收藏本站
《广州中医药大学》 2018年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

基于DEA模型的广东省宏观医疗效率研究

陈芳  
【摘要】:目的:通过对2010-2016年广东省卫生统计年鉴数据收集,运用文献研究法、德尔菲法确定广东省宏观医疗效率的投入产出指标,运用DEA模型在时间和空间上二维分析广东省2010-2016年医疗卫生投入产出的宏观医疗效率,发现广东省及各市医疗行业医疗效率存在的问题,提出相关建议,为卫生行政管理部门提升广东省医疗行业宏观效率决策提供参考依据。方法:运用文献分析法初步筛选出评价广东省宏观医疗效率的备选指标;运用德尔菲法确定评价广东省宏观医疗效率的投入产出指标;采用DEA的BCC模型横向分析2016年广东省21个市的宏观医疗效率,采用Malmquist指数模型纵向分析2010-2016年广东省宏观动态医疗效率,分析效率结果,提出相关建议。结果:1.评价广东省宏观医疗效率投入产出指标的选定:投入指标覆盖了人力、物力、财力三个维度,产出指标覆盖了医疗质量及服务量两个维度,确定为4个投入指标:每千人口技术人员数、每千人口医生数、每千人口床位数、人均住院费用;3个产出指标:平均住院日、诊疗人次、出院人次。2.2016年广东省宏观医疗效率横向分析得出:2016年广东省医疗机构综合效率均值是0.927,纯技术效率均值为0.951,规模效率均值为0.974。21个地市中,11个市(占52.4%)为DEA有效;7个市(占33.3%)DEA无效;3个市(占14.3%)DEA弱有效。3.2010-2016年广东省宏观医疗效率纵向分析得出:(1)2010-2016年里,全要素生产率年均下降4.0%,总的来说在波动中下降,变化幅度较大;技术进步指数年均下降4.0%,也在波动中下降,变化幅度较大;技术效率和纯技术效率年均保持不变,呈波浪式变化,但变化幅度不大;规模效率保持不变,呈现先上升后下降,变化幅度较小。(2)从区域角度分析广东省动态效率得出:珠三角全要素生产率下降3.4%,主要源自技术进步贡献降低3.4%。东翼全要素生产率下降5%,源自技术进步贡献下降4.9%,而技术效率基本保持不变。西翼全要素生产率下降4.9%,是由于技术进步贡献下降4%,技术效率下降1%,而后者是由于纯技术效率下降0.7%,规模效率下降0.3%。山区全要素生产率下降3.9%,主要源自技术进步的贡献下降4.6%,而技术效率上升0.8%,源自纯技术效率上升0.4%,规模效率上升0.3%。结论:1.2016年广东省医疗机构整体综合效率较高得益于规模效率和技术效率均较高,但宏观医疗效率存在地区差异;2.2010-2016年广东省医疗机构全要素生产率总体略下降,主要由于技术进步的贡献率略有降低;全要素生产率变化及技术进步变化存在地区差异;技术效率不变,源于纯技术效率和规模效率均不变,三者均有待提高;3.提高广东省宏观医疗效率可通过优化区域卫生规划、构建资源配置评价指标体系来优化医疗资源配置;通过创新及推广新技术临床应用,打破区域间、各级医疗机构之间的技术壁垒来整体提高医疗行业先进技术的消化吸收水平和利用度促进提高技术进步的贡献率;改善医疗质量、提高管理水平提高纯技术效、调整医疗机构规模提高规模效率来多要素共同提高宏观医疗率;同时需构建多维度评价广东省宏观医疗效率的指标体系。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R197.1

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李习平;;基于DEA的甘肃省医疗机构投入产出效率研究[J];中国卫生统计;2015年06期
2 刘英梅;董立友;;基于DEA的临床科室医疗投入利用效率评价[J];卫生经济研究;2015年05期
3 赖溱;黄莉;;基于DEA的重庆市医疗资源配置效率研究[J];中国卫生事业管理;2014年04期
4 洪瑾;王姝雯;;北京市医疗机构运营效率研究——基于DEA分析法[J];北京理工大学学报(社会科学版);2014年01期
5 王春枝;斯琴;;德尔菲法中的数据统计处理方法及其应用研究[J];内蒙古财经学院学报(综合版);2011年04期
