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《广州中医药大学》 2006年
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D期前列腺癌中医辨证分型方式及中西医结合治疗初探

朱晓光  
【摘要】:前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率都很高。在美国其发病率占男性肿瘤第1位,病死率占第2位。在我国其发病率也已跃居男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤第三位。中医古籍并无前列腺癌之病名,即使有有关记载与描述也散见于“淋证、癃闭、痛证、血证”等范畴;明确提出用中医药治疗前列腺癌,主要是近十年的事。目前中医药治疗前列腺癌的方法主要是辩证论治,但却至今没有公认的前列腺癌辨证分型模式可供临床医生参考,也没有权威的论治规范可供中医临床医生遵循,各医家对前列腺癌的证候命名繁多而不规范,离中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·证候部分》相去甚远。 本课题以解决这些问题为目的,进行了创建一种较好的D期前列腺癌中医辨证分型方式的探讨。首先用循证医学的研究方法,从文献调研入手,梳理了近10年各地医家对前列腺癌的辨证分型观点,得出了肾气虚、肾阴虚、脾气虚、肾阳虚、气血两虚、气阴两虚、血瘀、热毒蕴结、下焦湿热、湿热蕴结、痰瘀互结10种证型为文献记录的前列腺癌常见证候的结论。 其次用病例回顾性研究方法,对近3年广东省中医院已确诊为D期前列腺癌的103例住院病例进行回顾性研究,将这些病例的辨证证型及临床症状、体征进行频数、构成比统计。结果103名患者分属44个不同的证候名,且大多数为复合证型,以肾虚血瘀、湿热瘀阻、肝肾阴虚、肾虚不固、脾气虚、脾肾阳虚、气血两虚、血瘀、痰瘀互结9种证型出现频率较高,为我院D期前列腺癌病历记录中的常见证型;有30种证候名称分别只出现过一次,为病历记录中的少见证型。103名患者入院时共有69个不同症状体征及29种舌象、脉象。分属形神、头面、寒热、消化、呼吸与循环、泌尿与生殖、骨骼、舌象、脉象等9个维度,其中以神疲乏力、少气懒言、形体消瘦、寐差失眠、面白无华、面色萎黄、面色晦暗、两颧潮红、口唇色暗、口唇色淡、畏寒、肢冷、颜面烘热、尿线细、尿频尿急、夜尿频多、尿滴沥无力、尿短涩、尿黄、血尿、尿灼热、排尿费力、癃闭、尿失禁、尿痛、咽干口燥、恶心、腹胀、少腹坠痛、便溏不爽、大便秘结、痛骨不移、腰膝酸痛等出现频率最高,为D期前列腺癌辨证分型的常见症状、体征指标。 接着在文献调研及病历回顾性研究的基础上设计D期前列腺癌辨证症、征指标调查表。使用制成的“D期前列腺癌证候调查表”对已确诊为D期前列腺癌的160例患者进行调查,采集这些患者的症状、体征信息。将这些信息审查合格后录入电子计算机,建立D期前列腺癌症状、体征信息数据库。先是把临床证候症、征指标作为变量,应用SPSS11.0统计软件包对变量进行聚类分析。然后运用专业知识对聚类结果进行比较,得出聚类分型越少复合证、兼夹证越多,证候越复杂,越不好掌握,把D期前
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R277.52

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王涛,江泽飞;多西紫杉醇治疗激素非依赖性前列腺癌临床研究新进展[J];癌症进展;2005年02期
2 梁晓焱;中药治疗前列腺癌1例[J];长春中医学院学报;2004年02期
3 王涛;前列腺癌的中医药治疗[J];光明中医;2004年02期
4 李可,吴铁球;PSA及相关指标在前列腺癌诊断中的应用及进展[J];国外医学.泌尿系统分册;2003年05期
5 贺伟,姜宁 ,江鱼;前列腺特异抗原临床应用研究进展[J];国外医学.泌尿系统分册;2005年02期
6 周道红,徐学义,袁金声;学习李昌源教授病证合参治疗前列腺癌的心得[J];贵阳中医学院学报;1996年01期
7 楚延春,张同斌;前列腺癌的病因病机浅探[J];河南中医药学刊;1997年04期
8 谭新华 ,张作明 ,李德宏 ,何清湖;前列腺癌[J];湖南中医杂志;1995年02期
9 曾小菊;前列腺癌治验[J];湖南中医杂志;1996年03期
10 李承功;周智恒治疗前列腺疾病经验[J];江西中医药;2002年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 卢山珊;吴秀玲;董磊;黄卡特;;33例乳腺外具有微乳头结构癌的临床病理分析[J];癌变.畸变.突变;2007年06期
