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《广州中医药大学》 2008年
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温经通络熏洗方对糖尿病周围神经病变的疗效观察及机理探讨

李金花  
【摘要】: 研究目的 研究糖尿病周围神经病变(DPN)患者应用温经通络熏洗方浴足后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、红细胞醛糖还原酶(RBC—AR)、红细胞Na-K-ATPase活性、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、腓浅神经、腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)以及临床症状改善情况,并与对照组口服弥可保500ug,tid进行对比,以观察温经通络熏洗方的临床疗效,并探讨温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的作用机理,为中医外治法治疗糖尿病周围神经病变寻找客观依据以便更好地指导临床治疗。 研究方法 本研究共收集符合诊断标准的糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为治疗组、对照组2组,保持原来的饮食控制和口服降糖药及胰岛素的用法和用量。治疗组在糖尿病基础治疗同时,并给予温经通络熏洗方外洗,每日早晚1次,1个月为1疗程。对照组在糖尿病基础治疗同时,口服弥可保500ug,每日3次,1个月为1疗程。观察指标包括:治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPBG),治疗前后糖基化血红蛋白(HbA_1c),治疗前后红细胞醛糖还原酶活性(PBC-AR)、红细胞Na-K-ATP活性,治疗前后腓总神经运动传导速度(MCV)及腓浅神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV)测定及临床症状观察。 结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率75.0%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。其中临床症候治疗前后及与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后血呈现RBC-AR明显下降,Na-K-ATPase明显上升(P<0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。血糖治疗后明显下降,但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。两组糖化血红蛋白治疗前后变化无显著性差异(P>0.05)。 结论 经温经通络熏洗方治疗后,患者RBC—AR活性明显下降,而红细胞Na-K-ATPase活性明显上升,说明温经通络熏洗方能改善微循环,影响多元醇通路,有效改善糖尿病周围神经病变的代谢紊乱。本研究证实温经通络熏洗方治疗DPN疗效显著,能有效的改善糖尿病患者临床症状,提高神经传导速度,值得临床推广应用。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R259

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