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《广州中医药大学》 2009年
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反复呼吸道感染患儿气虚体质与免疫功能的相关性

李丽华  
【摘要】: 背景: 反复呼吸道感染是儿科最常见的疾病,该病发病率近年来有不断上升的趋势。其反复发作,病程迁延,严重影响儿童的健康。现代医学认为反复呼吸道感染是多种因素综合作用的结果,其发病内在因素主要与免疫功能低下或紊乱及营养物质缺乏有关。祖国医学认为RRTI均为体虚易感邪所致,其发病的关键不在邪多,而在正气不足。然而,关于RRTI气虚体质与免疫功能的相关性的研究却鲜见报道,气虚体质与免疫功能的相关性尚需进一步探讨。 目的: 通过对复感儿气虚体质类型、其他体质类型的T淋巴细胞、免疫球蛋白等的检测,并与正常对照组进行比较,探讨两个体质类型的T淋巴细胞、免疫球蛋白等的特点及临床意义,并为其中医辨质客观化寻求可能的依据,为中西医结合诊断、治疗,预防小儿反复呼吸道感染提供理论依据。 方法: 选取符合本研究诊断、纳入、排除标准的反复呼吸道感染患儿,对其进行中医体质分型,并进行外周血T淋巴细胞(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)、补体C3,C4及微量元素Zn的检测,并与正常对照组比较,所得数据运用SPSS 13.0统计软件包进行分析处理。 结果: 1.复感儿以气虚体质型为多(58%); 2.气虚体质组与其他体质组的IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+、C3、Zn水平均较正常对照组降低,CD8+较正常组均升高,差异均具有统计学意义或显著统计学意义(P0.05,或P0.01),但气虚体质组与其他体质组的IgA、IgG、CD4+/CD8+、CD8+、C3、Zn水平比较,均无统计学意义(P0.05); 3.气虚体质组CD4+水平较其他体质组降低,差异有统计学意义(P0.05); 4.气虚体质与IgA、CD4+、CD4+/CD8+的水平有相关性。 结论: 1.从复感儿的体质类型分布来看,气虚体质型是复感儿的主要体质型; 2.气虚体质型、其他体质型复感儿的T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA,IgG)、补体C3、微量元素Zn与正常组比较均有一定程度的紊乱; 3.T淋巴细胞(CD3+,CD8+)、免疫球蛋白(IgA,IgG)、补体C3、微量元素Zn作为复感儿体质分型的客观指标依据不足,但CD4+的水平有助于区分气虚体质型与其他体质型两种体质类型,为RRTI气虚体质型提供一个可参考的指标,但CD4+的水平最终能否作为规范RRTI体质类型的客观化指标,尚需要进一步研究。 4.RRTI气虚体质型的证候积分与IgA、CD4+、CD4+/CD8+的水平相关,有助于我们在临床上通过气虚体质型复感儿的证候积分情况对其IgA、CD4+、CD4+/CD8+的水平做简要的判断,并且可以通过观察治疗前后证候积分的改变情况对IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平的改变作初步的判断,因此,气虚体质的证候积分在一定程度上可作为气虚体质型复感儿的临床疗效评价方法,且简单易行。
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R272

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