2 张荣珍,郑梅生,郑云菊,周明林;24h动态血压昼夜变化规律与肝阴虚肝阳亢的关系[J];安徽中医临床杂志;2001年05期
3 张金富;自拟三莪芍甘汤加味治疗泌尿系结石60例[J];中医药临床杂志;2004年05期
4 许增宝;杨玉英;邱鑫水;庄连奎;杨浩;;金黄散联合克拉霉素治疗非细菌性前列腺炎40例[J];中医药临床杂志;2006年03期
5 刘竹生;;缩肛运动对慢性非细菌性前列腺炎的辅助治疗作用[J];中医药临床杂志;2006年03期
6 章宗武,吕家骅,严俊;小体积前列腺增生膀胱出口梗阻的诊断和治疗[J];安徽卫生职业技术学院学报;2004年05期
7 陈惟青;陈德钢;项举乐;;成人型多囊肾一家系报告[J];安徽卫生职业技术学院学报;2006年01期
8 李穗军;朱化俊;姚真勇;;氟西汀治疗脑卒中后抑郁症合并阳痿48例临床分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2006年01期
9 彭家武;葛庆生;;输尿管囊肿的腔内手术治疗22例报告[J];安徽卫生职业技术学院学报;2007年05期
10 章生龙;隋秀芳;;原发性输尿管肿瘤的超声诊断价值[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 马玉波;刘平安;顾爱春;徐枫;远奇;王忠;;~(89)Sr联合“云克”治疗前列腺癌骨转移疼痛疗效分析[A];中国核科学技术进展报告——中国核学会2009年学术年会论文集(第一卷·第9册)[C];2009年
2 ;前列腺癌诊断治疗指南[A];贵州省医学会泌尿外科分会2006年学术年会论文汇编[C];2006年
3 周乙正;;经尿道电切治疗膀胱白斑14例报告[A];2007年贵州省医学会泌尿外科分会学术年会论文汇编[C];2007年
4 庹必灿;张悦;张玉兰;黄静;;输尿管结石梗阻引起肾功能低下进行体外震波碎石体会[A];2007年贵州省医学会泌尿外科分会学术年会论文汇编[C];2007年
5 刘阳光;翟兵;;彩超诊断精索静脉曲张及其临床价值[A];湖北省性学会第二届第二次学术年会论文集[C];2005年
6 张月才;;肾脏闭合性损伤患者的观察及心理护理[A];河南省外科创伤及灾难救治专科知识培训暨学术会议论文集[C];2009年
7 万玉峰;任柏勇;黄自生;;后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿28例体会[A];第二十六届航天医学年会暨第九届航天护理年会论文汇编[C];2010年
8 周小川;;高龄高危前列腺增生症经尿道电汽化术结合电切术治疗[A];第十七届中国内镜医师大会论文集[C];2007年
9 刘根林;李建军;周红俊;郑樱;郝春霞;汪家琮;;58例脊髓损伤患者合并轻、中度肾积水疗效分析[A];第一届北京国际康复医学论坛论文集[C];2006年
10 宋春生;;中西医结合治疗良性前列腺增生症的思路与方法[A];世界中医药学会联合会老年医学专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 戴霞;老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究[D];山东中医药大学;2010年
2 展新风;应用超声评分法、生化指标及MRI对胎儿肾积水等泌尿系统疾病的研究[D];山东大学;2010年
3 姜惟;半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎脾虚湿热证的研究[D];南京中医药大学;2001年
4 瞿德竤;功能失调性子宫出血脾不统血证病理生理基础的理论与实验研究[D];北京中医药大学;2002年
5 嵇波;逍遥散证理论研究及临床宏观、微观指标的实验论证[D];北京中医药大学;2002年
6 张家玮;命门学说探讨与金匮肾气丸证临床研究[D];北京中医药大学;2002年
7 张长城;精索静脉曲张性不育病机及补肾活血方作用机制的研究[D];湖北中医学院;2002年
8 李兰群;慢性前列腺炎中医证型分布特征及成组序贯临床试验研究[D];北京中医药大学;2003年
9 曹继刚;前列腺增生细胞信号因子表达及仙甲汤调控机制的研究[D];湖北中医学院;2003年
10 龚宇;膀胱出口梗阻对逼尿肌结构及其生物力学特性影响的实验研究[D];第三军医大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 林飞飞;肾脏ADC值与先天性小儿肾积水肾滤过功能相关性研究[D];中国医科大学;2010年
