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《广西医科大学》 2011年
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三黄泻心汤防治重型颅脑损伤急性胃黏膜病变的实验研究

张光荣  
【摘要】:目的通过采用硬膜外自由落体打击法建立大鼠重型颅脑损伤模型,研究三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠急性胃粘膜病变对胃和脑组织核因子(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响,探讨三黄泻心汤防治重型颅脑损伤急性胃黏膜病变(AGML)的作用及其机制。 方法将Wistar大鼠70只,随机分为正常对照组10只,模型组30只,中药组30只,后两组再按应激后6h、24h及72h三个时相点平均分为3个亚组(即每组10只)。除了正常对照组外,其余各组均以自由落体打击法建立重型颅脑损伤模型。造模后,中药组予三黄泻心汤水煎液(1g/ml)灌胃,每次1 mL/100g,每天上午一次,正常对照组和模型组分别予灌以等体积的生理盐水。造模后6h,对大鼠进行神经功能评分于,各组分别按造模后6h、24h及72h断头取脑、剖腹取胃,观察脑和胃大体情况,取脑损伤区和胃体组织行HE染色观察组织学改变,应用免疫组化法检测各组大鼠脑和胃组织NF-κB及IL-6的表达。 结果 1.造模后6h,造模各组大鼠神经功能评分2分且各组大鼠神经功能评分差异无显著性;造模各组大鼠脑组织均可见明显、广泛的蛛网膜下腔出血,顶叶置小钢柱处可见脑挫伤和镜下见损伤周围红细胞外渗,炎细胞浸润,神经元细胞水肿,部分细胞坏死。 2.造模大鼠共60例,有24例(模型6h组2例、24h组6例、72h组4例;中药6h组3例、24h组7例、72h组2例),肉眼可见胃黏膜表面附有少量血痴,冷生理盐水冲洗后,于胃体部可见多个不同程度的出血灶,为黄褐色,呈点状和线状;镜下见模型组胃黏膜充血水肿,出现缺损,炎症细胞浸润,形成表浅糜烂,以24h组明显;中药组上述表现不如模型组明显,以72h为甚。 3. IL-6、NF-κB在各组大鼠脑组织中均有表达,造模后24h阳性细胞数达到高峰,72h开始缓慢下降。与正常对照组比较,模型各组、中药6 h、24 h组大鼠脑组织IL-6、NF-κB的表达量明显增加(P0.01~0.05);与模型72h组比较,中药72h组大鼠脑组织IL-6、NF-κB的表达量显著降低(P0.01~0.05)。 4.与正常对照组比较,模型24h、72h组大鼠胃组织IL-6、NF-κB的表达量明显增加(P0.01~0.05);与模型24h组比较,中药24h组大鼠胃组织IL-6的表达量显著降低(P0.05);与模型72h组比较,中药72h组大鼠胃组织IL-6、NF-κB的表达量显著降低(P0.01~0.05)。 5.脑组织NF-κB的表达与IL-6的表达呈正相关(r=0.791, P0.05);胃组织NF-κB的表达与IL-6表达也呈正相关(r=0.9341, P0.05)。 结论 1三黄泻心汤能改善重型颅脑损伤大鼠胃组织学。 2三黄泻心汤能抑制重型颅脑损伤大鼠胃和脑组织NF-κB、IL-6的表达,这可能是其同时从外周和中枢水平发挥胃黏膜保护作用的机制之一。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R285.5

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【参考文献】
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