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《广州中医药大学》 2008年
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肾小管间质损害的中医证候研究及通脉口服液的干预作用

冷伟  
【摘要】: 研究背景: 慢性肾脏病(CKD)是世界范围的医疗和公共卫生问题,美国肾脏数据系统(USRDS)的数据提示,CKD导致的终末期肾衰的发病率呈逐年上升趋势。CKD是一组临床综合征,可以由多种疾病引起,在我国主要由慢性肾小球肾炎引起,近年来,糖尿病肾病和高血压肾病所引起的CKD也呈上升趋势,是当今社会威胁人类健康和长寿的重要新流行疾病。因此,积极探讨和研究预防本病的有效措施及治疗方法具有非常重要的现实意义。 CKD属于中医学的“水肿”、“腰痛”等疾病范畴,后期可演变为“虚劳”“关格”等病证,导师杨霓芝教授根据对中西医理论的认识,结合多年的临床证候调查及治疗研究,认为CKD的病性属本虚标实,其中以气虚血瘀为关键病机之一,由此开展了以益气活血为主的方药治疗多种CKD的临床研究,取得了较好临床疗效。在此基础上,研制了具有益气活血功效的中药复方制剂“通脉口服液”用于治疗具有气虚血瘀证的慢性肾小球疾病等多种CKD,通过10余年的临床观察,证实有助于改善临床表现及相关实验室指标,延缓CKD的进展。进一步针对通脉口服液的配伍规律、有效部位、作用机制等科学问题申报了国家自然科学基金面上项目、国家中医药管理局新药开发项目、广东省中医药管理局项目、广东省科技攻关项目等一系列科研项目,研究明确了通脉口服液的有效部位、组分的最佳配伍比,而且体内、体外实验证明肾小球系膜细胞增生、防治肾小球硬化可能为其治疗CKD的作用机制之一。 长期以来,针对慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等CKD主要原发病的研究主要集中于其肾小球损害、肾小球硬化,肾小管间质损害(TIL)被认为是继发于肾小球损害的结果而未得到重视。随着对人类肾脏疾病病理改变和肾损害动物模型研究的深入,提示慢性肾小球疾病等CKD的发展和预后不仅与肾小球的损害有关,更取决于肾小管间质病变的有无及程度的轻重,TIL是决定十年肾脏存活率的最重要影响因素。肾小管间质损害发病机理十分复杂,早期表现可为肾间质局部炎症,随后出现细胞因子分泌,继而肾小管上皮细胞等表型转化、细胞凋亡或细胞过度增殖,细胞外基质(ECM)合成增多、降解减少,造成ECM过度沉积,最终导致肾间质纤维化(RIF),而后者几乎是所有CKD发展到后期的病理学特征。因此,通过早期防治TIL以阻止RIF的进展进而改善CKD的预后具有重大意义。 目的: 1.IgA肾病(存在不同程度TIL,尿蛋白定量<3.5g/d,无高血压,肾功能正常)是我国CKD中的常见临床类型,其TIL对预后起着非常关键的作用。因此,本人在导师杨霓芝教授的指导下,选择上述病人为代表,开展中医证候调查,观察其中医证候特点及微观病理表现及宏观证候表现的关系,以探讨CKD肾小管间质病变的中医证候规律,指导临床辨证治疗和进一步的中医药治疗研究。 2.建立气虚血瘀证肾小管间质损害动物模型,从动物实验角度探讨通脉口服液对其宏观气虚血瘀证、病理形态学等微观表现的干预作用,进一步完善对通脉口服液防治CKD的治疗靶点及可能作用机制的研究,为将其开发为防治气虚血瘀证CKD的中药新药奠定基础。 方法: 第一部分临床研究 收集2002.9~2007.12在广东省中医院肾内科住院肾穿刺活检确诊IgA肾病(存在肾小管间质损害,尿蛋白定量<3.5g/d,无高血压,肾功能正常)患者,总计87例;通过对中医证候学及病理学、血压、血肌酐、24小时尿蛋白定量等实验室检查资料调查分析,探索其中医证候的分布特点及与证候与肾小管间质病理改变的关系。 第二部分实验研究 实验一:采用洛汀新为的对照药物,选SD大鼠60只,分为空白对照组、模型对照组、洛汀新治疗组、通脉口服液高、中、低剂量治疗组组;造模组采用衰老+游泳疲劳+单侧输尿管结扎致气虚血瘀证肾小管间质损害病证结合模型:空白组予假手术处理;模型成功后予相应药物治疗4周。