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《广西医科大学》 2012年
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空心拉力螺钉治疗后踝骨折的临床分析

黄林科  
【摘要】:目的探讨空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折的技巧及疗效。 方法总结分析我院自2009年7月至2011年4月应用4.0mm空心拉力螺钉治疗34例后踝骨折,其中男性13例,女性21例,年龄14~60岁,平均39岁包括旋后外旋型Ⅳ度17例,旋前外旋型Ⅳ度17例。术前行CT扫描并进行骨三维重建,了解骨折块大小、移位方向、骨折线走行方向。术中首先复位固定外踝和内踝,C型臂X线透视踝关节,根据术中情况采用闭合或直视下复位后踝,垂直骨折线打入导针,空心拉力螺钉固定后踝骨折。 结果有29例患者获得平均12个月(6~24个月)随访,余5例失访。受访患者后踝骨折均获得骨性愈合。美国足踝外科协会(AOFAS)推荐的踝足评分系统评分:优23例,良3例,可2例,差1例,优良率为89.7%。 结论空心拉力螺钉内固定是治疗后踝骨折较为满意的内固定方式,具有定位准确、操作简便、固定可靠等优势。术前应行CT扫描了解骨折详细情况,制定手术计划,术中对踝关节进行透视等措施,根据术中情况做出具体处理,术后应积极恢复功能锻炼。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R687.3

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