收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

益气健脾法治疗儿童咳嗽变异型哮喘缓解期的临床研究

马华欣  
【摘要】:咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,中医学对本病的研究尚属早期阶段,关于其病机及证治的探讨可谓众说纷纭。本研究复习了古代医家、现代中医家以及现代医学对CVA的认识,结合导师王丽清副教授的临床经验,我们认为,CVA的病机本质是脏腑亏虚,风痰潜肺,缓解期尤以肺脾气虚为主要特点;故治疗上采取健脾益肺,运化痰湿,兼以驱风的方法;方选二陈汤合玉屏风散加减,配合西药酮替芬治疗CVA缓解期患儿30例,与单纯酮替芬组30例对照;观察治疗前后患儿的临床症状、肺功能(PEF、FEV1值)的变化以及停药3月内的发病情况,同时追溯60例CVA患儿发病的年龄、季节、诱因等的特征:从而探讨本组CVA儿童的发病特点和中西结合治疗的优势,以期为本病的防治提供一定的理论依据。研究结果如下: (1) 治疗1月后疗效比较,中西结合组与西医对照组均能有效改善患儿的临床症状,治疗前后中医症状积分比较有显著性差异(P0.05),且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。 (2) 随访3月后疗效观察,中西结合组中医症状改善情况优于西医对照组(P0.05)。总体临床控显率为73.33%、总有效率为90.00%;明显优于对照组的46.67%和76.67%,结果具有统计学意义(P0.01)。 (3) 治疗前患儿PEF、FEV1值基本均80%,服药期间PEF、FEV1值均保持在80%以上,并有一定程度上升,但无统计学意义(P0.05)。随访3月后,治疗组患儿复测的PEF、FEV1值高于治疗前(P0.05),对照组治疗前后无显著性差异,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。 (4) 随访3月内,治疗组发病次数、病情严重程度积分均少于对照组(P0.05),但在病程方面,两组间无显著性差异(P0.05)。 (5) 发病特点调查结果,本组CVA患儿的好发年龄为3~6岁,以学龄前儿童占绝大多数;冬春二季发病最多;自身患有过敏性疾病或家族中直系亲属患有过敏性疾病的患儿CVA发病率较高;发病诱因以上呼吸道感染为首位,占66.67%,其次为吸入相关刺激性气体,占26.67%,再次为运动因素及食物因素,分别占18.33%和11.67%。 上述研究结果表明,益气健脾法方药配合酮替芬治疗肺脾气虚型CVA缓解期儿童,能改善患儿的临床症状、提高肺功能(PEF、FEV1值)、延长缓解期、减少发病次数、减轻发作病情,与单纯酮替芬治疗组比较有一定优势。发病特点调查结果与文献研究基本相符。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 孙艳红;杨恭义;隋娉;;小儿咳嗽变异型哮喘40例临床分析[J];工企医刊;1998年06期
2 宋莹;咳嗽变异型哮喘8例临床分析[J];医师进修杂志;1999年05期
3 谢贵阳!476600,王松侠!476600,高荣!476600;咳嗽变异型哮喘34例临床分析[J];临床荟萃;2000年21期
4 郭宏波,李在军,李淑君;咳嗽变异型哮喘的诊断与治疗(附20例报告)[J];包头医学院学报;2001年03期
5 董杰,王利华;咳嗽变异型哮喘34例临床分析[J];包头医学院学报;2002年03期
6 刘恩亮;咳嗽变异型哮喘36例临床分析[J];中国校医;2003年02期
7 施中华;;芪麻汤治疗咳嗽变异型哮喘98例[J];中医杂志;2008年06期
8 毕景春;于水莲;;中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘60例[J];中国民间疗法;2009年09期
9 林晓玮;于水莲;;穴位注射治疗咳嗽变异型哮喘48例[J];中国民间疗法;2010年07期
10 吴海雁;咳嗽变异型哮喘的中医辨治[J];江西中医药;1997年05期
11 陶涧,何刚;咳嗽变异型哮喘的临床特点[J];医学文选;2000年01期
12 冯文杰,陈丽茹;咳嗽变异型哮喘的中医治疗[J];中国民间疗法;2000年11期
13 杨洪光,杨浔光;咳嗽变异型哮喘52例临床分析[J];江西医学院学报;2001年03期
14 王良辉;谢伟民;林东恒;;咳嗽变异型哮喘(CVA)73例诊治体会[J];临床和实验医学杂志;2006年12期
15 崔晓艳;袁成刚;杨兵;;咳嗽变异型哮喘30例诊治体会[J];辽宁医学院学报;2011年01期
16 沈伟荣;;儿童咳嗽变异型哮喘56例临床分析[J];中国乡村医药;2011年09期
17 庄少侠,王燕萍;咳嗽变异型哮喘诊治状况调查与分析[J];医师进修杂志;1999年09期
