收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

原络配穴为主针药结合治疗心肾不交型失眠症的临床研究

郑诏谦  
【摘要】:保证充足的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一,睡眠是机体自身保护性抑制过程,神经细胞长期处于活跃状态可因能量过度消耗而出现功能衰竭,充足的睡眠则可以避免这一情况的发生,且能够恢复疲劳的神经细胞的正常生理功能。7至8小时的正常睡眠时间,是正常成年人所必须的。然而随着日益激烈的社会竞争,工作和生活压力不断增大,失眠的发病率与日俱增。在传统医学中,失眠称之为“不寐”,也被称为“不得卧”、“目不瞑”、“不得眠”、“卧不安”、“卧不得安”、“夜不瞑”等。失眠不仅影响个人日常生活,也导致社会工作效率下降,同时也加剧医疗费用负担。当今社会,失眠症已成为许多国家广泛关注的公共卫生问题。 目的: 本课题采用随机对照研究,观察原络配穴疗法为主针药结合治疗心肾不交型失眠症的临床疗效,旨在评价以原络配穴法为指导,辅以中药六味地黄丸合交泰丸内服,针药结合疗法治疗心肾不交型失眠症的临床疗效及探讨其作用机理,为临床治疗心肾不交型失眠症提供依据保证充足的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一,睡眠是一种保护性抑制过程,避免神经细胞过度消耗而导致功能衰竭,使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能。成人每天正常的睡眠时间为7-8小时,但随着社会竞争日益激烈,工作和生活节奏加快,失眠的发病率呈现不断增加的趋势。在传统医学中,失眠称之为“不寐”,也被称为“不得卧”、“目不瞑”、“不得眠”、“卧不安”、“卧不得安”、“夜不瞑”等。失眠不仅影响个人日常生活,也导致社会工作效率下降,同时也加剧医疗费用负担。当今社会,失眠症已成为许多国家广泛关注的公共卫生问题。 本课题采用随机对照研究,观察原络配穴疗法为主针药结合治疗心肾不交型失眠症的临床疗效,旨在评价以原络配穴法为指导,辅以中药六味地黄丸合交泰丸内服,针药结合疗法治疗心肾不交型失眠症的临床疗效及探讨其作用机理,为临床治疗心肾型失眠提供依据。方法: 研究对象选取2011年2月至2012年3月期间在台湾土城市易元堂中医诊所接受治疗的门诊病人为研究的目标人群,将其中符合病例筛选标准的90例心肾不交型失眠症患者,按1:1:1的比例随机分配至综合疗法组(A组)、原络配穴疗法组(B组)中药组(C组),每组各有30例。综合疗法组选用原络配穴为主的针刺疗法结合六味地黄丸合交泰丸科学中药方剂内服,并与原络配穴疗法组和中药组对照,4周为一疗程,共治疗一个疗程。治疗后统计患者PSQI评分及SF-36评分,以及睡眠质量分级情况,并统计临床疗效。 结果: 本研究采用随机对照试验方法进行临床试验,共有合格受试者90例。随机分为ABC三组,每组各30例患者。三组可比性比较:年龄、性别、病程、及治疗前PSQI和SF-36评分,以及睡眠质量分级情况,差异均无显著性意义(P0.05),三组间的一般资料具有可比性。 1.PSQI评分比较:治疗前三组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。经一个疗程治疗后,三组患者PSQI较治疗前均有明显下降,经统计学分析,三组评分差异有统计学意义(P0.01)。进一步进行两两比较,A组与B组评分差异具有统计学意义(P0.01);A组与C组评分差异具有统计学意义(P0.01);B组与C组评分差异不具有统计学意义(P0.05)。上述结果提示,经不同治疗方案后,综合疗法相较于单纯原络配穴疗法组和中药组更能显著降低失眠患者PSQI评分,综合疗法在降低患者PSQI评分方面具有更好疗效。 2.SF-36评分比较:治疗前三组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。经一个疗程治疗后,三组患者SF-36较治疗前均有明显提高,经统计学分析,三组评分差异有统计学意义(P0.01)。进一步进行两两比较,A组与B组评分差异具有统计学意义(P0.01);A组与C组评分差异具有统计学意义(P0.01);B组与C组评分差异不具有统计学意义(P0.05)。上述结果提示,经不同治疗方案后,综合疗法相较于单纯原络配穴疗法组和中药组更能显著提高失眠患者SF-36评分,综合疗法在提高患者SF-36评分方面具有更好疗效。 