6 张晖;许琳;;我国各地医疗卫生投入效果分析[J];卫生经济研究;2009年04期
7 胡蓉;李鸷;;26家省级肿瘤医院医疗服务效率的DEA评价[J];中国肿瘤;2008年05期
8 高炎;王克春;;试论公立医院医疗效率及其影响因素[J];中国医院管理;2008年04期
9 崔洋海;何钦成;;数据包络分析方法在大型综合医院相对效率评价中的应用[J];中国卫生统计;2008年01期
10 罗良清;胡美玲;;中国各地区医疗卫生服务的生产效率分析[J];统计与信息论坛;2008年02期
中国博士学位论文全文数据库 前4条
1 王颖;山东省县级公立医院医疗服务效率评价研究[D];山东大学;2015年
2 王丽君;山东省县级中医院中医医疗服务效率评价及影响因素研究[D];山东大学;2014年
3 曹永福;我国医药卫生体制改革的价值取向及其实现机制研究[D];山东大学;2011年
4 陶春海;中国医疗服务生产效率评价研究[D];江西财经大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前6条
1 杨婷婷;广州市区级妇幼保健院儿科医疗服务能力评价研究[D];广州中医药大学;2017年
2 张文华;痛风证候规范化的德尔菲法研究[D];南京中医药大学;2017年
3 韩文文;我国政府医疗卫生支出的效率及其影响因素研究[D];山东财经大学;2016年
4 束洪波;安徽省政府医疗卫生支出效率研究[D];安徽大学;2016年
5 杨月;社区护士绩效评价指标体系构建研究[D];河南大学;2015年
6 吕序榕;我国医疗卫生服务效率问题研究[D];江苏大学;2010年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 何晓光;;基层部队安全管理教育有效性的影响因素分析及策略[J];武警工程大学学报;2018年02期
2 李晓森;陈瑶;朱远燕;冯俊剑;刘智勇;;基于DEA-Tobit两阶段法的深圳市社会办医院运行效率及影响因素分析[J];中华医院管理杂志;2017年11期
3 王凤清;律颖;王青;;医学学术型博士学位论文评价体系的构建[J];中华医学教育探索杂志;2017年08期
4 吴雪莲;徐晓艳;钟善娇;孙小风;黄慕姮;刘捷;;电子护理文书质量评价标准的构建[J];国际医药卫生导报;2017年06期
5 张赟;;德尔菲法在确立罪犯狱内危险性评估指标体系中的运用[J];中国监狱学刊;2017年02期
6 王颢;郑玉建;谢慧玲;;五年制预防医学专业实践教学效果考核指标体系及考核方式研究[J];中华医学教育杂志;2017年01期
7 孙政春;李文斌;;应用德尔菲法构建三级医院临床科室教育教学评价指标体系[J];中华医学教育探索杂志;2017年01期
8 刘云松;谷明;刘建彰;曹烨;张磊;周永胜;;应用Delphi法建立口腔修复科临床实习考核标准的研究[J];中华医学教育探索杂志;2017年01期
9 李薇;林征;顾海平;;专科护士临床带教老师核心能力评价指标体系的构建[J];中华现代护理杂志;2016年33期
10 米洁;高西;刘英;赵庆华;;构建重庆市重症医学专科护士培训评价体系的研究[J];中华医学教育探索杂志;2016年07期
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王伟;我国农村医疗卫生服务供给效率研究[D];山东大学;2017年
2 程兆辉;基于病种质量的三级公立综合医院效率评价研究[D];华中科技大学;2017年
3 闵锐;动态能力视角下县级公立综合医院医疗服务竞争优势及能力发展研究[D];华中科技大学;2017年
4 王颖;山东省县级公立医院医疗服务效率评价研究[D];山东大学;2015年
5 马东平;县级公立医院综合改革对医院运行效率的影响研究[D];山东大学;2015年
6 施媛;开放式创新视角下的企业创新绩效研究[D];河南大学;2015年
7 朱华波;医院排队网络系统的建模与若干优化问题研究[D];东北大学;2014年
8 苏永刚;中英临终关怀比较研究[D];山东大学;2013年
