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《广西医科大学》 2012年
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广西地区泌尿系结石的临床特征分析和防治研究

付强  
【摘要】:目的通过对广西地区1600例泌尿系结石病人的性别、年龄、结石部位、结石成分等临床特征以及治疗方式进行回顾性分析,初步探讨广西地区泌尿系结石的防治策略。 方法1.分析2010年1月至2012年2月收治的来自广西生长的1600例患者的性别、年龄、结石部位、治疗方式等,探讨广西地区泌尿系结石的临床特征和主要治疗方法。2.从以上患者收集的结石标本707例进行红外光谱法分析,了解广西地区泌尿系结石成分的特点,并对上尿路结石标本100例同时进行红外光谱法和化学分析法分析,比较两种分析方法在结石分析上的特点及结石成分构成上的异同点。3.与10年前同时期的764份病例及206结石成分分析相比较,了解在性别、年龄、结石部位、治疗方法、结石成分的变化。 结果1.性别:泌尿系结石病人中男性65%(1042/1600),女性35% (558/1600),男女性别比例为1.87:1(1042/558);年龄:3-13岁年龄组占所有病例的0.9%,13-23岁年龄组占所有病例的3.3%,23-33岁年龄组占所有病例的12.7%,33-43岁年龄组占所有病例的27%,43-53岁年龄占所有病例的22.5%,53-63岁年龄占所有病例的21.8%,73-83岁年龄组占所有病例的0.7%;部位:肾结石41.7%(667/1600),输尿管结石50.9%(818/1600),膀胱结石4.9%(79/1600),尿道结石0.2%(3/1600),肾合并输尿管结石2.1%(34/1600),尿道结石合并其他占0.1% (2/1600);治疗方法:体外冲击波碎石55.6%(889/1600),经皮肾镜23.0%(368/1600),输尿管镜7.4%,(118/1600),膀胱镜4.9%(97/1600),腹腔镜0.3%(5/1600),药物治疗3.2%(51/1600),开放手术5.6%(90/1600)。2.707例结石成分构成:单纯性结石占40.7%,其中草酸钙占18.4%,尿酸占19.5%,磷灰石占2.5%,胱氨酸占0.3%;混合性结石占59.3%,其中尿酸+草酸钙占32.8%,草酸钙+碳酸磷灰石占19.9%,草酸钙+碳酸磷灰石+尿酸占4%,磷酸磷灰石+六水磷酸铵镁占2.5%。3.红外光谱法和化学法各有特点,红外光谱法灵敏、快捷,能测得晶体结构,分析结果以单纯性结石所占比例较多,由于取样较少,故结果易受取石方式及取石部位的影响;化学法检出的结果中混合性结石所占比例稍高,但它无法测得晶体的结构,主要以目前所知的成分为分析对象,无法发现新的结石成分,我们还要对实验结果进行相应的组合处理,结果才能较为合理。4.1600例结石病人与十年前同时期764例相比,性别:卡方检验X2=1.341,P=0.247,P0.05,两组性别构成比无统计学差异;30-50岁年龄组病例数:卡方检验X2=1.700,P=0.192,P0.05,构成比例差异无统计学意义;结石发病部位:卡方检验x2=1.367,P=0.85010,P0.05,结石发病部位差异不具有统计学意义;结石处理方式:卡方检验x2=464.985,P=0.000,P0.05,有统计学意义,腔内手术所占比例较十年前增高;707例结石成分中尿酸与草酸钙构成与10年前同时期206例比较:卡方检验x2=0.187,P=0.665,P0.05,10年前后尿酸与草酸钙构成差异无统计学意义。 结论1.广西地区泌尿系结石病以男性比例较大,33-53岁年龄组的患病率比较高,上尿路结石患病率比下尿路结石的患病率高,治疗方法以微创治疗为主、开放手术为辅。2.结石主要以草酸钙、尿酸结石为主要成分。3.两种分析方法各有优缺点,有条件的医院首选红外光谱法,必要时联合两种方法更能准确地分析结石成分。4.与10年前相比,在性别、年龄上波动不大,仍以中青年男性发病最多,上尿路结石发病仍较高,需要手术干预的病例趋于腔内治疗,结石成分以草酸钙、尿酸为主。5.在预防上保持营养平衡,增加液体及富含枸橼酸水果的摄入,限制钠盐及高嘌呤饮食,并控制草酸的摄入量,尿酸结石应提高尿液的PH值、减少尿酸的形成和排泄。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R691.4

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王志宏,徐学明,杜娟,赵惠萍,张培萍,刘丽华;尿路结石成分与发样和土壤中有关元素相关性分析[J];吉林大学学报(医学版);2002年05期
2 欧阳健明;邓穗平;陈德志;;显微镜技术在泌尿系结石分析中的应用及其研究进展[J];中国医师杂志;2006年06期
3 魏维山;陈仕平;李秀金;;福建省尿石症的调查[J];福建医药杂志;1987年03期
4 欧阳健明;混合型尿路结石的XPS和XRD联合分析[J];光谱学与光谱分析;2003年02期