3.睡眠质量分级比较:三组患者治疗前睡眠质量分级比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。经一个疗程治疗后,三组患者睡眠质量分级情况明显改善,A组Ⅰ-Ⅱ级17人,Ⅲ级2人,Ⅳ-Ⅴ级1人;B组Ⅰ-Ⅱ级15人,Ⅲ级4人,Ⅲ-Ⅴ级1人;C组Ⅰ-Ⅱ级10人,Ⅲ级8人,Ⅲ-Ⅴ级2人。经Ridit分析,差异有统计学意义(P0.05)。结果提示综合疗法能显著改善患者睡眠质量。 4.临床疗效上:A组临床痊愈10例,显效10例,有效7例,无效3例;B组临床痊愈8例,显效10例,有效7例,无效5例;C组临床痊愈6例,显效8例,有效9例,无效7例;A组总有效率90.0%,B组总有效率83.4%,C组总有效率76.6%,经Ridit分析,差异有统计学意义(P0.05)。 结论: 本研究提示,综合疗法组即原络配穴疗法为主结合中药疗法,可以显著降低患者PSQI评分,提高SF-36评分,改善睡眠质量分级,与单纯原络配穴疗法及中药方剂内服疗法相比,具有良好的临床疗效。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 何建红;林才志;;自拟安眠汤治疗心肾不交型失眠32例[J];云南中医中药杂志;2010年06期
2 杨尊求;;行为疗法结合针灸疗法治疗心肾不交型失眠37例临床观察[J];中医药导报;2011年02期
3 胡献国;;脐疗可治失眠[J];祝您健康;2006年05期
4 李勇;;交泰丸敷脐治疗失眠症临床观察[J];上海针灸杂志;2009年05期
5 辜锐鑫;焦杨;徐丹丹;;俞募配穴埋线治疗失眠症临床观察[J];上海针灸杂志;2011年02期
6 杜武勋;论心肾相交与失交[J];中医研究;1995年05期
7 李志春;《周易》水火既济与中医引火归原法之我见[J];河南中医药学刊;1996年01期
8 姜竹成;;天王补心合剂治疗心肾不交型失眠的临床研究[J];四川中医;2006年07期
9 徐静;孙英霞;张俊龙;;心肾交通的理论研究[J];中国中医基础医学杂志;2008年01期
10 李鸫;蒋燕;;《中医基础理论》教材中“心肾相交”“心肾不交”概念的辨析[J];中医教育;2011年03期
11 鞠文翰;;略论心肾相交及其病变证治[J];山东中医杂志;1988年05期
12 李种泰;;穴位注射治疗心肾不交型失眠55例[J];辽宁中医杂志;2006年01期
13 沈建平;;吴一渊老中医辨证拾锦[J];河南中医;1983年04期
14 张尚臣;王清云;;心肾失调与冠心病发病关系的研究 156例冠心病患者的临床分析[J];河南中医;1990年06期
15 李种泰;;穴位注射治疗心肾不交型失眠55例[J];四川中医;2006年02期
16 朱抗美;;学习刘树农教授运用“通法”诊治失眠症[J];上海中医药杂志;1981年04期
17 刘金渊;;齘齿漫谈[J];山东中医杂志;1983年03期
18 薛浩;;针刺治疗神经衰弱30例[J];新疆中医药;1988年02期
19 徐作桐;;心肾不交与黄连阿胶汤[J];山东中医杂志;1991年02期
20 段延萍,徐大鹏;交通心肾治法探幽[J];陕西中医;1997年11期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 蒋松鹤;张丹迎;张瑞峰;陈海丽;楼新法;朱思玲;李劲民;;多规律配穴法及其在中风康复中的应用[A];第十届全国针刺麻醉针刺镇痛及针刺调整效应学术研讨会论文集[C];2010年
2 刘琳;刘艳杰;;针刺背俞穴(泻南补北法)治疗心肾不交型失眠的临床研究[A];中国康复医学会疗养康复专业委员会2008年学术会议论文汇编[C];2008年
3 谢颖桢;王永炎;张勇;孙丽满;;焦虑障碍中医证候的初步研究[A];2009年中华中医药学会内科分会全国中医内科临床科学研究专题研讨会论文汇编[C];2009年
4 刁利红;杨卓欣;于海波;罗文舒;杨福霞;;针刺四神聪为主治疗失眠症86例临床疗效报道[A];2006中国针灸学会临床分会第十四届全国针灸学术研讨会针药结合论坛[C];2006年
5 黄文静;陈莹;王君南;王瑾;金荣疆;;针刺治疗痛证处方配穴方法的研究近况[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
