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《广州中医药大学》 2002年
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陈皮、枳壳对胃肠运动作用规律和分子机理的研究

官福兰  
【摘要】: 胃肠动力障碍性疾病是临床常见病,日常医疗工作中,约50%患者因消化道症状就诊,其中30%-40%最终确诊为胃肠动力障碍性疾病。胃肠动力障碍包括胃肠收缩无力,节律紊乱和异常方向收缩。中医一直无胃肠动力这一名称,中医认为,胃肠动力的主宰在于脾胃的正常升降运动,保证脾胃升降运动正常的原动力是脾胃之气机升降,及肝胆的正常疏泄和肾阳的正常温养。胃肠动力障碍性疾病属中医“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”、“吞酸”等范畴。中医以辨证论治的观点进行整体综合治疗达到对胃肠运动的调节和改善,可取得较好的治疗效果。大量临床和实验证明,中药对改善胃肠道各部位的动力紊乱均有较强的调理作用,尤其中药具有双向调节作用,既能治疗动力低下,使之提高;也能治疗动力过亢,使之降低;甚或对动力不协调,使之协调。中药在调整胃肠的同时,对整个机体的其他病理改变也有良好的治疗作用。 理气药具有行气理脾,舒肝解郁,疏通气机,消除气滞、气逆的功效。用于脾胃气滞、肝胃不和等证。脾胃气滞、肝胃不和时所见诸症常与胃肠运动功能失调、消化液分泌失常有关。陈皮、枳壳均为临床常用的理气药。陈皮,味苦、辛,性温,归肺、脾经,入胃,能理气和胃,临床常用于治疗胸脘胀满,食少吐泻,胃气上逆,恶心呕吐呃逆等。枳壳,味苦、辛、酸,性微寒,归脾、胃经,入大、小肠,能理气宽肠通腑,临床多用于治疗胸腹胀满,痞满胀痛,食积不化等。已有研究表明陈皮、枳壳对动物离 陈皮、帜壳对胃肠运动作用规律和分于机理的研 体肠管呈抑制作用;积壳对动物胃肠瘦具有兴奋作用。我们从整体动物。 离体器官和离体单个细胞三个层次水平研究陈皮。积壳对胃肠运动的作用 规律和作用机制。 l.陈皮及橙皮贰对动物胃肠运动的影响 以家兔离体小肠收缩强度为指标,观察不同浓度的陈皮水煎剂和橙皮 贰对小肠平滑肌收缩的影响。采用改良的酚红含量测定法观察陈皮及橙皮 贰对小鼠胃肠运动功能的影响。利用游离的单个细胞悬液观察橙皮贰对胃 平滑肌细胞的影响。结果:陈皮水煎剂 6.25O,12.5O,250,50O,750, 100%)均能显著抑制家兔离体十二指肠的自发活动,使收缩力降低,紧张 性下降,且呈量效反应关系。对乙酚胆碱、BaCI卜5-HT引起的回肠收缩 加强均有桔抗作用。而且能使先用阿托品、肾_上腺素、多巴胺而紧张性降 低的离体兔肠进一步松弛。陈皮对酚妥拉明、心得安的抑制效应影响不大。 橙皮贰对离体肠管未见明显作用。陈皮水煎剂和橙皮贰对正常小鼠胃排空、 小肠推进无影响:陈皮水煎剂能桔抗新斯的明引起的小鼠胃排空、小肠推 进亢进;可加强阿托品。肾上腺素对小鼠胃排空抑制作用;但对其造成的 小鼠小肠推进抑制没有影响。而橙皮贰对阿托品、肾上腺素造成的小鼠胃 排空、小肠推进抑制均有一定抬抗作用,但与阿托品、肾上腺素组比较没 有显著性差异;对新斯的明所致的小鼠胃排空、小肠推进亢进无影响。橙 皮贰对胃平滑肌细胞没有明显影响。结论:陈皮对动物胃肠运动主要表现 为抑制作用,其抑制效应主要通过胆碱能受体、5..HT受体、肾上腺素受体 介导及对平滑肌直接作用。橙皮贰对胃肠运动没有明显影响,表明橙皮贰 可能不是陈皮作用胃肠运动的主要成分。 2.积壳及辛弗林对动物胃肠运动的影响 以家兔离体小肠收缩强度为指标,观察不同浓度的积壳水煎剂及辛弗 林对肠平滑肌收缩的影响。采用改良的酚红含量测定法观察中药积壳及辛 弗林对小鼠胃肠运动功能的影响。利用11胶原酶消化所得细胞悬液,观察 辛弗林对大鼠胃平滑肌细胞的影响。结果:积壳水煎剂门.50,25%,50O, 75%,100%)和辛弗林(0刁mg/ml,ling/ml,sing/ml,10mg/ml,20mg/ml) 均能显著抑制家兔离体十二指肠的自发活动,使收缩力降低,紧张性下降, 且呈量效反应关系。积壳对乙酚胆碱(Ach入 氯化钡(BaCl*、.5-羟色胺 2 厂州中医药人学200二届博士学位论文 (5-HT)引起的收缩加强均有显著桔抗作用,能使先用阿托品(AirX 肾 上腺素(Adf)多巴胺(DA)而紧张性降低的离体兔肠进一步松弛;积壳能微 弱桔抗酚妥拉明的作用,对。0得安的抑制效应影响不大。辛弗林能显著桔 抗**门2、5-*T引起的小肠(空肠和口肠)收缩加强,并抬抗肾上腺素、 多巴胺引起的小肠(空肠和回肠)收缩抑制,协同酚妥拉明的作用,对ACh 所致的小肠收缩痉挛,Air所致的小肠松弛均无影响。积壳水煎剂和辛弗 林对正常小鼠胃排空无影响;而能促进正常小鼠小肠推进;同时两者皆能 桔抗肾上腺素所致的小鼠胃排空、小肠推进抑制作用,但对阿托品所致的 小鼠胃排空、小肠推进抑制作用没有明显影响;并且积壳水煎剂还能微弱 桔抗新斯的明所致的小鼠胃排空、小肠椎进亢进作用;但没有显著性差异, 辛弗林则对其没影响。辛弗林对胃平滑肌细胞的松弛作用较迅速,605 内 达到最高峰。在剂量为 0刀off nlg/
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2002
【分类号】:R285.5

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【引证文献】
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【参考文献】
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