5 范永毅;;柳州市254例患者尿路结石成分分析[J];广西医学;2010年04期
6 何家扬;刘国栋;;甘肃省尿石病入住院情况的调查[J];临床泌尿外科杂志;1987年01期
7 何国伟,林锦德;佛山地区1063例尿石症分析[J];实用医学杂志;1996年12期
8 刘继红,章咏裳,胡仁昭,肖惠珍;尿石形成的尿危险因素分析[J];同济医科大学学报;1988年05期
9 王进峰;吴志坚;李晓刚;;泌尿系结石成分分析的研究现状[J];医学综述;2006年22期
10 刘岩峰;吴晓宇;;泌尿系结石在中国的流行病学特点[J];中国社区医师(综合版);2005年09期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 卢山珊;吴秀玲;董磊;黄卡特;;33例乳腺外具有微乳头结构癌的临床病理分析[J];癌变.畸变.突变;2007年06期
2 朱军,沈玉华,谢安建,张莉,马东;琼脂凝胶体系中草酸钙晶体的生长研究[J];安徽大学学报(自然科学版);2005年02期
3 张金富;自拟三莪芍甘汤加味治疗泌尿系结石60例[J];中医药临床杂志;2004年05期
4 许增宝;杨玉英;邱鑫水;庄连奎;杨浩;;金黄散联合克拉霉素治疗非细菌性前列腺炎40例[J];中医药临床杂志;2006年03期
5 刘竹生;;缩肛运动对慢性非细菌性前列腺炎的辅助治疗作用[J];中医药临床杂志;2006年03期
6 陈惟青;陈德钢;项举乐;;成人型多囊肾一家系报告[J];安徽卫生职业技术学院学报;2006年01期
7 李穗军;朱化俊;姚真勇;;氟西汀治疗脑卒中后抑郁症合并阳痿48例临床分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2006年01期
8 彭家武;葛庆生;;输尿管囊肿的腔内手术治疗22例报告[J];安徽卫生职业技术学院学报;2007年05期
9 章生龙;隋秀芳;;原发性输尿管肿瘤的超声诊断价值[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年03期
10 朱存华;赵守云;胡继琴;;老年性前列腺增生两种手术治疗方式的护理效果观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年02期
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1 裘祥彪;燕声满;;100例肾结石年龄、性别趋向性分析[A];浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2011年
2 周乙正;;经尿道电切治疗膀胱白斑14例报告[A];2007年贵州省医学会泌尿外科分会学术年会论文汇编[C];2007年
3 庹必灿;张悦;张玉兰;黄静;;输尿管结石梗阻引起肾功能低下进行体外震波碎石体会[A];2007年贵州省医学会泌尿外科分会学术年会论文汇编[C];2007年
4 刘阳光;翟兵;;彩超诊断精索静脉曲张及其临床价值[A];湖北省性学会第二届第二次学术年会论文集[C];2005年
5 张月才;;肾脏闭合性损伤患者的观察及心理护理[A];河南省外科创伤及灾难救治专科知识培训暨学术会议论文集[C];2009年
6 万玉峰;任柏勇;黄自生;;后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿28例体会[A];第二十六届航天医学年会暨第九届航天护理年会论文汇编[C];2010年
7 彭婕;葛卫红;孙西钊;;24小时尿枸橼酸定量分析在尿石症患者诊治中的意义[A];2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周大会论文集[C];2010年
8 彭武和;;体外碎石术合用天葵化石汤治疗肾盂结石[A];2003全国苗医药学术研讨会特辑[C];2003年
9 周小川;;高龄高危前列腺增生症经尿道电汽化术结合电切术治疗[A];第十七届中国内镜医师大会论文集[C];2007年
10 耿旭洲;;睾丸扭转的早期诊断与治疗(附12例报告)[A];中国水利电力医学科学技术学会临床医学专业委员会外科专业、护理专业2007年会论文汇编[C];2007年
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1 吕涛;钬激光脉冲水下空化效应及其在消融生物组织中的应用[D];华中科技大学;2010年
2 展新风;应用超声评分法、生化指标及MRI对胎儿肾积水等泌尿系统疾病的研究[D];山东大学;2010年
3 曲晓伟;强精胶囊对精索静脉曲张大鼠附睾精子成熟微环境调控的影响[D];成都中医药大学;2010年
4 胡波;草酸钙尿石症患者肾脏组织中维生素K环氧化物还原酶复合物亚单位1的初步研究[D];华中科技大学;2011年
5 刘国庆;妊娠合并泌尿系结石的临床研究[D];华中科技大学;2011年
6 杨欢;慢病毒介导中国人产甲酸草酸杆菌中草酸分解基因FRC和OXC转染肝干细胞的实验研究[D];华中科技大学;2011年