2 杨贺军;三聚氰胺所致婴幼儿泌尿系结石临床诊治和随访分析[D];郑州大学;2010年
3 曾顺;天蚕壮阳散对肾阳虚证小鼠精液指标和附睾精子膜GPC含量的影响[D];湖南中医药大学;2010年
4 王高峰;电针治疗良性前列腺增生症的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 张春红;慢性乙型肝炎中医证型与T淋巴细胞亚群相关性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 高亮;基于方证相应学说的《伤寒论》方证整理与因机证治初探[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 雷威;便秘的证候及证候要素分布规律研究[D];山东中医药大学;2010年
8 屈运东;疏肝化瘀法改善精索静脉曲张症状的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
9 张威文;水胺硫磷对雄性大鼠生殖功能、病理及子代生长发育的影响[D];华中科技大学;2009年
10 王栋;高危型人乳头状瘤病毒与肾癌关联性的研究[D];暨南大学;2000年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 方银忠;激素难治性前列腺癌的化疗进展[J];国外医学.泌尿系统分册;2002年02期
2 陈卫国;非雄激素依赖前列腺癌形成机制探讨[J];国外医学.泌尿系统分册;1997年05期
3 杨立;游离PSA对前列腺癌检测的新进展[J];国外医学.泌尿系统分册;1998年02期
4 刘耀庭,程伟,李秀霞;泌尿外科肿瘤发病情况的变化[J];临床泌尿外科杂志;1997年01期
5 南勋义,贺大林,党建功,张越,王明珠,杨志尚;鸦胆子油乳治疗中、晚期前列腺癌疗效观察(附33例报告)[J];临床泌尿外科杂志;1998年12期
6 黄翼然,江鱼,吴家骏;前列腺癌的诊断与治疗(附92例报告)[J];临床泌尿外科杂志;1995年02期
7 李健勇,毛普德,王建军,王继忠,丁晓东,张国元;血清游离和总前列腺特异抗原比值在前列腺癌诊断中的应用[J];川北医学院学报;2000年04期
8 高旭,孙颖浩;前列腺癌及其激素治疗[J];中国男科学杂志;2003年01期
9 武和平;中医中药与自由基[J];上海中医药杂志;1992年04期
10 阎祥华,顾景范,孙存普;大豆异黄酮的抗癌作用机制研究进展[J];生理科学进展;1997年04期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 ;多吃鱼可预防前列腺癌恶化[J];婚育与健康;2011年20期
2 方嘉凯;;治秃顶的药可预防前列腺癌[J];心血管病防治知识;2009年04期
3 方留民;;每周快走三小时可预防前列腺癌[J];晚报文萃;2011年17期
4 ;男性过早秃顶易患前列腺癌[J];保健医苑;2011年07期
5 ;美国新方法能检测患前列腺癌风险大小[J];基层医学论坛;2011年25期
6 ;美国新方法能检测患前列腺癌风险大小[J];基层医学论坛;2011年27期
7 石云路;;钙与前列腺癌的相关性[J];心血管病防治知识;2010年09期
8 廖志云;;前列腺癌早期诊断的金标准[J];家庭医学;2011年07期
9 陈声波;;中老年男性为何易患前列腺癌[J];老友;2011年07期
10 ;美国新方法能检测患前列腺癌风险大小[J];基层医学论坛;2011年26期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张延伦;周荣祥;綦海燕;严博泉;张宗亮;吴帅;;血管内皮生长因子在前列腺癌中的表达[A];第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会论文集[C];2009年
2 高远红;王小震;Julie Zhu;麦伟元;黄莹;Daniel Floryk;Michael Ittmann;Timothy C.Thompson;E.Brian Butler;Bin S.Teh;;PI3K/AKT抑制剂Perifosine联合照射治疗前列腺癌[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年
3 陈卫民;王芝千;曹雷华;陈捷;谢平;;ZIP在前列腺增生和前列腺癌组织中表达差异及其意义[A];第七次全国中西医结合男科学术会议及全国中西医结合男科提高班论文汇编及讲义[C];2011年
4 张继斌;;前列腺癌MR灌注成像与肿瘤血管生成相关性研究[A];苏州市自然科学优秀学术论文汇编(2008-2009)[C];2010年