观测大鼠体重等一般状况;进行中医气虚证、血瘀证评分;检测血清中BUN、Scr、t-PA、PAI等指标水平;对梗阻侧肾组织病理切片进行HE、Masson染色,光镜下进行间质细胞浸润情况评分(CIS)及肾小管间质慢性病变(包括肾小管萎缩和间质纤维化评分(AFS),综合评价通脉口服液的疗效。 实验二:在实验一证明通脉口服液高剂量治疗组疗效显著的前提下,取空白对照组,模型对照组,通脉口服液大剂量治疗组,洛汀新治疗组梗阻肾组织,应用免疫组织化学染色法检测其HGF、TGF-β1、MMP-9、TIMP-1等指标表达;应用ELISA法检测梗阻肾匀浆PAI、t-PA等指标;以探讨其可能作用机制。 结果: 第一部分临床研究 1.研究发现此类病人中医本证:肺肾气虚证占39.1%,脾肺气虚证占35.6%,气阴两虚证占19.5%,肝肾阴虚证占5.7%,脾肾阳虚证占2.3%;主证中包含气虚证者占94.3%;标证:血瘀证占55.2%,湿热证占50.1%,湿浊证占17.2%;标证在各本证之间分布情况比较无显著性差异; 2.各证型间24h尿蛋白水平、血压、血肌酐无明显差异; 3.各证型肾小管间质损害平均积分排序:血瘀>湿热>湿浊>肝肾阴虚>肺肾气虚>气阴两虚>脾肾气虚>脾肾阳虚。 第二部分实验研究 实验一: 1治疗后,与空白组相比,各组大鼠体重明显下降(P<0.001);与模型组比较,通脉口服液高、中剂量组均可显著改善UUO大鼠体重(P<0.05)。治疗前造模各组与空白组相比气虚证、血瘀证积分值明显升高(P<0.001);治疗后中药高、中、低剂量组气虚证、血瘀证积分值较模型组、西药组显著降低(P<0.01),西药组和模型组比较差异无显著差异,中药高、中、低剂量组之间无显著性差异。 3治疗后与空白组相比,各造模组大鼠血清t-PA含量均有不同程度的降低趋势,血清PAI有不同程度的升高趋势;与模型组比较,各用药组血清t-PA有所升高,血清PAI有所降低,但均无显著性差异。治疗后模型组、通脉低剂量组BUN、Scr与空白组有升高趋势,但无统计学意义。 4光镜下,模型组大鼠HE、Masson染色可见:大部分肾小管上皮细胞颗粒、空泡变性,部分肾小管上皮细胞坏死脱落,呈裸基底膜,管腔扩张,部分管腔内可见脱落坏死组织及细胞形成颗粒管型及细胞管型,可见灶性肾小管萎缩;间质区明显增宽,炎性细胞浸润,纤维组织增生,呈条索状、片状纤维化;肾小球除部分有肾小囊轻-中度扩张外,无其他明显病变。中药各剂量组和西药组也有以上类似的改变,但病变与模型组相比有不同程度的减轻。 5治疗后与空白组相比,各造模组炎症细胞浸润积分均明显增高(P<0.001);与模型组比较,各用药组炎症细胞浸润积分均有不同程度的降低,其中中药高剂量组与西药组下降显著(P<0.05);与西药组比较,中药高剂量组均无显著性差异(P>0.05)。与空白组相比,各造模组肾小管萎缩和间质纤维化积分均明显增高(P<0.001);与模型组比较,各用药组肾小管萎缩和间质纤维化均有显著降低(P<0.01),其中中药高剂量组降低最明显,且与西药组比较具有显著性差异(P<0.05),与中药中、低剂量组相比也具有显著性差异(P<0.05)。 实验二: 1空白组肾组织无明显TGF-β1表达,治疗结束后与空白组相比,各造模组肾小管及间质TGF-β1的表达明显增高(P<0.001);与模型组比较,各用药组TGF-β1表达均有不同程度的降低,洛汀新组下降显著(P<0.01),通脉大剂量组下降明显(p<0.05),但不如西药组(p<0.05);空白组肾组织无明显HGF表达,治疗后与空白组相比,各组HGF的表达都明显增高(P<0.001);与模型组比较,通脉高剂量组表达明显增高(P<0.05):与西药组比较,通脉高剂量组表达明显增高(P<0.05)。 