7 吴君;基于β_3-AR探讨缩泉丸补肾缩尿的作用机制[D];广州中医药大学;2011年
8 沈学成;纳米细菌在Ⅲ型前列腺炎发生中的作用及其特异性基因诊断的相关研究[D];第三军医大学;2011年
9 常庆龙;三聚氰胺导致泌尿系结石住院婴幼儿两年后随访分析[D];郑州大学;2011年
10 杨欢;慢病毒介导中国人肠道产甲酸草酸杆菌中草酸分解基因FRC和OXC转染肝干细胞的实验研究[D];华中科技大学;2011年
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1 林飞飞;肾脏ADC值与先天性小儿肾积水肾滤过功能相关性研究[D];中国医科大学;2010年
2 杨贺军;三聚氰胺所致婴幼儿泌尿系结石临床诊治和随访分析[D];郑州大学;2010年
3 曾顺;天蚕壮阳散对肾阳虚证小鼠精液指标和附睾精子膜GPC含量的影响[D];湖南中医药大学;2010年
4 王高峰;电针治疗良性前列腺增生症的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 郭璇;饲喂棉籽壳对绵羊饮水量、排尿量及水代谢的影响研究[D];新疆农业大学;2010年
6 屈运东;疏肝化瘀法改善精索静脉曲张症状的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
7 赵杰;浙北地区尿路结石的临床研究[D];浙江大学;2011年
8 赵志亮;黄芪多糖对VC大鼠血中CO浓度及睾丸微细结构的影响[D];成都中医药大学;2010年
9 王永超;龙胆泻肝丸联合西药治疗慢性前列腺炎(湿热下注证)增效作用的临床研究[D];成都中医药大学;2010年
10 王同庆;良性前列腺增生患者的不同中医证型及其LUTS症状与勃起功能障碍的相关性研究[D];成都中医药大学;2010年
【二级参考文献】
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1 邓武昌,刘洋,蔡百和,彭明轩,汪汉民;ESWL治疗上尿路结石的远期复发率[J];北京医学;2000年01期
2 张培萍,刘丽华,董峻岭,赵改青,徐学明,王志宏,郑学清;草酸钙的形成机理及影响因素[J];白求恩医科大学学报;2001年05期
3 赵其渊;汪雪芳;;泌尿系结石的结晶学分析观察[J];北京医学院学报;1966年01期
4 吴志坚,李晓刚,龙秀官,曹阳,陈亚光,吴润常,李仕周,邱绵文,李军,王克波;铅对尿石症发病影响的调查[J];当代医师杂志;1998年12期
5 魏维山;陈仕平;李秀金;;福建省尿石症的调查[J];福建医药杂志;1987年03期
6 郑德基,陈智英;尿路结石化学成份分析(纸片、点滴反应和半微量分析法)[J];广东医学;1980年12期
7 欧阳健明,姚秀琼,钟玖平,谢瑜珊,白钰,邝荔,唐雯霞;不同模拟体系中草酸钙结晶的比较研究[J];高等学校化学学报;2002年12期
8 李盛宽;王植柔;白先忠;;220例尿石标本化学成分分析[J];广西医学院学报;1991年04期
9 王全好,李世良,刘仁滨,李秀辉;北海地区250例尿石标本化学成分分析[J];广西医科大学学报;1999年06期
10 蒋雷鸣;康彩艳;曾宪华;李勇平;覃展偶;;348例尿石成分分析[J];广西医学;2006年07期
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1 何宇林;温肾健脾法为主治疗泌尿系结石的体会[J];江苏中医药;1983年04期
2 李遇之;;治疗泌尿系结石的经验[J];辽宁中医杂志;1986年05期
3 陈凡 ,程家文;X线诊断拾零[J];临床放射学杂志;1988年03期
4 王四旺;施新猷;王玉清;;用大鼠复制泌尿系结石模型[J];实验动物与比较医学;1988年04期
5 向芳世;;针刺治疗泌尿系结石绞痛19例[J];湖北中医杂志;1989年05期
6 郭世昌;;体外震波碎石治疗泌尿系结石70例报告[J];宁夏医学院学报;1992年02期
7 张洪辰,温国利,宋滨芝;中药治疗泌尿系结石40例[J];黑龙江中医药;1995年03期
8 张志荭,路小丽,李萍;中西医结合非手术治疗泌尿系结石32例[J];黑龙江中医药;1997年01期
9 宋竹梅,刘贵春;中西医结合治疗泌尿系结石62例[J];实用中西医结合杂志;1998年13期
10 夏斯明;运用硫酸镁治疗泌尿系结石48例[J];镇江医学院学报;2000年04期
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1 汪玉良;;体外震波碎石服用中药治疗泌尿系结石85例[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年
2 黄少延;;排石散治疗泌尿系结石33例[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年
3 孔曙兵;周文辉;;16层螺旋CT在泌尿系结石检查中的应用[A];2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集[C];2009年