18 田奕举;海洛因诱发咳嗽变异型哮喘3例[J];医学文选;2001年02期
19 唐玲;咳嗽变异型哮喘76例临床分析[J];临床医学;2002年12期
20 吴泽钦;咳嗽变异型哮喘30例临床分析[J];医学文选;2002年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王娇莉;任振义;夏俊波;黄晟;祁明浩;王利民;叶健;;嗜酸粒细胞性支气管炎与咳嗽变异型哮喘气道炎症特征的研究[A];2011年第三十三届浙江省呼吸系病学术年会暨呼吸疾病诊治新进展学习班论文汇编[C];2011年
2 胡江东;;加味小青龙汤治疗咳嗽变异型哮喘30例小结[A];甘肃省中医药学会2010年会员代表大会暨学术年会论文汇编[C];2010年
3 尚士尧;韩玉英;张燕;魏自然;;卡介菌多糖核酸注射液治疗咳嗽变异型哮喘临床观察(附36例报告)[A];第一届全国变态反应学术研讨会论文汇编[C];2001年
4 马向明;任莉赟;;咳喘膏穴位贴敷治疗咳嗽变异型哮喘46例疗效观察[A];中国针灸学会2009学术年会论文集(下集)[C];2009年
5 云露;;柴胡止嗽汤加减治疗咳嗽变异型哮喘35例监床观察[A];第五次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编[C];2000年
6 韩晶;胡兆秋;;诱导痰嗜酸性粒细胞检查与咳嗽变异性哮喘的关系探讨[A];第十次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C];2009年
7 刘贵颖;赵丽;刘旻;朱振刚;;咳喘胶囊治疗咳嗽变异型哮喘(风痰阻肺证)临床研究[A];第五届全国中西医结合变态反应学术会议论文集[C];2011年
8 刘贵颖;赵丽;刘旻;朱振刚;;咳喘胶囊治疗咳嗽变异型哮喘(风痰阻肺证)临床研究[A];全国中医内科肺系病第十四次学术研讨会论文集[C];2010年
9 杨珺超;陈素珍;夏永良;宋康;;宋康教授辨治慢性咳嗽验案[A];浙江省中西医结合呼吸病诊治进展暨第六次学术年会论文汇编[C];2008年
10 晁恩祥;;谈风咳与苏黄止咳胶囊[A];第十一次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 王辛秋;晁恩祥学术思想和治疗慢性咳嗽学术经验整理与研究[D];中国中医科学院;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 尹凤;咳嗽变异型哮喘的中医体质分析[D];广州中医药大学;2012年
2 苏洁雪;咳嗽变异型哮喘的诊疗现状[D];山西医科大学;2012年
3 秦国琦;中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 张丹;咳嗽变异型哮喘EOS、SP在气道内的表达及其与肺功能、AHR关系的初步研究[D];第一军医大学;2000年
5 刘洪盼;土茯苓方治疗儿童咳嗽变异型哮喘的临床观察[D];广州中医药大学;2013年
6 王跃梅;射干麻黄汤加减治疗咳嗽变异型哮喘的文献研究[D];北京中医药大学;2009年
7 江曙光;疏风宣肺汤治疗咳嗽型哮喘的临床观察[D];湖南中医药大学;2005年
8 吴靖升;加味射干麻黄汤对咳嗽变异型哮喘临床疗效观察[D];广州中医药大学;2009年
9 李海兰;咳嗽变异型哮喘肺功能特征及气道反应性特点的分析[D];广西医科大学;2009年
10 黄剑峰;咳嗽变异型哮喘气道反应性特点及其临床意义[D];复旦大学;2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 昆宝军;天凉了 留神咳嗽变异型哮喘[N];大众科技报;2002年
2 刘良鸣 本报记者 王建新;晁恩祥:咳嗽变异型哮喘辨证施治[N];中国消费者报;2010年
3 ;中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘[N];中国中医药报;2003年
4 芬;咳嗽不愈哮喘作怪[N];医药经济报;2001年
5 罗学宏;哮喘病因多切勿乱用药[N];健康报;2004年
6 洪玉;慢性咳嗽莫要只顾查肺部[N];卫生与生活报;2003年
7 空军杭州疗养院康复科高春东副主任医师;抗生素治疗“变异型咳嗽”为何无效? [N];中国医药报;2002年
8 齐念慈;咳嗽并不全是呼吸道感染[N];保健时报;2004年
9 副教授 黄文斌;咳嗽 并非都是呼吸道感染[N];家庭医生报;2003年
10 河北医大一院 孙武装 (主任医师);咳嗽“小问题”大学问[N];家庭医生报;2009年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978