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《广州中医药大学》 2014年
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激素性股骨头坏死的骨组织TGF-β1、MMP-2、Run-X2及BGP的表达

谭鹏  
【摘要】:目的: 观察人和兔激素性股骨头坏死的骨组织中生长转化因子-β1(Transforming Growth Factor-β1, TGF-β1)、金属基质蛋白-2(matrix metall oproteinase-2, MMP-2)、Run相关转录因子2(Runt-related transcription factor2, RunX2)-.骨钙素(Bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins, BGP)的表达情况,探讨其在激素性骨坏死修复中的作用机制。 方法: (1)动物实验:健康普通级新西兰家兔20只按完全随机分原则成两大组(实验组10只,对照组10只),实验组于耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素12.5μg/kg,24h后重复给药1次,注射完毕后,立即臀肌注射甲基泼尼松龙40mg/kg共3次,每次间隔24h。对照组与实验组相同时间点注射等量生理盐水。末次注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠2个月后,两组兔子行X线片、MRI检查。影像学检查后予过度麻醉处死20只兔子,将兔股骨头标本行固定、脱钙,系列脱水后石蜡包埋石蜡制成切片及HE染色,对标本进行病理检查,最后采用免疫组织化学检测兔股骨头骨组织中TGF-β1、 MMP-2、骨钙素表达水平,采用QPCR检测兔股骨头骨组织中Run-X2信号的表达水平。 (2)临床研究:2013年10月至2014年2月,收集在广州中医药大学第一附属医院三骨科住院的14例需要行全髋关节置换术病例(其中实验组7例全为激素性股骨头坏死ARCOIV期的患者,对照组7例来源为股骨颈骨折、髋关节发育不良、骨性关节炎的患者),术后将14例股骨头标本行固定、脱钙,系列脱水后石蜡包埋石蜡制成切片以及HE染色,对标本进行病理检查,最后采用免疫组织化学检测兔股骨头骨组织中TGF-β1、MMP-2、骨钙素表达水平,采用QPCR检测兔股骨头骨组织中Run-X2信号的表达水平。 结果: 1.动物实验研究:兔实验组X线片检查、MRI检查以及病理检查均示股骨头坏死,对照组X线片检查、MRI检查以及病理检查均无股骨头坏死征象。免疫组织化学检测兔实验组股骨头骨组织中TGF-β1、MMP-2、骨钙素的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05);QPCR检测兔实验组股骨头骨组织中Run-X2信号的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05) 2.临床研究:人实验组病理检查均显示有股骨头坏死,对照组均未发现股骨头坏死征象。免疫组织化学检测人试验组股骨头骨组织中TGF-β1、MMP-2、骨钙素的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05); QPCR检测人试验组股骨头骨组织中Run-X2信号的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05)。 结论: 激素性股骨头坏死的机制可能与股骨头骨组织中的TGF-β1、MMP-2、RunX2、骨钙素表达水平过低有关。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R681.8

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