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产前盐酸氨溴索预防新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效性和安全性的系统评价

韦晓伦  
【摘要】:目的:系统评价产前给予盐酸氨溴索预防新生儿呼吸窘迫综合症(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)的有效性与安全性。 方法:采用cochrane系统评价手册的检索策略原则制定检索策略,计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、清华同方数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及循证医学评价数据库,手工检索《中华妇产科杂志》、《实用妇产科杂志》、《中华围产医学杂志》、《中华现代临床医学杂志》,根据纳入及排除标准纳入符合标准的临床随机对照试验,按照Cochrane系统评价员手册推荐的方法进行文献的质量评价,提取数据,使用RevMan5.0.5软件进行数据的处理和分析。 结果:共纳入2篇随机对照试验,包括166例患者,2篇质量评价均为C级。Meta分析结果显示盐酸氨溴索组与对照组在RDS发病率方面的比较[OR= 0.14,95%CI (0.06,0.34)],差异有统计学意义,提示产前给予盐酸氨溴索治疗组的新生儿,其呼吸窘迫综合症的发病率低于对照组。所有研究未发现有盐酸氨溴索的严重毒副作用。 结论:本系统评价结果显示产前使用盐酸氨溴索可能有降低新生儿呼吸窘迫综合症发生率的可能,提示盐酸氨溴索可能有促胎肺成熟作用,但由于纳入的研究数量少,而且质量低,各个研究的样本量低,尚无充分证据证明其疗效和安全性,仍需更多设计严谨的多中心,大样本随机对照试验来证实。


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