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多层螺旋CT血管造影在骨盆肿瘤治疗中的应用(附11例病例分析)

雷鸣  
【摘要】:目的评价多层螺旋CT血管造影技术(multislice spiral computed tomographic angiography,MSCTA)及其后处理技术对骨盆肿瘤术前指导和评估的作用。 方法2007-2011年间对11例骨盆肿瘤患者术前进行64层CT扫描并对扫描数据进行VR、MIP技术重建,术前评估肿瘤的性质、破坏范围、肿瘤血供和肿瘤与骨盆内血管的解剖关系,评估手术风险,指定手术方案。术中记录手术时间、术中失血量、输血量、手术前后的RBC/HB和电解质变化情况,并且对比术前后患者疼痛情况。 结果11名患者中4例结扎双侧髂内动脉,1例结扎单侧髂内动脉,1例行髂总动脉临时阻断,2例行双侧髂内动脉结扎+下位腹主动脉临时阻断。手术时间平均197±62分钟,术中出血平均2927±1488ml,术中输血平均2172±1572ml。手术前后RBC/HBG、电解质无明显变化,术后1个月疼痛症状明显减轻,视觉模糊疼痛评分(VAS)由术前平均5.18±2.35分降到术后平均1.54±1.12分(P0.05)。 结论MSCTA以及其后处理技术能清晰地显示血管与肿瘤的解剖关系以及肿瘤血供情况,能以最直观的形式显示了病变部位肿瘤和血管空间结构关系,有助于骨盆肿瘤的术前诊断和手术计划的制定。


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