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《广州中医药大学》 2000年
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针刺治疗儿童精神发育迟滞的临床研究

巫静叶  
【摘要】: 儿童精神发育迟滞是国际上普遍关注并极待解决的一大社会 难题。近年来,现代医学在流行病学、病因学研究方面取得了较大 的进展,但在治疗方面则尚未研究出有效的治疗方法,主要依赖教 育训练和对症治疗。中医针灸对本病则积累了几千年的临床经验, 总结出许多行之有效的治疗方法,均证实针刺治疗MR有良好的效 果。本文结合现代研究进展,从临床研究著手,全面且有系统的研 究了针刺治疗儿童精神发育迟滞的临床疗效和作用机理。 一.针灸治疗MR临床疗效: 本研究治疗MR是依『靳三针疗法』施治,取头部穴位为主, 以调整五脏六腑的经气,疏通经络,协调机体阴阳平衡。其特定穴 位是『四神针』,『智三针』,『脑三针』,『颞三针』,并结合中医辨证 施治,随证加减,配以穴位注射,以四个月为一疗程。治疗141MR, 取得总有效率77.30%的良好疗效;对记忆力差,理解力差,计算力 差…等十项临床观察指标均有较明显的改善,尤其在肢体软弱,肢 体抽搐,手足障碍,流涎等改善明显,有效率分别达87.80%,85.71 %,72.00%,71.43%,且疗效与年龄病情轻重有相关性,年龄小, 病情轻则疗效佳,但与性别、辨证分型无明显相关。 二.针刺封*R顽鬓微量元素的影警: 顽馒是微量元素的排泄器官,其微量元素的含量反映相常丧 晴简内人艘的代缴情况;随著研究深入的登展,均表明微量元素参 舆人艘肉能量的糖换、酶和组蛾的模成。舆神缠系统的j吉携功能, 人骸的免疫和戚染,内分泌功能及生丧登育均有丽佛。我们取MR 组及正常封照组各 30例,取髦檬检测 Zn、Cu、Fe、Cd $六捶微量 元素含量及MR组针刺治瘤前俊元素的改暨,结果扁:舆正常组比 较,MR lA髦 Zn、Cu、Fe含量低而 Cd含量高,差具具统针擎上的 意慕,而 Mn、Ph含量未见颖著性差冥。MR组针刺治痪俊铰治瘠 前,鬓Zn、Cu、Fe含量明涤异高,而 Cd含量明厢降低,且微量元 素的樊化舆针刺瘠效密切相朋。故缎岛:MR患者,存在髓肉微量 元素的具常,针刺治瘠具有稠整微量元素臭常,使其正常化的作用。 微量元素的棍绸正常,封促追③内核酸、蛋白贸的合成、海焉等轴 突神级正常傅蓉、增强 SOD活性等都具有重要作用。 二.针刺yi MR血浆 LPO,GSH-PX,NO及红细胞 SOD 的影辔: 自由基是月昌细胞捐害的重要登病因素,脂贸遇氧化物(LPO) 是自由基捐害作用的崖物,而 SOD,GSH工X$剔是搁骸防攀氧自 由基捐害和破壤的抗氧化酶。另外,NO是细胞和细胞简的信使和 神经傅逸曾作用的物g,影辔著海焉及,J戊 的突碉傅邀效愿,舆学 曾和记。隐有服。本研究取3O例Nlt,及3O例正常封照组追行自由 基三项及 NO指棵的榆测及觐察针刺效履。结果禹:MR组的 LPO 活性比正常组高,而 GSH-Px,SOD,NO :f性降低;病情鲤重舆 LPO 增高成正相服,而舆*S*PX,8OD,*O降低成负相服:针刺治痪 5 俊明照提高 GSH。Px,SOD,NO的活性,降低 LPO的活性,治疲 前役比较,差奚性具统针绎上意羡。故缎岛:MR患者存在明额的 脂贸遇氧化捐惕,抗氧化酶活性不足,NO内壤境不稳定,针刺治 痰hlL舆其增强烧艘抗氧化能力,抑制自由基氧化系统,撅绸氧化 一杭氧化之瑚的平衡,及 NO值粤向正常化等密切相艄。
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