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外周血AFP-mRNA和ALB-mRNA的检测及其临床意义

曹骥  
【摘要】: 目的 寻找肝细胞癌微小转移的标志物,以利于早期发现肝细胞癌 的复发和转移。方法 用巢式逆转录聚合酶链反应(Nested-RT-PCR) 技术检测56例肝细胞癌、14例非肝癌的恶性肿瘤、22例慢性乙型肝炎 或肝硬化患者及21例健康志愿者外周静脉血中的甲胎蛋白(AFP) mRNA和白蛋白(albumin,ALB)mRNA。结果 AFP-mRNA在健康 志愿者、非肝癌恶性肿瘤患者外周血中均为阴性;在肝细胞癌组外周血 中AFP-mRNA的检出率(37/56,66.1%)明显高于慢性乙型肝炎或肝 硬化组(2/22,9.1%,P<0.01)。AFP-mRNA检出率与临床分期、门静 脉癌栓、肝外转移显著相关(P<0.05)。在12例血清AFP<25μg/L的肝 癌病人血中,7例(58.3%)可检出AFP-mRNA。ALB-mRNA在肝细胞 癌、慢性乙型肝炎或肝硬化、非肝癌的恶性肿瘤及健康志愿者中的检出 率分别为76.8%(43/56)、90.9%(20/22)、78.6%(11/14)和76.2%(16/21)。 结论AFP呗aN人可作为血循环中有肝癌细胞或肝细胞的标志物,在 肝癌患者,阳性预示有血源性转移的可能;并且AIPvil.--re--rr对血清AFP 阴性 氏值的肝癌患者能起到补充诊断作用。而ALBqllltroH能否作为 肝细胞癌微小转移的标志物尚需进一步探讨。


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