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《广州中医药大学》 2001年
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通脉口服液治疗慢性肾炎“气虚血瘀型”的临床研究

李香兰  
【摘要】: 慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是多种病理类 型的原发性肾小球疾病在病程经过中的一个共同后果。在此之前,多有 一个相当长的无症状尿异常期,然后出现高血压,水肿及(或)氮质血 症,常慢性进展,进行性破坏肾单位,终于导致慢性肾功能衰竭。 慢性肾炎属于祖国医学“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等范畴。病机多 属本虚标实,本虚以肺、脾、肾三脏虚损为主,标实以湿、热、瘀为主。 众多医家在临床实践中发现,慢性肾炎以气虚血瘀占多数,因气虚而发 病,血瘀而病情加重或迁延难愈。 根据病机特点,组成了复方通脉口服液,本方以黄芪、三七等药物 组成,具有益气活血功效。 前期实验研究表明,本方通过益气活血,调节Thy-1模型大鼠的免 疫功能,改善其血液高凝状态,减轻肾脏病理损害,延缓肾小球硬化的 发生,从而达到改善和稳定肾功能的目的。 为进一步观察通脉口服液的临床疗效,特开展本课题研究。 本研究采用单盲随机对照法,严格按标书要求选择入选病例,完成 治疗组60例,对照组30例,经统计学处理显示,两组病例在性别、年 龄、病情轻重程度及实验室指标各方面具有一定的可比性(P>0.05)。 治疗组给予通脉口服液,20ml,每日3次。对照组给予金水宝(制成口 服液),10ml,每日3次。观察1年。观察两组病人治疗前后临床症状、 肾功能、免疫功能、血液流变学、血脂、血、尿FDP等改变。结果显 示:通脉口服液组总有效率为95%,金水宝组有效率为60%,两组疗效 进行统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01)。各项指标的观察 结果表明:通脉口服液具有和金水宝同样的调节免疫功能的作用 (P>0.05)外,还具有显著的改善血液流变学、降低血、尿FDP、降低 血脂、降低尿蛋白、改善肾功能的特性(P<0.01),并且可以改善神疲 乏力、腰膝酸软、胃纳差、浮肿等症状,减少感冒次数,远期疗效优于 金水宝组(P<O.01),长期服用可以巩固疗效,提高机体免疫力,从而 提高抗病能力,治疗过程中未发现任何不良反应。 —— 山此认为,通脉口服液通过益气活血,提高人体免疫功能,降低血 脂,改善高凝状态,改善血液流变学,从而稳定肾功能。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2001
【分类号】:R277.5

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