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《广州中医药大学》 2007年
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中药“妇科排毒汤剂”影响宫颈高危型HPV感染转归的观察

李淑华  
【摘要】: [目的]近年研究发现,宫颈癌的发病率呈上升趋势及年轻化,同时研究也发现女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与宫颈癌的发生密切相关,国内外学者纷纷致力于研究治疗宫颈HR-HPV感染的方法。而关于治疗HPV病毒感染的药物虽然一直都有积极的研究,但是目前在临床研究上仍缺乏肯定的治疗方面的成果。因此,找出有效的中药治疗HR-HPV感染更具有必要性和重要性。本课题研究通过观察使用中药“妇科排毒汤剂”对宫颈HR-HPV感染转归的下降率、转阴率,为以后的更进一步详细、深入的研究中医中药在抗HPV病毒作用方面作一些先期的探讨。 [方法]选择2006年8月至2007年4月在佛山市中医院妇科门诊就诊,利用美国Digene公司第二代基因杂交捕获信号放大检测试验(Hybrid Capture,HC-Ⅱ)检测方法,检测宫颈HR-HPV结果为阳性(数值RLU/CO>1为阳性)的患者70例。本课题使用的中药“妇科排毒汤剂”以清热解毒、健脾益气兼利湿为法,该汤剂由佛山市中医院制剂中心统一制成水煎剂。利用数字随机法将70例受选患者随机分为两组,应用中药“妇科排毒汤剂”治疗者为治疗组(n=35例),予口服汤剂:试验第一个月:1次1包,1天2次,试验第二、三个月:1次1包,1天1次;未进行任何干预治疗者为空白对照组(n=35例),两组患者均于3个月后采用同样的检测方法检测宫颈HR-HPV病毒的含量,数值RLU/CO<1为阴性,由原来阳性数值转为阴性数值者为转阴;数值下降超过10%为有效下降(因HC-Ⅱ检测的数值变异系数为10%),下降数值不超过10%或上升者为非有效下降。通过两次的检测,利用SPSS12.0统计软件进行数据统计,比较两组患者宫颈HR-HPV病毒含量的下降率、转阴率是否具有统计学意义。 [结果]1、口服“妇科排毒汤剂”的治疗组的宫颈HR-HPV病毒含量的下降率为81.25%(26/32例),对照组则为61.29%(19/31例),利用SPSS12.0统计软件,以X~2检验,得出结果X~2=3.07,P<0.05,两者之间在统计学上具有显著性差异;2、治疗组的宫颈HR-HPV病毒含量的转阴率为53.13%(17/32例),对照组则为51.61%(16/31例),以统计学X~2检验,结果X~2=0.014,P>0.05,两者之间在统计学上没有显著性差异。 [结论]经过统计分析,治疗组病毒含量的下降率与对照组比较具有显著性差异,本临床研究初步证明应用中药“妇科排毒汤剂”治疗女性宫颈HR-HPV感染具有一定的疗效,有临床研究价值。
【关键词】:高危型人乳头瘤病毒 中医药治疗 宫颈HR-HPV感染 HC-II检测
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R271.9
【目录】:
  • 摘要3-4
  • Abstract4-7
  • 引言7-9
  • 第一章 文献研究9-15
  • 一、HPV 的分型与宫颈病变9
  • 二、HPV 检测方法9-10
  • 三、HR-HPV 感染10-11
  • 1、易感人群10
  • 2、易感时间10
  • 3、病毒含量10-11
  • 四、HR-HPV 感染的预防11-12
  • 1、行为干预11
  • 2、定期筛查11
  • 3、疫苗预防11-12
  • 五、HR-HPV 感染的治疗12-15
  • 1、物理或手术治疗12
  • 2、药物治疗12-15
  • 第二章 资料与方法15-19
  • 一、临床资料15
  • 二、中药“妇科排毒汤剂”制剂15-16
  • 三、研究方法16-19
  • 第三章 结果与结论19-21
  • 一、结果19-20
  • 二、结论20-21
  • 第四章 讨论21-25
  • 一、药物干预宫颈 HR-HPV 感染的重要性21
  • 二、宫颈 HR-HPV 感染在中医学中的病因病机21
  • 三、“妇科排毒汤剂”的中医治则、方解及现代药理研究21-22
  • 四、造成转阴率无统计学意义的可能因素22
  • 五、有待改进的问题22-25
  • 结语25-27
  • 参考文献27-29
  • 致谢29

【引证文献】
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