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《广西医科大学》 2017年
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164例多发性骨髓瘤患者的临床特征分析

林容容  
【摘要】:目的:探讨多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)患者的临床特征及影响MM患者生存的相关预后因素。资料和方法:收集广西医科大学附属肿瘤医院2011年01月01日至2016年12月31日共收治164例初治的MM患者,并对这些患者的临床特征、实验室指标及治疗方案进行回顾性分析,同时对其中资料完整的84例患者使用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析使用Log-rank检验,多因素分析使用COX比例风险回归模型。结果:164例患者中位年龄58岁(25~89岁),男女比例1.6:1,D-S分期III期及ISS分期III期的患者比例分别为60.98%,57.46%;38例收集到完整免疫分型资料的MM患者以Ig G型为主,占55.2%,其次为轻链型,占21.1%。对84例具有完整随访资料的MM患者进行生存分析,单因素分析发现血清肌酐水平升高的患者PFS差于肌酐水平正常的患者,差异具有统计学意义(P=0.023)。血清白蛋白降低的患者PFS差于血清白蛋白正常的患者,差异具有统计学意义(P=0.000)。多因素分析发现血清白蛋白(HR=0.358,95%CI:0.187-0.685,P=0.002)是影响MM患者PFS的独立相关因素;血清肌酐(HR=2.055,95%CI:1.055-4.005,P=0.034)及白蛋白(HR=0.304,95%CI:0.136-0.680,P=0.004)均为影响MM患者OS的独立相关因素。结论:(1)本院164例多发性骨髓瘤患者中位发病年龄偏低,男性多见于女性;超过半数的患者初诊时分期偏晚;免疫分型以Ig G型为主。(2)血清白蛋白及血清肌酐可作为MM患者总生存期的独立预测因素。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R733.3

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【参考文献】
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