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《广西医科大学》 2007年
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COPD患者可溶性髓样细胞表达的激发受体-1的测定及其意义

戴斌  
【摘要】: 目的旨在了解慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive PulmonaryDisease,COPD)患者外周血和诱导痰液中可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)的浓度,及其与病情严重程度的关系。方法分别收集12例COPD急性加重期治疗前患者、11例COPD急性加重期治疗2周患者、17例COPD稳定期患者的外周血和痰液,以及12名健康人的外周血。用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒测定患者外周血和痰液中sTREM-1的浓度。同时测定受试者肺功能以及外周血、痰液的白细胞(WBC)计数和分类。分析各组外周血与痰液中sTREM-1浓度与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%预计值)的关系。结果COPD急性加重期治疗前组痰液中的sTREM-1浓度(243.65±86.42 pg/ml)明显高于稳定期组(13.23±9.76 pg/ml),差异具有显著性(P=0.043<0.05);治疗2周组痰液中sTREM-1浓度(124.844±35.65 pg/ml)高于稳定期组,差异具有显著性(P=0.022<0.05);而治疗前组痰液中与治疗2周组无显著性差异(P=0.433>0.05)。对照组外周血中sTREM-1(24.86±12.01 pg/ml)比较;COPD治疗前组(59.57+23.46 pg/ml,P=0.706>0.05)、治疗2周组(31.43±25.81pg/ml,P=0.564>0.05)和稳定期组(23.96±12.94 pg/ml,P=0.784>0.05),外周血中sTREM-1的浓度都无显著性差异。COPD急性加重期治疗前组痰液中的sTREM-1浓度与相对应FEV_1%预计值呈负相关(r=-0.623,P<0.05)。多元线性回归逐步回归法分析影响肺功能(FEV_1)的相关因子,COPD急性加重期对FEV_1影响从大到小依次为痰液sTREM-1浓度和性别。其中,性别为正性影响,sTREM-1为负性影响。结论COPD痰液中sTREM-1浓度可以反映气道炎症的程度并作为判断COPD预后的参考指标,以及肺部细菌感染治疗疗效的一个判断标准。外周血sTREM-1浓度并不能真实反映气道炎症严重的程度。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R563.9

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【参考文献】
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