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《广州中医药大学》 2012年
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软坚散结法对高血压左室重构的临床研究

王蔚  
【摘要】:目的: 评价“软坚散结”方心脉康在治疗LVH的效果并探讨其作用机制。 方法: 60例高血压病,并伴左室肥厚患者,将其随机分为治疗组和对照组。两组均予相同的西医基础治疗(洛汀新10mg Qd),治疗组加用“软坚散结”方心脉康治疗(心脉康片3#Tid),疗程为3个月。观察两组患者血压每周1次,以及治疗前、治疗后心脏彩超,胱抑素C、BNP、血管紧张素I、醛固酮等指标。 结果: ①患者基本资料 入组患者男性占51.67%,女性占48.33%。发病年龄以51-70岁居多(81.67%)。两组在性别、年龄的差异不存在统计学意义。 ②血压控制情况 两组患者治疗前后血压无明显差异(P0.05),随访过程中在治疗过程中,对照组计有7例患者需临时加用贝那普利至20mg Qd,9例患者需临时加用HCT12.5mg Qd控制血压;治疗组有3例病人需加用贝那普利,2例病人需加用HCT。 ③心脏彩超指标 研究结果显示两组治疗前后心脏彩超指标左室质量、左室质量分数比较,具有显著性差异(P0.05),提示两组治疗方案均可改善患者的左室肥厚;两组治疗后左室质量、左室质量分数比较有显著性差异(P0.05),提示治疗组改善患者左室肥厚的作用优于对照组。 ④血管紧张素I、醛固酮,胱抑素C及BNP指标 研究结果显示两组治疗前后血管紧张素I、醛固酮,胱抑素C及BNP均较治疗前改善(P0.05);治疗组治疗后胱抑素C水平与对照组比较,有显著性差异(P0.05)。 结论: 采用软坚散结方心脉康治疗高血压左室重构患者,能够有效逆转高血压左室肥厚,取得良好的临床疗效。推测心脉康的作用机制如下。①直接改善血压②通过改善睡眠状况而稳定血压③通过消炎,抗胶原、结缔组织聚集增生逆转LVH。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R259

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【参考文献】
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