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《广西医科大学》 2011年
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全髋置换术不同入路对髋臼假体方位的影响

刘刚  
【摘要】:目的观察前外侧手术入路与后外侧手术入路在初次人工全髋置换术中对髋臼假体安装方位的影响,为假体的准确植入提供理论支持与帮助。 方法本对比组采用经前外侧和后外侧入路的初次全髋置换病例36/30髋,对两组病例的一般资料、手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量及髋臼外展角、前倾角、旋转中心(x,y)等作回顾性研究分析。 结果两组间比较,髋臼前倾角、手术时间及术后引流量的差异有统计学意义(P0.05),前外侧入路组中前倾角为16.89°±8.03°,手术时间为110.08±30.90min,术后引流量为766.25±254.85ml;后外侧入路中分别为13.28°±5.11°、91.33±30.87min、429.67±256.75ml。外展角、手术切口长度及术中出血量两组间无明显差异(P0.05),前外侧入路中外展角为45.44°±8.30°,手术切口长度为12.19±2.04cm,术中出血量为516.39±328.35ml;后外侧入路组中分别为48.63°±8.63°、11.53±1.61cm、500.67±355.22ml。两组髋臼假体逸出率无统计学差异。两组髋臼旋转中心均有内移和下移。 结论在初次人工全髋置换术中当髋臼假体植入的目标方向为外展角45°、前倾角15°时,采用前外侧入路较后外侧入路髋臼假体前倾角有明显偏大趋势,(16.89°VS 13.28°)。造成这一差异的原因可能和不同手术入路中骨盆体位的变化有一定关系,术中意识到这一点对髋臼假体准确的植入具有一定的指导意义。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R687.4

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