2治疗后与空白组相比,各造模组MMP-9、TIMP-1的表达均明显增高(P<0.001),MMP-9/TIMP-1比例明显下降(P<0.001);与模型组比较,各用药组MMP-9表达均有不同程度的升高,TIMP-1表达均有不同程度的降低,MMP-9/TIMP-1均有不同程度的升高,且具有显著性差异(P<0.001),与西药组比较,中药高剂量组在升高MMP-9、降低TIMP-1及MMP-9/TIMP-1方面优势明显(P<0.001)。 3治疗后与空白组相比,各造模组梗阻侧肾组织内t-PA含量均有不同程度的降低,,PAI含量均有不同程度的升高,但无统计学差异;与模型组比较,各用药组梗阻侧肾组织内t-PA有所升高,但无显著性差异(P>0.05),PAI含量均有不同程度的下降,但仅有中药高剂量组同模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。 结论: 1 IgA肾病(存在TIL,尿蛋白定量<3.5g/d,无高血压,肾功能正常)患者本证以肺肾气虚证,脾肺气虚证,气阴两虚证多见,肝肾阴虚证,脾肾阳虚所占比例较少;标证以血瘀证、湿热证为主。本证中包含气虚证者占94.3%,标证中血瘀证占55.2%;因此可以推论:气虚证、血瘀证是此类疾病的常见临床证候,血瘀、湿热、湿浊等标实证特别是血瘀证可能与肾小管间质损害存在较直接的相关性,提示益气活血方药在此类疾病有较广泛适用性和针对性。同时血瘀、湿热、湿浊等标证及本证中肝肾阴虚证的存在提示肾小管间质损害可能较其他证为重的结果,可为根据临床表现推测病理损害所借鉴。 2衰老+游泳疲劳+单侧输尿管结扎致气虚血瘀证肾小管间质损害病证结合模型大鼠与空白对照组比较,体重等一般状况明显下降;气虚证、血瘀证积分值明显升高;大鼠血清t-PA含量均有不同程度的降低趋势,PAI含量均有不同程度的升高趋势;具有典型的肾小管间质损害病理改变;益气活血方药对上述表现都一定程度的改善作用;可见衰老+游泳疲劳+单侧输尿管结扎致气虚血瘀证肾小管间质纤维化病证结合模型是相对成功的,可为类似研究参考应用。 3通脉口服液可改善改善模型大鼠体重等一般情况;改善气虚证、血瘀证积分等宏观整体表现;明显减轻其肾小管间质损害的微观局部病理改变,其中降低肾小管间质炎症细胞浸润积分与洛汀新相当,降低肾小管萎缩和间质纤维化积分优于洛汀新,而且具有量效依赖性,其中以通脉高剂量最佳。 4通脉口服液治疗肾小管间质损害可能与:上调梗阻侧肾组织HGF表达;下调梗阻侧肾组织TGF-β1表达;上调梗阻侧MMP-9表达,下调梗阻侧肾组织TIMP-1表达,上调MMP-9/TIMP-1比值;降低肾组织PAI含量等机制有关,特别在上调作为主要的抑制纤维化因子HGF及调节细胞外基质酶降解系统MMP-9/TIMP-1,t-PA/PAI比例失衡方面较洛汀新有优势,值得进一步深入研究。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R277.5

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 姚俊;郭林;曹建民;张宏伟;祁兵;周风林;;过度运动导致大鼠肾组织TGF-β_1变化的研究[J];北京体育大学学报;2006年05期
2 佟强;曹建民;吴翱;郭林;王琳;韩治国;周风林;;过度运动对肾脏细胞外基质、金属蛋白酶及其抑制因子影响的实验研究[J];北京体育大学学报;2006年07期
3 尹军祥;田金洲;宋崇顺;时晶;任映;胡泉;王永炎;;气虚血瘀证动物模型制作方法与评价[J];中华中医药杂志;2006年07期
4 赵建荣,屈磊,李晓玫;黄芪当归合剂对梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化的防治作用[J];北京大学学报(医学版);2004年02期
5 白江涛,陆凤翔,许迪,陈莉,周蕾,雍永宏;基质金属蛋白酶在心肌肥厚大鼠细胞外基质重塑中的作用及氯沙坦干预[J];第四军医大学学报;2003年19期
6 卢玲,梁冰;中医药抗肾纤维化的研究进展[J];广西中医药;2001年06期
