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《广州中医药大学》 2008年
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穴位埋线治疗功能性便秘的临床研究

凃国均  
【摘要】: 便秘是多种疾病的一个症状,表现为:大便量太少、太硬、排除困难,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手帮助排便,而有的人即使每天都排便,但量少且伴有不适或不净感者也称为便秘。在不使用泻剂的情况下,7天内自发性排空粪便<2次或长期无便意。随着社会的发展,竞争的激烈以及饮食结构的变化,其发病率有逐渐增高的趋势。针灸以其独特的经络腧穴理论体系、非药物性的疗法在治疗本病取得了一定的疗效,近些年来,这些传统的通便方法越来越引起医学界的重视,临床应用有逐渐增多的趋势。 研究目的本课题通过埋线和中药比较治疗功能性便秘的临床研究探索治疗功能性便秘疗效好、副作用小的临床方法。对照穴位埋线疗法及内服中药疗法,比较两者之间的疗效,为穴位埋线治疗功能性便秘提供依据。 研究方法从台湾国元中医诊所门诊选取30例患者,随机分为埋线组和中药组,埋线组取穴:主穴:天枢、大肠俞、肾俞,再随证加减。操作方法:将000号羊肠线剪短至1~1.5cm长度备用,穿入特制埋线针中。局部严格常规消毒,操作时先刺入穴位得气后,用针蕊将羊肠线推至穴内,然后出针查看针孔处无暴露羊肠线后,用创口贴贴针孔。隔15日埋线一次,2月为一疗程。中药组根据实秘和虚秘的不同,分别用麻子仁丸和济川煎。主要观察项目:排便间隔时间指数,粪便性质指数,排便费力指数,腹痛指数,腹胀指数。分别记录治疗前后总积分,建立数据库,运用SPSS13.0进行统计分析。 研究结果埋线组总有效率为93.33%,中药组总有效率为66.67%,两组临床疗效在统计学上有显著性差异(P<0.05),提示:埋线组疗效优于中药组。埋线组与中药组在改善排便间隔时间指数,粪便性质指数,排便费力指数,腹痛指数,腹胀指数等方面均有疗效(P<0.05),但尚不能认为埋线组在改善排便间隔时间,粪便性质,排便费力,腹痛,腹胀等方面优于中药组(P>0.05)。 结论埋线组治疗功能性便秘疗效比中药组显著,且本方法操作简便,依从性较好,由于埋线间隔时间较长,15日才治疗1次,节省时间,且每次治疗穴数少,无不良反应,患者乐于接受,具有广阔的临床应用前景。但因时间所限本研究观察病例尚少,尚未得出在改善排便间隔时间,粪便性质,排便费力,腹痛,腹胀等各症状方面优于中药组的结论,临床需进一步观察研究。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R246.1

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