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《广西医科大学》 2011年
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个性化运动对老年高血压患者的降压效果分析

卢运红  
【摘要】:目的①确认老年高血压患者对高血压运动知识的认知程度和知识来源。②明确个性化运动对老年高血压患者血压控制的影响效果,为老年高血压患者实施安全有效的运动提供依据。③探讨运动血压预测方程在老年高血压患者建立有效运动行为中的作用。 方法本研究为类实验性研究,采用便利抽样方法抽取样本36例,对研究对象进行以下研究:①问卷基线调查对高血压运动知识的认知程度和知识来源进行调查。②运动干预根据自愿原则,将血压控制在SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg,无规律运动行为者纳入研究。采用前后自身对照的研究方法,将研究对象在实施运动干预前15天的血压均值和运动前基线调查情况设为对照组,通过运动测试制定个性化运动计划,实施3个月运动干预的研究结果设为实验组。根据所测指标结果进行前后对照。干预结束后,所有数据使用SPSS16.0统计软件进行录入和分析。 结果①通过调查发现,研究对象中有81%认为运动有助于降低血压,67%知道运动需持之以恒。但只有6%的研究对象了解通过心率可以监测运动强度,33%知道有氧运动是高血压最有效的的运动方式和约50%的研究对象了解有效运动所需的时间和频率;在有效运动知识来源的调查中,53%的研究对象表示没有获得过有效运动的相关知识,仅有19%得到过医务人员的指导。②通过运动测试,发现研究对象中男性代谢当量的总体均数为3.4±0.6METs,属低强度范围,而女性代谢当量的总体均数为3.5±0.5METs,处于中强度范围。③按个性化运动处方进行运动干预研究的老年高血压患者血压下降明显,其中收缩压平均下降12.9mmHg,舒张压平均下降3.4mmHg,脉压缩小9.5mmHg。④规律运动3个月,研究对象的腰围、腰臀比例和体重指数的总体均数下降与运动前相比有显著性的统计学意义。⑤以舒张压下降5mmHg和/或收缩压下降10mmHg为有效降压标准,做logistic回归分析,筛查到影响有效降低血压的因子有年龄、体重指数和基线收缩压,根据各因子回归系数建立了能否有效降压的预测方程。⑥通过线性回归分析,发现年龄、运动干预前的基线血压、平均心率和是否服药与3个月后的收缩压值有关,而运动干预前的基线舒张压和平均心率与3个月后的舒张压值有关,根据各因素的回归系数建立经3个月运动干预后的运动血压预测方程。 结论①老年高血压患者对如何进行有效运动的认知不足,医务人员应当重视患者有效运动知识的个体化教育。②运动测试确定老年高血压个体适宜运动强度,为老年患者安全有效的运动提供有力的保障。③个性化有效运动锻炼对老年高血压患者收缩压的降低作用大于舒张压,脉压缩小。这种降压效果对老年收缩期高血压患者尤其有利。④有效运动锻炼使体重指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比值(WHR)下降,降低发生心血管事件的风险。⑤有效降压影响因素的筛选和有效降压预测方程的建立对个体健康管理计划制定有指导意义。⑥建立运动血压预测方程为规范有效运动搭建了目标平台。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R544.1

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