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《广西医科大学》 2009年
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全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析

毛仲炫  
【摘要】: 目的调查非心脏手术全麻病人术中知晓的发生率,并探讨其发生的可能原因和危险因素。 方法随访行非心脏手术的全麻病人1000例,以病人能清楚回忆起术中事件确定为术中知晓。详细记录术中知晓患者的主诉和症状。采用多元Logistic回归分析术中知晓可能的相关因素。 结果本组1000例病人中共有16例(1.6%)被确定为术中发生知晓,6例(0.6%)主诉术中做梦。16例知晓患者中,7例(43.75%)存在听觉输入,8例(50%)感到麻痹,2例(12.5%)有窒息感,14例(87.5%)感觉到外科操作,11例(68.75%)有疼痛感,6例(37.5%)感觉到气管插管或喉咙有导管,1例(6.25%)感到恐惧感,4例(25%)有后遗症。本研究术中知晓可散发在多种择期手术,但多发生在妇科腹腔镜手术。维持期异丙酚平均给药速率小于4 mg·kg~(-1)·h~(-1)(OR=20.426, 95% CI= 1.634~374.152)的妇科腹腔镜手术患者易于发生术中知晓,而年龄、体重、麻醉时间、等待时间(从气管插管至手术切皮)、ASA体质状况分级、术前应用苯二氮卓类药物、复合应用吸入麻醉药、复合应用其它镇静药物、术中血压下降和麻醉医师等则不显著影响术中知晓的发生。 结论非心脏手术病人全麻下术中知晓发生率为1.6%,做梦的发生率为0.6%。术中知晓多发生在妇科腹腔镜手术,维持期异丙酚平均给药速率小于4 mg·kg~(-1)·h~(-1)(OR=20.426, 95% CI= 1.634~374.152)是妇科腹腔镜手术病人术中知晓发生的危险因素。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R614

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【引证文献】
中国期刊全文数据库 前1条
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【参考文献】
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【同被引文献】
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【二级引证文献】
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【二级参考文献】
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