5 钱立新;吴宏飞;张炜;殷长军;华立新;夏国伟;徐正铨;;经尿道前列腺癌切除16例分析[A];21世纪男科学——中华医学会第五次全国男科学学术会议论文集[C];2004年
6 谢立平;郑祥毅;沈华锋;秦杰;张晨光;白宇;陈昭典;蔡松良;张志根;任国平;王丽君;余心如;;前列腺癌血清PSA、f/tPSA与Gleason评分、临床分期的相关性研究[A];2006年浙江省泌尿外科学术会议论文汇编[C];2006年
7 经霄;罗尉;;125I前列腺放射性粒子置入治疗局限性前列腺癌[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
8 李启忠;王向阳;范志强;魏广金;赵全兵;;Survivin在前列腺癌中的表达及其与Bcl-2蛋白表达的关系[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
9 陈红健;;前列腺癌198例诊治体会[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
10 高鹏;王恩波;范琴琴;;骨扫描联合实验室检查对前列腺癌骨转移的诊断[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 徐琪忠朱奎;前列腺癌发病呈现增高趋势[N];解放日报;2003年
2 文军程 译;新发现为前列腺癌诊断提供帮助[N];健康报;2005年
3 刘道安 李运红 赵迎;超低温治疗前列腺癌[N];健康报;2005年
4 晓芬;前列腺癌发病危险与异性性伴侣数量有关[N];上海中医药报;2001年
5 肖力齐;“慢”前列腺癌并非有惊无险[N];卫生与生活报;2004年
6 记者 吴平;经常吃鱼 少患前列腺癌[N];新华每日电讯;2001年
7 黄丽雅;早期发现前列腺癌的PSA[N];中国医药报;2001年
8 耀华 国华;多吃葱蒜不易患前列腺癌[N];医药经济报;2003年
9 记者 王雪飞;补充维生素E或硒不能降低前列腺癌风险[N];健康报;2008年
10 王鑫;如何诊治前列腺癌[N];北京科技报;2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 朱晓光;D期前列腺癌中医辨证分型方式及中西医结合治疗初探[D];广州中医药大学;2006年
2 毛小强;茶多酚对前列腺癌PC-3M系细胞作用的实验研究[D];吉林大学;2010年
3 丁雪飞;荧光原位杂交在尿路上皮癌及前列腺癌中的应用研究[D];中国协和医科大学;2010年
4 解杰;体外藻酸钙模拟前列腺癌骨转移三维立体模型的构建[D];华中科技大学;2010年
5 王钦文;干扰CXCR4对前列腺癌细胞VEGF和MMP-9表达及转移的影响实验研究[D];第三军医大学;2011年
6 刘怀政;FGF8b对上皮—间质表型转化的调控及对前列腺癌侵袭转移影响的研究[D];中南大学;2010年
7 顾正勤;抗人前列腺干细胞抗原抗体的制备及其在前列腺癌诊断治疗中的应用研究[D];第二军医大学;2004年
8 李晓鸣;前列腺癌中RANK/RANKL/OPG的表达与前列腺癌侵袭及骨转移的关系[D];兰州大学;2010年
9 常征;MiR-221在前列腺癌雄激素非依赖转变过程中作用的研究[D];第二军医大学;2010年
10 张晓波;HSF1在激素非依赖性前列腺癌中的作用与机制研究[D];中南大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 胡瑞;槲皮素对人前列腺癌PC-3细胞凋亡作用的研究[D];南京中医药大学;2010年
2 蒲永昌;尿液PCA3基因检测在前列腺癌诊断中的意义[D];佳木斯大学;2010年
3 黄耀林;前列腺癌预后影响因素的Cox模型分析[D];汕头大学;2010年
4 王婧;TRUS及其引导下的6+X点穿刺活检法诊断前列腺癌的临床价值[D];内蒙古医学院;2009年
5 喻燕波;前列腺干细胞抗原和前列腺特异性抗原在前列腺癌组织中的表达及意义[D];江西医学院;2004年
6 许爱辉;新型蛋白酶体抑制剂地钱素M诱导前列腺癌PC3细胞凋亡的研究[D];山东大学;2010年
7 樊晓栋;近距离放射治疗局限性前列腺癌的Meta分析[D];重庆医科大学;2011年
8 王海东;PSA、PCNA在前列腺癌中的表达及意义[D];青岛大学;2002年
9 李冠军;个体化前列腺系统性多点穿刺活检方案的临床研究[D];中南大学;2010年
10 汤桂兴;扶正抑瘤法对前列腺癌内分泌治疗的影响[D];广州中医药大学;2011年
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