年
6 祖丽华;秦玖刚;赵增强;;半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎40例[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
7 党中勤;;慢性胃炎诊治体会[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
8 林媚;王少峰;;治疗慢性胃炎的临床经验[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年
9 谢秀丽;周福生;;精神/心理因素对慢性胃炎影响的研究进展[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年
10 黄颖;纪云西;郑超伟;周福生;;周福生教授治疗慢性胃炎经验[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 健康时报特约记者  李春梅;患慢性胃炎吃什么药?[N];健康时报;2006年
2 资;怀疑慢性胃炎时应作哪些检查?[N];医药经济报;2002年
3 李玉东;中西结合治疗猪慢性胃炎好[N];湖北科技报;2005年
4 庄庆平;功能性消化不良与慢性胃炎[N];健康报;2005年
5 李玉东;中西结合治疗猪慢性胃炎[N];农民日报;2005年
6 全国著名老中医 张镜人教授;慢性胃炎的研究和展望[N];上海中医药报;2001年
7 张延芳;焦枣治慢性胃炎[N];医药养生保健报;2004年
8 张正修;预防慢性胃炎从饮食做起[N];中国中医药报;2005年
9 副主任医师 韩咏霞;单纯抗HP难以根治胃病[N];大众卫生报;2007年
10 本报记者 王海蕴;慢性胃炎癌变阻击策略[N];中国消费者报;2001年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王彦;Hp相关性慢性胃炎证素研究及中医药治疗的疗效评价研究[D];北京中医药大学;2013年
2 史成和;高忠英教授学术思想与经验总结及运用数据挖掘方法对慢性胃炎用药规律的研究[D];北京中医药大学;2011年
3 张声生;慢性胃炎中医证候学临床研究[D];北京中医药大学;2005年
4 刘翔;胃内菌群对H.pylori定植的影响和双歧杆菌治疗H.pylori感染的有效性研究[D];中南大学;2007年
5 任健;慢性胃炎肝郁证大鼠模型表征与胃黏膜细胞凋亡及Bax、Bcl-2表达的相关研究[D];山东中医药大学;2011年
6 佘世锋;穴位敷贴治疗脾胃湿热证慢性胃炎临床优化方案研究[D];广州中医药大学;2010年
7 斯庆图娜拉;不同慢性胃病来源HP的耐药特征及抗HP嗜酸乳杆菌的抑制效应分析[D];吉林大学;2011年
8 封迎帅;从eHSP释放与TLR信号转导途径探讨艾灸对Hp胃黏膜炎性损伤的干预机制[D];湖南中医药大学;2012年
9 王颖芳;慢性胃炎脾虚证患者基因差异表达图谱研究[D];广州中医药大学;2006年
10 梁光宇;赵冠英教授治疗慢性胃炎学术经验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李兴明;清胃祛湿方治疗肝郁脾虚兼湿热型Hp相关性慢性胃炎临床研究[D];广州中医药大学;2011年
2 杨炜;理气化瘀方联合三联疗法治疗HP相关性慢性胃炎气滞血瘀型的临床研究[D];南京中医药大学;2010年
3 吕林;黄芪建中汤合枳实消痞丸治疗慢性胃炎(脾胃虚弱证)临床疗效观察[D];成都中医药大学;2011年
4 刘菁;中西医结合择时给药治疗Hp相关慢性胃炎的临床研究[D];山东中医药大学;2008年
5 江月萍;PCR-RFLP方法鉴定慢性胃炎、胃癌幽门螺杆菌基因分型[D];青岛大学;2001年
6 林丽云;柴胡疏肝散治疗慢性胃炎的系统评价[D];广州中医药大学;2011年
7 罗竹岚;自拟养胃汤治疗寒热错杂型慢性胃炎的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
8 赵雪姣;辨证应用中药汤剂联合标准三联疗法治疗HP相关性慢性胃炎的临床研究[D];湖北中医药大学;2013年
9 张勇;胃肠宁对肝郁胃热型慢性胃炎的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
10 刘小琼;慢性胃炎中医证候分布规律的研究[D];广州中医药大学;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026