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《广州中医药大学》 2007年
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尿石症饮食危险因素人群病例对照研究

武日平  
【摘要】: 研究背景:尿石症是泌尿系统常见病之一,是一种复杂的、多病因的疾病,是地理环境、饮食习惯以及遗传背景等因素综合作用的结果。Anderson对全球11个不同地区和国家的膳食结构调查,认为饮食结构是任何社会中结石复发的一条基线,其他因素则在此基础上起着促进或抑制的作用。好发于30~50岁的青壮年人群。西方国家发生率500例/10万人,我国发生率为101例/10万人,近年来发生率呈上升趋势。尽管体外震波碎石、外科手术等多种方法可治疗尿石症,但其复发率高(2-7年内复发率为22.6%-51%,10年内为80%)。人们认为近代以来社会营养结构的改变是尿石症发病率及复发率升高的主要原因。而在泌尿系结石致病的诸多因素中,很多是人们目前难以控制的自然环境因素,如气候、日照、水质、性别、遗传特征等;但是适当的调整饮食结构和生活习惯相对来说比较容易做到。 研究目的:通过流行病学研究,找出各种饮食的危险因素,探索尿石症发病的危险因素,为人群预防提供初步依据。 研究方法:选取广东省中医院2006年3月—2006年12月体外冲击波碎石中心159例患者为病例组,141例同期在该院泌尿外科住院非结石患者为对照组,采用基于医院的尿石症饮食危险因素人群病例对照研究。具体方法是采用自制调查表以专门调查员询问调查对象一年来各种液体每天的摄入情况、各类主、副食平时摄入情况,并询问其平时膳食口味,以及家庭主要食用油种类。采用非条件logistic回归对16个变量进行分析,并结合专业知识给予分析。 研究结果:尿石症病例组和对照组配比条件均衡可比,16个因素中13个入选单因素非条件Logistic回归模型,最终进行多因素非条件Logistic回归模型的变量共6个,可划归3类,即饮水、饮食习惯、营养素摄入。其中经常饮滋补煲汤(OR=3.61,1.70~4.01)、食用动物蛋白多(OR=1.73,1.71~2.69)2个变量为尿石症发病危险因素,经常饮果汁(OR=0.31,0.18~0.94)、饮淡茶(OR=0.46,0.29~0.73)、经常饮乳制品(OR=0.69,0.68~0.99)、平时每天饮水量多(OR=0.67,0.64~0.94)4个变量为尿石症发病保护因素。 研究结论:饮食营养因素是尿石症重要的危险因素
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R691.4

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