9 李卉;政府管制视角下城市社区卫生服务需求影响因素及对策研究[D];吉林大学;2012年
10 闵锐;湖北省粮食生产效率研究[D];华中农业大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李卓;供给侧改革背景下山西省财政医疗卫生支出效率评价[D];山西财经大学;2018年
2 罗娜;甘肃省政府医疗卫生支出效率研究[D];兰州财经大学;2018年
3 秦士坤;我国医疗卫生领域的财政支出效率评价及影响因素研究[D];青岛大学;2018年
4 高静;北京市医疗纠纷人民调解委员会绩效评价指标体系构建研究[D];北京中医药大学;2018年
5 吴昊;政府医疗卫生支出效率及影响因素分析[D];西南交通大学;2018年
6 袁雪;郑州市国家基本公共卫生服务项目综合评价与效率分析[D];郑州大学;2018年
7 冉淑琼;重庆市儿童医疗服务能力的现状分析与对策研究[D];重庆医科大学;2018年
8 陈芳;基于DEA模型的广东省宏观医疗效率研究[D];广州中医药大学;2018年
9 顾航;突发事件中护理救援岗位胜任能力的评价体系研究[D];锦州医科大学;2018年
10 朱炳玲;安徽省财政科技支出绩效评价[D];安徽大学;2017年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张庆;赵志广;尹平;谢远辉;曾华堂;许舒乐;程锦泉;;应用数据包络分析对深圳市街道预防保健所投入产出的效率评估[J];中国卫生统计;2013年05期
2 邱虹;杨宇;;云南省医疗资源配置问题研究[J];中国卫生事业管理;2013年04期
3 来有文;孟庆跃;王文华;扎西达娃;李顺平;;西藏三地区医疗卫生资源配置的效率分析[J];中国卫生经济;2013年01期
4 郭斌;于晓敏;;关于优化护理人力资源配置的几点建议[J];中国现代医生;2012年26期
5 冯思佳;许小兰;翁淳光;李准;赵文龙;;重庆市卫生资源配置现状与公平性研究[J];现代预防医学;2012年17期
6 赖莎;高建民;闫永亮;王亚茹;;基于DEA的陕西省卫生资源配置效率评价[J];中国卫生事业管理;2012年08期
7 杨璐;徐怀伏;安治国;;DEA法在社区医疗卫生资源配置效率评价中的应用[J];中国初级卫生保健;2012年05期
8 石义全;钱振华;成刚;;指标选择对医院效率评价的影响——以2010年省级数据DEA模型为例[J];中国卫生政策研究;2012年03期
9 郭振友;石武祥;;广西医疗卫生资源配置的公平性研究[J];医学与哲学;2012年03期
10 陆文娟;杨巧;冯占春;;武汉市公立医院运行相对效率的DEA评价[J];医学与社会;2012年02期
中国博士学位论文全文数据库 前9条
1 郭晓日;我国公立医院效率及其影响因素研究[D];山东大学;2012年
2 陶春海;中国医疗服务生产效率评价研究[D];江西财经大学;2010年
3 王欣;我国装备制造业全要素生产率测度[D];西南财经大学;2010年
4 周蒙滔;基于患者满意的医疗服务质量控制研究[D];华中科技大学;2008年
5 于向光;中国制造业生产率研究[D];吉林大学;2008年
6 罗时龙;服务业与中国经济增长实证研究[D];南京农业大学;2006年
7 曹暕;中国农户原料奶生产经济效率分析[D];中国农业大学;2005年
8 黄维兵;现代服务经济理论与中国服务业发展[D];西南财经大学;2002年
9 孙春晨;市场经济伦理导论[D];中国社会科学院研究生院;2002年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 金欣;峨山县儿科医疗服务供需失衡问题研究[D];云南大学;2016年
2 郜琳;新医改背景下浙江省基层医疗服务能力研究[D];浙江大学;2016年
3 郭甜甜;基于德尔菲法对后循环缺血性眩晕证候分型及其特征的研究[D];河南中医学院;2015年
4 李洋;痛风中医证候的辨证要素及分布规律研究[D];安徽中医药大学;2015年
5 李紫雁;医疗服务质量评价及其影响因素研究[D];江西财经大学;2014年
6 周艳芝;甘肃省卫生Ⅺ项目对农村妇幼卫生服务能力改善效果评价[D];兰州大学;2014年
