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《广州中医药大学》 2008年
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支具调控下早期锻炼及熏洗治疗屈肌腱粘连的临床研究

黎勇  
【摘要】: 目的:评价手部功能支具调控下进行早期功能锻炼及骨洗2方熏洗对减轻屈肌腱粘连的临床疗效与安全性。 方法:采用随机对照试验。根据拟定的诊断、纳入、排除标准,于2007年8月到2008年3月,确定了37例屈肌腱损伤术后患者。拟通过屈肌腱修复术后,19例应用手部功能支具调控下进行早期主、被动功能锻炼及骨洗2方熏洗;另18例石膏托固定4周后进行功能锻炼及常规中药熏洗。治疗12周,4周为一个疗程。采用美国手外科学会推荐的TAM(total active movement,TAM)系统评定方法,分别在第4周、8周及12周末评价两组的手功能TAM,并对两组数据进行比较。 结果:4周末,实验组TAM为136.29±4.43;对照组TAM为84.09±4.75。8周末,实验组TAM为199.86±5.88;对照组TAM为156.06±9.33。12周末,实验组TAM为234.00±10.90;对照组TAM为208.79±10.16。实验组TAM改善优于对照组。实验组优良率100%,对照组优良率81.82%。经Ridit检验,两组数据之间的差异有显著性(P<0.05)。实验组2例及对照组1例在中药熏洗过程中出现药疹、皮肤瘙瘁而退出试验,余病例均未出现明显药疹、皮肤瘙痒等不良反应。 结论:手部功能支具调控下进行早期功能锻炼及骨洗2方熏洗,安全系数大,能够显著减轻肌腱修复术后的粘连,改善患者手部的功能。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R686;R244.9

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