7 卢祖礼,王小琴;浅析肾纤维化的中医病机[J];湖北中医杂志;2004年11期
8 陈清江,杨丽,王辉,刘章锁;黄芪对人肾间质成纤维细胞增殖和转化生长因子-β1表达的影响[J];郑州大学学报(医学版);2005年05期
9 曹秋彩;王单一;薛瑞;;中医药在抗肾纤维化中防治机制的研究进展[J];河南中医学院学报;2006年06期
10 罗尧岳;气虚血瘀证动物模型的研究述评[J];湖南中医学院学报;2004年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 孙志广,赵万洲,陆茵,唐玲芳,张珍玲,张世玮;葡萄籽原花青素对鼠伤寒沙门氏菌的抗诱变作用[J];癌变.畸变.突变;2002年03期
2 李嘉琳;海春旭;梁欣;刘瑞;王鹏;;红景天提取物对微粒体LPO模型的影响[J];癌变.畸变.突变;2006年02期
3 洪振丰;陈艳华;周建衡;李天骄;;蓍草提取物预防慢性肝损伤、肝纤维化的实验研究[J];癌变.畸变.突变;2007年01期
4 李芳,秦裕辉,陈显雄,李若存,刘桂焕;牛黄上清胶囊(丸)的临床与实验研究[J];安徽中医临床杂志;1994年01期
5 李呈华,王珍;金花消痤胶囊抗炎镇痛作用的实验研究[J];安徽中医临床杂志;2000年04期
6 袁永华;分阶段多联疗法治疗难治性肾病综合征40例[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
7 张世磊;辨证分型配合激素治疗肾病综合征36例体会[J];安徽中医临床杂志;2003年02期
8 梁晓平;慢性肾功能衰竭的中医诊治思路[J];安徽中医临床杂志;2003年03期
9 李平,王志强;腰痛舒胶囊对寒凝血瘀模型血粘度的影响[J];安徽中医临床杂志;2003年04期
10 梁晓平;慢性肾功能衰竭中医研究新进展[J];中医药临床杂志;2004年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 黄敏;谢建祥;吴锐;黄国栋;王善超;李国贤;;血瘀证目征与血管内皮细胞损伤的关系的实验研究[A];江西省中西医结合学会第九次活血化瘀学术研讨会活血化瘀临床应用新进展培训班论文集[C];2011年
2 谢建祥;黄敏;吴锐;黄国栋;王善超;李国贤;;血瘀证目征与血管内皮细胞损伤的关系的实验研究[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年
3 夏秋芳;东贵荣;;东氏针药结合治疗慢性肾功能不全验案二则[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
4 石典花;孙付军;陈慧慧;张军;孙立立;;炮制对郁金药效影响的研究[A];中华中医药学会中药炮制分会2011年学术年会论文集[C];2011年
5 龚千锋;任建锋;钟凌云;易炳学;王丕明;朱龙涛;余香;;水飞雄黄与粗颗粒雄黄的药效学比较[A];中华中医药学会中药炮制分会2011年学术年会论文集[C];2011年
6 李娴;卫向龙;石延榜;李凯;田连起;张振凌;;生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出、凝血时间的影响[A];中华中医药学会中药炮制分会2011年学术年会论文集[C];2011年
7 梁君昭;刘文胜;李逢春;张珮;;扶正助脉方对阳气虚衰血瘀证心动过缓大鼠作用的实验研究[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
8 聂鲡蓉;郑曙明;仇登高;;12种中药有效成分对3株水产致病菌体外抑菌试验[A];中国南方十六省(市、区)水产学会渔业学术论坛第二十六次学术交流大会论文集(上册)[C];2010年
9 韩丽华;;律复康胶囊对冠状动脉结扎致犬心律失常模型作用的实验研究[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