4 曲向文;;四诊结合辨证治疗泌尿系结石的体会(摘要)[A];第七次全国中西医结合四诊研究学术会议论文汇编[C];2004年
5 汪素涵;刘昌盛;查云飞;;泌尿系结石低剂量与常规剂量MDCT扫描的对比研究[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
6 王翔;季敏;汤梁峰;陆毅群;毕允力;陆良生;阮双岁;;螺旋CT低剂量平扫在小儿泌尿系结石中的应用价值[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年
7 纪莉;陈晓玲;;泌尿系结石的超声诊断及价值[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
8 郭和清;余佑斌;周高标;潘广新;姚志勇;张守琴;娄雪梅;汪泽厚;;ESWL治疗泌尿系结石1096例小结[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
9 丁艺;;中西医结合治疗泌尿系结石270例临床研究[A];中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第三届全国学术会议论文汇编[C];2001年
10 胡旭鹏;张火头;;中西医结合治疗泌尿系结石疗效观察[A];第七届全国中西医结合肾脏病会议论文汇编[C];2003年
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2 解放军第161医院 梁光宇;赵冠英治泌尿系结石经验[N];中国中医药报;2009年
3 兆松;泌尿系结石与“四金五灵汤”[N];民族医药报;2002年
4 永久;金龙排石汤治疗泌尿系结石[N];民族医药报;2001年
5 北京友谊医院 主任医师 王润华;泌尿系结石[N];中国医药报;2001年
6 王润华;腹痛别忘考虑泌尿系结石[N];中国医药报;2002年
7 浙江省杭州市 邱志济;四方治泌尿系结石[N];中国中医药报;2010年
8 四川省华蓥市禄市分水岭医院 彭文生;三金苇膝汤治疗泌尿系结石43例[N];民族医药报;2003年
9 武冈市人民医院医师 夏一碧;溶石排石方治疗泌尿系结石68例疗效分析[N];大众卫生报;2009年
10 张丽霞;95%的泌尿系结石可“不开刀”治疗[N];大连日报;2010年
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1 刘国庆;妊娠合并泌尿系结石的临床研究[D];华中科技大学;2011年
2 尚攀峰;三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石临床研究[D];兰州大学;2011年
3 常宏;三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的实验研究[D];兰州大学;2012年
4 常庆龙;三聚氰胺导致泌尿系结石住院婴幼儿两年后随访分析[D];郑州大学;2011年
5 王司军;茯苓水溶性多糖预防大鼠肾结石形成作用机制研究[D];山东大学;2012年
6 庞自力;钬激光在泌尿系统的应用[D];华中科技大学;2006年
7 孔德波;中国人肠道产甲酸草酸杆菌甲酰辅酶A转移酶和草酰辅酶A脱羧酶基因的克隆及其在真核细胞中的表达研究[D];华中科技大学;2007年
8 王焱;大鼠梗阻肾脏AQP2、钠通道调节机制研究和儿童肾积水临床特点的随访分析[D];郑州大学;2012年
9 朱光斌;DECT对尿结石化学成分分析的实验和临床应用研究[D];南方医科大学;2010年
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1 何海艳;喀什地区7岁以下维吾尔族小儿泌尿系结石危险因素的病例—对照研究[D];新疆医科大学;2012年
2 宋小芬;868例泌尿系结石红外光谱分析与临床调查[D];南昌大学医学院;2013年
3 王华东;天津地区泌尿系结石成分分析[D];天津医科大学;2010年
4 杨贺军;三聚氰胺所致婴幼儿泌尿系结石临床诊治和随访分析[D];郑州大学;2010年
5 王娜;三聚氰胺相关的婴幼儿泌尿系结石随访研究[D];河北医科大学;2010年
6 王雪;三聚氰胺的检测及其在相关婴幼儿泌尿系结石中的意义[D];河北医科大学;2011年
7 付艳华;69例三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的回顾性研究[D];河北医科大学;2011年
8 付强;广西地区泌尿系结石的临床特征分析和防治研究[D];广西医科大学;2012年
9 巴特托哥斯·吴奴尔;新疆维吾尔族、哈萨克族、汉族1080例泌尿系结石成分的分析及代谢评价[D];新疆医科大学;2013年
10 李宇翔;312例泌尿系结石成分分析[D];山西医科大学;2012年
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