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《广西医科大学》 2012年
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应用LigaSure的阴式全子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的临床研究

杨洋  
【摘要】:目的:对应用LigaSure的阴式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术进行临床对比分析,探讨这两种术式的临床效果。 方法:对广西壮族自治区人民医院妇科2010年8月至2012年1月入院,应用LigaSure行阴式全子宫切除术(TVH)和腹腔镜全子宫切除术(TLH)的病例进行回顾性分析,按照一定的纳入和剔除标准,最终保留91例,其中TVH41例,TLH50例,对两组患者年龄、产次、子宫体积、既往盆腔手术史、手术出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、治疗费用、使用镇痛药物和并发症情况进行统计学分析。此外,按相同纳入和剔除标准,保留同期采用传统缝扎技术的TVH37例,与应用LigaSure的TVH41例就患者年龄、产次、子宫体积、既往盆腔手术史、手术出血量、手术时间的进行对比分析。 结果:所有手术均顺利完成,术中无一中转开腹。TVH LigaSure组与TLH LigaSure组相比较,患者年龄、产次、子宫体积、既往盆腔手术史、术后肛门排气时间、住院时间、镇痛药物使用率和并发症发生率均无显著性差异(P0.05),TVH LigaSure组手术时间、术中出血及治疗费用均明显少于TLH LigaSure组,差异有统计学意义(P0.05)。TVH LigaSure组与TVH缝扎组相比较,手术时间明显少于TVH缝扎组(P0.05),术中出血量无显著性差异(P0.05)。 结论:全子宫切除术手术途径的选择,是要在保证手术安全和有效的前提下,结合患者的病情和意愿,医生的手术经验和医院的设备条件综合判定的,应优先选择最有利于病人的术式。在有手术适应证的情况下,TVH可以视为是良性子宫病变首选的手术方法。此外,新术式中正确合理的使用LigaSure,将降低手术难度,减少手术时间,具有广泛的应用前景。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R713

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