10 王世彪;何继红;杨军英;杨铖;;三仙脱力丹治疗慢性疲劳综合征的临床及实验研究[A];甘肃省中医药学会2008年学术年会论文集[C];2008年
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1 王宇光;加味升阳益胃汤对阿霉素肾病大鼠肾小管间质损害保护作用的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
2 李虹霖;“百会透太阳”对运动性疲劳大鼠下丘脑5-羟色胺系统影响的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 苗绪红;尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭药理作用的分子机制[D];南开大学;2010年
4 于定荣;以慈航丹方药探讨含挥发性成分复方用“半仿生提取法”研究的模式[D];山东中医药大学;2010年
5 梁静涛;气虚血瘀证MCAO大鼠子代的同种证候及疾病趋势诱导形成实验研究[D];成都中医药大学;2010年
6 罗云波;白术茯苓汤调控脾虚大鼠血管活性肠肽的物质基础研究[D];成都中医药大学;2010年
7 胡荣;白芷中欧前胡素提取分离及主要药效学研究[D];成都中医药大学;2010年
8 郭尹玲;从“湿热变证”论治急性肝损伤的动物实验研究及机制初探[D];成都中医药大学;2010年
9 涂翔;清热通络法对早期糖尿病肾病大鼠蛋白尿的作用及其机制研究[D];成都中医药大学;2010年
10 闫兆威;刺五加果肉化学成分及其药理活性的研究[D];吉林大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张利芳;苦瓜多糖的纯化及其免疫和抗氧化活性作用[D];华中农业大学;2010年
2 李琳;中药水蛭对糖尿病大鼠早期肾脏病变干预作用的实验研究[D];郑州大学;2010年
3 袁彩红;紫花松果菊挥发油成分分析及抗炎抑菌、抗氧化作用研究[D];安徽农业大学;2010年
4 刘伟;海洋小链霉菌DY2741菌株抗菌活性物质的初步研究[D];安徽农业大学;2010年
5 刘劲松;怡肾汤对腺嘌呤致肾衰大鼠肾间质ET-1,AngⅡ表达的影响[D];湖南中医药大学;2010年
6 韩彬;大黄蛰虫丸对动脉粥样硬化肾缺血模型干预作用的实验研究[D];湖南中医药大学;2010年
7 李芳;四妙君逸软膏外用于肛肠病术后镇痛的长期毒理学实验研究[D];湖南中医药大学;2010年
8 黄济嘉;复骨健步片对大鼠模型骨折不同时相骨痂质量影响的研究[D];湖南中医药大学;2010年
9 陈文;复骨健步片对大鼠模型骨折愈合早期成骨细胞增殖和VEGF表达的影响[D];湖南中医药大学;2010年
10 张旻昱;气虚血瘀型宫环出血病证结合大鼠模型的建立及其特性研究[D];湖南中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张俊,付文如;肿瘤坏死因子在肾脏病中的作用[J];安徽中医学院学报;1998年05期
2 王键,胡建鹏;缺血性中风气虚血瘀证动物模型的初步研究[J];安徽中医学院学报;1999年02期
3 王永均;治疗慢性肾功能衰竭实践和体会[J];浙江中医学院学报;2003年02期
4 王军,程晓霞,王升启,朱晓玲,杨汝春,鲁盈,王永钧;复方积雪草对FGS鼠肾细胞因子mRNA表达影响的实验研究[J];浙江中医学院学报;2003年06期
5 刘宏伟,时振声;滋肾化瘀清利汤治疗IgA肾病的临床研究[J];中国医药学报;1993年02期
6 毛腾敏,马治中,李顺成;血瘀病理模型探索(二)——衰老血瘀模型观测[J];北京医科大学学报;1991年02期
7 王海燕,李惊子,潘缉圣,邹万忠,李晓玫,章友康,朱世乐,黄海长,王叔咸;中药黄芪当归合剂对肾病综合征肾损伤的保护作用及对代谢紊乱的影响[J];北京大学学报(医学版);2002年05期