6 黄韬;唐文超;安圣海;黄平;王翘楚;;170例失眠症患者病机特点分析[A];2008年中国睡眠研究会第五届学术年会论文摘要汇编[C];2008年
7 滕晶;;中医心理紊乱状态评定量表对失眠症治疗药物应用的评价[A];中国睡眠研究会第六届学术年会论文汇编[C];2010年
8 许良;徐建;王惠茹;王翘楚;;1954例失眠症记忆力减退临床分析[A];中国睡眠研究会第六届学术年会论文汇编[C];2010年
9 陈凌帆;;针灸治疗不寐临床观察[A];中国针灸学会临床分会第十五届全国针灸学术研讨会论文集[C];2007年
10 戴其军;瞿联霞;柯进;;晨清夜寐方治疗心肾不交型失眠临床研究[A];全国第四次中医科研方法学暨花生枝叶治疗失眠症研究成果汇报学术研讨会专家讲课和学术论文集[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 郑诏谦;原络配穴为主针药结合治疗心肾不交型失眠症的临床研究[D];广州中医药大学;2012年
2 李巨奇;失眠症伤寒六经辨治规律探讨及临床研究[D];广州中医药大学;2011年
3 杜鹃;针刺调神方治疗失眠症的临床观察[D];广州中医药大学;2012年
4 周丹;合募配穴对胃溃疡大鼠代谢物谱表达调节的研究[D];长春中医药大学;2010年
5 缑燕华;调任通督针法治疗失眠症的临床研究[D];广州中医药大学;2012年
6 段颖华;合俞会配穴法治疗肝纤维化的探讨及实验研究[D];广州中医药大学;2010年
7 叶丹;香港地区失眠症中医证候学及太极拳干预的研究[D];中国中医科学院;2012年
8 徐静;心肾相交和心肾不交理论的研究[D];山东中医药大学;2008年
9 黄春华;名中医诊疗经验研究:阳虚型失眠症中医诊疗方案的初步构建与优化[D];广州中医药大学;2011年
10 郭桂月;逍遥散加味治疗不寐的研究[D];广州中医药大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 苏日亮;交通心肾推拿法治疗心肾不交型失眠症的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2011年
2 李颖哲;电针配合穴位敷贴治疗心肾不交型失眠的临床疗效观察[D];广州中医药大学;2012年
3 房彩平;针药结合治疗更年期心肾不交型失眠症的临床研究[D];南京中医药大学;2011年
4 张紫君;腹针治疗心肾不交型失眠症的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
5 周玟安;穴位埋线治疗心肾不交型失眠的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
6 严菁兴;调神配穴法治疗慢性顽固性失眠疗效观察[D];北京中医药大学;2011年
7 李相玉;滋肾养肝、交通心肾法治疗女性更年期综合征的临床研究[D];北京中医药大学;2004年
8 金秉奭;调神配穴法治疗顽固性失眠伴焦虑状态的临床疗效观察[D];北京中医药大学;2011年
9 大前;针刺督脉经腧穴为主治疗心肾不交型失眠症的临床疗效观察[D];南京中医药大学;2009年
10 黄红珍;谨守病机运用伤寒方辨治失眠症可行性探讨[D];广州中医药大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 陈武山;中医辨证治遗精(8)[N];家庭医生报;2008年
2 北京中医药大学副教授 曲黎敏;现代人为什么易失眠[N];上海中医药报;2008年
3 李小冬;失眠之症的治疗良方(三)[N];财会信报;2007年
4 陈国华;心肾不交与交泰丸[N];民族医药报;2005年
5 黑龙江中医药大学附属一院 李晓莲衣晓峰 整理;中医调理助睡眠[N];健康报;2008年
6 衣晓峰靳万庆;中医调养有助于健康睡眠[N];中国中医药报;2008年
7 记者 孙国根;“第一晚效应”失眠症治疗找到方向[N];健康报;2010年
8 本报记者 蒋炜宁 通讯员 胡扬;我市600人中有14人患严重失眠症[N];宁波日报;2010年
9 上海市中医失眠症医疗协作中心 施明;失眠症的中医理法研究概况[N];中国中医药报;2010年
10 臧左凡;多运动止遗精[N];医药养生保健报;2008年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978