7 楼艳;社区护士核心能力评价指标体系的构建[D];浙江中医药大学;2014年
8 曲钟阳;基于德尔菲法的技术预见[D];大连理工大学;2013年
9 王静云;基于德尔菲法的PPH治疗痔病中西医结合护理路径研究[D];北京中医药大学;2013年
10 郭倩倩;运用改良德尔菲法对可手术乳腺癌分期辩证规范化的研究[D];广州中医药大学;2013年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 时健;;提高医疗效率可一举三得 健康中国突破口[J];董事会;2015年12期
2 缪国權;;我院如何改进了供应室的工作[J];护理杂志;1955年02期
3 刘静;;健康管理和医疗信息化是医疗效率提升的两大关键[J];吉林医学信息;2015年12期
4 郭思远;;分级诊疗有利于提高医疗效率[J];人民周刊;2016年03期
5 廖伟春;严晓东;黄强;;腹腔镜胆囊切除对患者生存质量与医疗效率影响的研究[J];局解手术学杂志;2007年02期
6 顾和章;;提高医院医疗器械维护管理的策略探究[J];科技创新与应用;2017年08期
7 许金美;;医院“银医一卡通”模式实施浅析[J];中国乡镇企业会计;2017年05期
8 郝璐;曹秀堂;高筠;代伟;冯丹;;医院诊疗质量与医疗效率的综合评价[J];中国卫生统计;2006年03期
9 许会玉;;浅谈沟通在临床中的作用[J];基层医学论坛;2015年09期
10 徐亚维;陈坤;;医院图书馆开展患者服务的模式研究[J];医院管理论坛;2017年10期
中国重要会议论文全文数据库 前2条
1 赵九芝;孟月丹;;浅谈电子病历质量检查[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议论文集[C];2014年
2 黄小静;江志伟;莫晓东;汪志明;刁艳青;彭南海;李宁;黎介寿;;胃癌患者应用加速康复外科路径的效率和费用的对照研究[A];中华医学会第十一届全国营养支持学术会议论文汇编[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湖北省黄石市中心医院 张凯 整理 刘克雄;意大利医疗效率比较高[N];健康报;2014年
2 中日友好医院副院长 王云亭;医改应着重提升医疗效率[N];人民日报海外版;2011年
3 本报记者 王洋;GE医疗创新布局健康产业[N];中华工商时报;2015年
4 ;英国每年至少3亿美元打水漂[N];医药经济报;2004年
5 本报记者 黄启艳 谭华健 见习生 李鑫 王欣琳 通讯员 涂莉;诺贝尔奖获得者首次做客中山论坛[N];中山日报;2018年
6 ;“先看病后付费”可行吗[N];经济日报;2013年
7 本报记者 董伟;协和医院:提供“一站式”解决方案[N];中国青年报;2012年
8 记者 毛磊;美国经济有望进一步“数字化”[N];新华每日电讯;2009年
9 俞卫 (作者为上海财经大学教授,卫生政策与管理研究中心主任,斯坦福大学卫生政策中心研究员);医疗改革路径之争:市场主导还是政府主导[N];第一财经日报;2007年
10 刘波 官铭超 蔡承君;中行广东省分行 力推银医互联项目 缓解群众看病难题[N];金融时报;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前7条
1 陈芳;基于DEA模型的广东省宏观医疗效率研究[D];广州中医药大学;2018年
2 向媛薇;竞争和医疗保险对广东省宏观医疗效率的影响[D];广州中医药大学;2018年
3 高亚超;医疗效率导向下的城市公立医院成本管理分析[D];中国海洋大学;2011年
4 方圆;循证设计理论及其在中国医疗建筑领域应用初探[D];天津大学;2014年
5 程建英;我国农村医疗卫生的政府供给效率[D];山东大学;2012年
6 李嘉嘉;湛江市第四人民医院收费系统的设计与实现[D];吉林大学;2016年
7 李琳;医院收费管理系统的设计及实现[D];大连理工大学;2013年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026