8 李玲,邹万忠,张波,王盛兰,郭华;病理性损伤因素对肾小管上皮细胞表型转化的影响[J];北京大学学报(医学版);2003年01期
9 赵建荣,屈磊,李晓玫;黄芪当归合剂对梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化的防治作用[J];北京大学学报(医学版);2004年02期
10 王要军,孙自勤,权启镇,齐凤,张修礼,江学良;冬虫夏草对人成纤维细胞的形态及细胞外基质合成功能的影响[J];滨州医学院学报;1999年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李玉林,喇万英;通脉降脂胶囊治疗脂肪肝198例[J];中西医结合肝病杂志;1996年01期
2 瞿伟;健脾化浊通脉汤治疗老年 Ⅱ 型糖尿病 30 例观察[J];南通医学院学报;1997年02期
3 成意伟;温阳通脉治疗迟脉证48例疗效分析[J];中国基层医药;2000年01期
4 朱兆洪,丁柱,刘茂才;通脉注射液对脑缺血再灌注大鼠兴奋性毒性作用的干预机制[J];广州中医药大学学报;2003年03期
5 屈德民;;通脉舒络液治疗脑血栓形成30例观察[J];陕西中医学院学报;1990年01期
6 常思勤;李元静;陈卫平;周连发;蒋燮荣;杨金环;;降压通脉丸药理作用的研究[J];天津药学;1990年06期
7 林水淼,陈沙维,刘仁人,薛人华;固本通脉复方治疗脑动脉硬化症40例[J];上海中医药杂志;1995年01期
8 刘延宝;自拟通脉冠心汤治疗冠心病160例[J];上海中医药杂志;1995年11期
9 姜新玲,柳晓风,高艳霞;通脉愈风汤治疗脑梗塞67例[J];中国民间疗法;2004年04期
10 张明发;马宗慧;王尔瑞;郭惠玲;范荣培;徐小平;解公林;;通脉舒络液的抗凝血和毒性研究[J];陕西中医学院学报;1986年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王亚红;肖文君;罗斯琼;王琛;韩俊阁;尚涛;王刚;郭维琴;王硕仁;;降压通脉方对自发性高血压大鼠血压及左心室肥厚的影响及对信号转导通路蛋白表达的影响[A];第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C];2010年
2 刘健;刘清会;;通脉合剂治疗动脉粥样硬化闭塞症的实验研究[A];第七届全国中西医结合普通外科临床及基础研究学术会议论文汇编[C];2001年
3 刘政;张玥;郝清智;侯玉芬;;消栓通脉颗粒剂对深静脉血栓形成大鼠静脉壁核因子NF-κB表达的影响[A];中华中医药学会周围血管病分会第四届学术大会暨中华中医药学会周围血管病分会25年会庆论文集[C];2011年
4 侯玉芬;刘政;宋福晨;;花栀通脉片治疗血栓性浅静脉炎的临床观察[A];2010年中国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集[C];2010年
5 侯玉芬;刘政;宋福晨;;花栀通脉片治疗血栓性浅静脉炎的临床观察[A];中华中医药学会周围血管病分会2010年学术大会论文集[C];2010年
6 王亚红;肖文君;罗斯琼;王琛;韩俊阁;;降压通脉方对自发性高血压大鼠血压及左心室肥厚的影响[A];第四届全国血脂分析与临床学术研讨会暨第九届全国脂蛋白学术会议论文汇编[C];2008年
7 王硕仁;周波;赵怡茹;秦腊梅;董安铭;;降压通脉Ⅱ号方逆转高血压病左室肥厚及颈动脉重塑的研究[A];第五次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文汇编[C];2001年
8 常凯;;通脉止痛方内服外洗治疗糖尿病周围神经病变24例观察[A];全国中西医结合教育学术研讨会论文集[C];2000年
9 侯玉芬;刘政;程志新;王银中;;花栀通脉片治疗血栓性浅静脉炎120例临床观察[A];2008年中医外科学术年会论文集[C];2008年
