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《广州中医药大学》 2005年
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类风湿关节炎辨证初步研究及通痹灵治疗类风湿关节炎疗效观察

简任佑  
【摘要】:类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病。侵犯多个关节,进展性的滑膜增生,不可逆的关节软骨的丢失并最终导致软骨下骨质的破坏,是类风湿关节炎发病的主要病理特征。根据统计,RA在我国的发病率约为0.3-0.6%。欧美国家发病率更高,根据国外统计,美国约有500-600万患者,日本约有1000万患者,且近年来该病呈上升趋势。本病任何年龄均可发病,多发于30~60岁之间,45岁左右最常见。随年龄增长,发病率也增高,在35岁以下成年人约0.3%发病,而65岁以上者发病率超过10%。男女发病比率为1:2~4。此外,本病还存在季节性高发现象,常在每年春季的春分及秋季的秋分前后或二、八月发病、加重或恶化。本病有较高的致残率,据统计在发病起计10年内约有60%的病人会致残。类风湿损害人类健康的同时也给国家及社会带来了巨大的经济负担。 类风湿性关节炎的治疗目的在于控制病情发展,减轻疼痛,阻止不可逆的骨破坏,保护关节及肌肉的功能,改善患者的生活质量。近年来西医学在RA发病机制及病理变化研究方面取得了明显进展,然而在治疗和药物上仍没有一种药物能够减慢或阻止类风湿关节炎骨质侵袭及关节破坏。缺乏有效真正控制病情发展的药物。故我们当前最紧迫的研究课题是,研究和寻找治疗RA的新途径、新药物。 中医对RA的认识和治疗积累了较为丰富的经验,具有方法多、疗效确切、毒副作用小的特点,在临床研究上,对RA的辨证分型仍存在诸多的分歧,各家分型不统一,不利于中医疾病的标准化与客观化的研究,制约了其在治疗学上的发展。近年来,中药复方和单味、单体中药制剂上市,成为我国治疗RA等难治性免疫性疾病的一大特色,受到国际抗风湿病学术界的关注。但在较多研究药物单一有效成分的研究及专病专方时,忽略了辨证论治方面的研究。所以中医在辨证分型治疗RA中的疗效成为我们研究所关注的焦点。 本研究分为临床观察与实验研究两个部分。临床观察中重点探讨症状与证型间的相关性及证型在临床患病人群中的分布情况,同时观察了中药复方通痹灵治疗RA的疗效。实验研究进一步观察通痹灵对AA大鼠急性关节炎症的影响作用。 为了探讨RA病症辨证分型的可行性,以进一步指导临床用药及治疗规范化的实施,我们进行了如下的临床调查研究。本研究基于导师多年临床实践经验的基础,结
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:R259

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【引证文献】
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1 朱凯军;通痹灵联合二藤通痹合剂治疗类风湿关节炎临床疗效评价[D];广州中医药大学;2008年
【共引文献】
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2 廖佑杰;从心胆论治针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
3 樊任珠;痹痛灵颗粒对胶原诱导关节炎关节滑膜及肺部病变血管新生影响的研究[D];南京中医药大学;2011年
4 李有贵;竹节人参皂苷对乙醇性肝损伤的保护机理研究[D];浙江大学;2011年
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7 李建民;山茱萸总甙抗类风湿性关节炎分子免疫机理研究[D];北京中医药大学;2001年
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10 陈建佑;射频治疗仪用于面部年轻化治疗的临床研究[D];浙江大学;2010年
【同被引文献】
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5 张航行,耿会玲,杨维霞;昆明山海棠的化学成分及药理活性研究进展[J];动物医学进展;2002年06期
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1 王磊;肖长虹;;类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增生的机制研究进展[A];全国第八届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2010年
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3 童娟;通痹灵合剂抑制血管翳形成的作用机理的研究[D];广州中医药大学;2006年
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1 陈德超;三水白虎汤对滑膜成纤维细胞增殖和一氧化氮生成的抑制作用[D];南方医科大学;2007年
2 余晓芬;断藤蝎子汤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察[D];广州中医药大学;2009年
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5 记者 韩璐 吴刚;近八成类风湿关节炎患者首诊“进错门”[N];健康报;2010年
6 通讯员 张国清;“珍贵基因”造福类风湿关节炎患者[N];科技日报;2011年
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10 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科 邓艳琳;生物制剂“狙击”类风湿关节炎[N];健康报;2011年
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3 杨波;B7-H3在类风湿关节炎患者血清中的水平及与病情相关性分析[D];山西医科大学;2010年
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6 韩瑞;白介素-6受体拮抗剂治疗类风湿关节炎疗效与安全性的Meta分析[D];山西医科大学;2010年
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8 李广科;类风湿关节炎患者血清人软骨糖蛋白-39的检测及其与疾病活动性研究[D];天津医科大学;2010年
9 高泽涵;血清瘦素水平与类风湿关节炎能量代谢的关系[D];中国医科大学;2002年
10 史恒星;肽酰基精氨酸脱亚氨酶4基因多态性及其蛋白、抗体在类风湿关节炎中的意义[D];安徽医科大学;2010年
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