10 郑承红;;降糖通脉方对糖尿病大鼠纤溶活性的表达及干预作用研究[A];2010中国医师协会中西医结合医师大会摘要集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 ;创新天然药物狙击脑动脉硬化[N];中国中医药报;2003年
2 ;冰蛹通脉含片[N];中国中医药报;2003年
3 ;通脉降压系列方降压效果显著[N];中国中医药报;2004年
4 记者周颖;通脉强肾中药新科技示范项目启动[N];中国中医药报;2003年
5 ;通脉降脂胶囊有保护肝脏作用[N];中国中医药报;2005年
6 记者 梅领 实习记者 黄大勇;理顺交通脉络 人车秩序井然[N];中国改革报;2003年
7 北京中医药大学附属东方医院 郝瑞福博士;中老年人头晕、头沉、头痛、胸闷不可忽视[N];中国中医药报;2003年
8 ;通脉定眩汤[N];中国中医药报;2003年
9 林翠茹;“注射用通脉”有独特优势[N];中国中医药报;2005年
10 广东省深圳市宝安区中医院 叶世龙;温阳散寒通脉法治疗多灶性运动神经病[N];中国中医药报;2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵珊珊;通脉地仙丸对动脉粥样硬化斑块内血管新生及其稳定性影响的研究[D];广州中医药大学;2010年
2 武跃华;消斑通脉合剂中药血清对大鼠血管平滑肌细胞增殖与凋亡的影响[D];辽宁中医药大学;2010年
3 杨志刚;通脉消斑汤对动脉粥样硬化的抗氧化作用研究[D];广州中医药大学;2013年
4 孙晴;动脉粥样硬化脂质斑块形成评估及调脂通脉颗粒作用机制研究[D];北京中医药大学;2014年
5 张艳;益气活血中药对慢性心衰AngⅡ及其受体信号传导的影响[D];北京中医药大学;2004年
6 邢洁;罗陆一学术思想和通脉地仙丸对冠心病心绞痛的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
7 林信志;补肝健脾、化痰通脉法治疗非酒精性脂肪肝临床研究[D];南京中医药大学;2010年
8 陈清华;心血瘀阻证心肌血管新生及其养心通脉有效部位方干预效应的研究[D];湖南中医药大学;2008年
9 王兴;调督通脉法针灸治疗佐剂性关节炎大鼠的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2007年
10 张玥;炎症细胞因子对深静脉血栓形成的影响及中药干预机制的研究[D];山东中医药大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 吉利;强心通脉微丸对气虚血瘀证充血性心力衰竭大鼠细胞因子的影响[D];辽宁中医学院;2004年
2 苏海燕;通脉活心汤治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛的临床研究[D];山东中医药大学;2004年
3 方云芸;通脉大生片对肾虚排卵障碍型不孕大鼠的卵巢局部因子、激素水平的调控研究[D];成都中医药大学;2010年
4 孙丽凤;平消通脉合剂治疗糖尿病合并冠心病稳定型心绞痛的临床研究[D];山东中医药大学;2008年
5 陈嘉兴;许心如学术思想和临床经验总结及三参通脉合剂治疗胸痹的临床研究[D];北京中医药大学;2011年
6 朱美芳;强心通脉微丸对心力衰竭大鼠肾素—血管紧张素系统的影响[D];辽宁中医学院;2004年
7 王海洋;瓜蒌通脉丸对急性心肌缺血大鼠左心室功能及心肌结构的影响[D];河北大学;2011年
8 于丹;通脉降浊方防治PCI术后再狭窄的临床观察[D];辽宁中医药大学;2012年
9 王丽波;通脉益智丹治疗血管性痴呆大鼠的实验研究[D];辽宁中医学院;2003年
10 马洁;通脉大生片对肾虚排卵障碍型不孕大鼠的促性腺激素受体和卵巢局部因子的研究[D];成都中医药大学;2011年
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